Vết chai nước ở trẻ em và người lớn

Vết chai nước gây đau đớn là một vùng giới hạn trên da dưới dạng bong bóng chất lỏng hình thành trong một vùng bị áp lực hoặc ma sát lặp đi lặp lại. Vấn đề là bề ngoài, nó có thể bao phủ các vùng da có kích thước khác nhau, gây đau và một số bất tiện tạm thời. Chẩn đoán được thiết lập bởi các dấu hiệu bên ngoài. Điều trị trong hầu hết các trường hợp bao gồm cung cấp các chăm sóc cần thiết cho ngô, sử dụng chất khử trùng và chất chữa bệnh. [1]

Nguyên nhân chai nước

Vết chai nước là hiện tượng xuất hiện một mụn nước trên da với bên trong là nước. Bong bóng như vậy có thể có màu hơi trắng, hơi vàng, hơi đỏ hoặc xám. Đây không chỉ là một khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ mà còn là nguồn gốc gây ra những cảm giác đau đớn và khá khó chịu.

Nói chung, mô sẹo nước hoạt động như một loại phản ứng bảo vệ của da trước các kích ứng cơ học. Nó phát triển trong vùng ma sát, áp suất kéo dài. Thông thường, vấn đề xuất hiện ở chi dưới (ở bàn chân, ngón tay, cẳng chân) và chi trên (ở khu vực của \ u200b \ u200 ngón tay, trên lòng bàn tay và khuỷu tay). Các bộ phận khác của cơ thể ít bị chai nước hơn nhiều.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của vấn đề này là:

• Chọn sai hoặc giày kém chất lượng, thường xuyên làm tổn thương (cọ xát) bàn chân. Trong hầu hết các trường hợp, chúng ta đang nói về kích thước, hình dáng sai, đường may thô của giày, đế không thoải mái, chất liệu tổng hợp và gia công kém. Ngoài ra, các vết chai nước ở ngón chân có thể xuất hiện do thiếu lót hoặc tất.
• Những món quần áo không thoải mái không phù hợp với kích cỡ, có chứa chất liệu tổng hợp. Ví dụ, phụ nữ thường phàn nàn về sự xuất hiện của các mụn nước do sử dụng đồ lót không thoải mái và kém chất lượng.
• Dị vật lọt vào bên trong quần áo hoặc giày dép (cát, cành cây nhỏ, đốm, đá cuội).
• Rối loạn bàn chân (bàn chân khoèo, bàn chân bẹt), các đặc điểm của dáng đi, trong đó bàn chân chịu áp lực tăng lên ở một vị trí nhất định.
• Da nhạy cảm quá mức (ví dụ, do nền của chứng thiếu máu hoặc các bệnh da liễu).
• Trao đổi không khí bên trong giày không đủ (giày giả da, tất tổng hợp, v.v.), tăng tiết mồ hôi ở chân hoặc toàn thân.
• Tăng tải trọng lên một số bộ phận của cơ thể (trong khi chơi thể thao, tập khiêu vũ hoặc các hoạt động thể chất khác).
• Không chấp hành vệ sinh cơ thể.
• Nấm hoặc các bệnh da liễu khác.

Vết chai nước trên ngón tay và lòng bàn tay có thể xuất hiện sau khi đạp xe lâu, tập xà ngang, làm việc với búa hoặc rìu, xẻng hoặc các thiết bị làm vườn khác, cũng như khi chơi nhạc cụ có dây.

Các yếu tố rủi ro

Trong số các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng hình thành bắp nước, những yếu tố sau đây đặc biệt phổ biến:

• thời thơ ấu và tuổi già (trẻ nhỏ và người già có làn da dễ bị tổn thương và nhạy cảm hơn);
• sự hiện diện của các bệnh lý liên quan đến biến dạng xương và da (viêm bao hoạt dịch, viêm khớp, bệnh gút, gai gót chân, bàn chân bẹt, bàn chân khoèo, v.v.);
• bệnh của các cơ quan nội tạng, bệnh lý mãn tính ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của da và chất lượng lưu thông máu;
• Phlebeurysm;
• thừa cân, béo phì;
• bệnh da liễu (chàm, vẩy nến, v.v.);
• Bệnh tiểu đường;
• tăng tiết mồ hôi.

Thông thường, sự xuất hiện của vết chai nước là đối mặt với những người, theo nghề nghiệp, dành phần lớn thời gian của họ trên đôi chân của họ, cũng như phụ nữ thích đi giày cao gót, vận động viên, vũ công.

Sinh bệnh học

Do bị ép hoặc ma sát lâu trên các mô bề mặt của da, lượng máu đến vùng bị tổn thương dồn dập, tăng tính thấm thành mạch, phù nề mô, bong tróc lớp thượng bì. Một khoang được hình thành, khoang này nhanh chóng chứa đầy hơi ẩm - dịch gian bào. Quá trình như vậy là một phản ứng tự nhiên của cơ thể trước những kích ứng bên ngoài và bảo vệ chống lại sự xâm nhập của các mầm bệnh truyền nhiễm qua vùng da bị thương.

Quá trình viêm phát triển, kèm theo sốt và đau tại chỗ. Nếu tác động gây tổn thương bên ngoài tiếp tục, thì bong bóng sẽ đầy lên và tự nhiên mở ra (vỡ ra), và tại vị trí của nó, một vết thương đang khóc rất đau sẽ lộ ra.

Các giai đoạn tiếp theo có thể khác nhau: vết thương lâu lành hoặc bị nhiễm trùng, biểu hiện bằng các triệu chứng bệnh lý sau:

• ranh giới của đỏ mở rộng;
• nội dung minh bạch thay đổi theo hướng bí mật thâm độc;
• cơn đau trở nên liên tục hoặc đau nhói;
• bong tróc màu vàng bẩn, có thể xuất hiện các lớp vảy.

Tình trạng này cần được điều trị đặc biệt (thường là liệu pháp kháng sinh), do đó cần có sự tư vấn của bác sĩ.

Chất lỏng nào lấp đầy vết chai nước?

Chất lỏng bên trong của mô sẹo nước thường trong suốt, nhưng cũng có thể có màu hơi vàng hoặc hơi đỏ (trường hợp các mạch nhỏ bị thương ở vùng hình thành mô sẹo). Nếu chất lỏng có màu đỏ bão hòa, thì một hạt ngô như vậy được gọi là máu: bên trong của nó thực sự được biểu thị bằng máu đã đổ ra khỏi một mạch bị hư hỏng.

Theo tiêu chuẩn, mô sẹo nước chứa đầy bạch huyết - một chất lỏng gian bào, có thành phần hóa học tương tự như huyết tương. Thành phần của nó được đại diện bởi 95% nước, khoảng 3% protein, ít hơn 1% muối khoáng và glucose.

Triệu chứng chai nước

Tại vùng bị ma sát liên tục, ban đầu da đỏ lên và hơi sưng tấy, khi ấn vào xuất hiện cảm giác đau. Sau một thời gian, nếu ma sát vẫn chưa dừng lại, bong bóng hình thành trên khu vực bị thương, bên trong có chất lỏng trong suốt thu lại: đây là mô sẹo nước. Nang bàng quang khi bị bóp và căng lên sẽ gây ra cảm giác đau nhói. Kích thước của mô sẹo có thể khác nhau và xuất hiện nhiều tổn thương. Nếu nang bị hư hỏng, vỡ vách, chảy ra ngoài, mép rơi ra và khô dần theo thời gian. Nếu vách bị bong ra hoàn toàn thì vết chai nước sẽ biến thành vết thương đỏ, sưng tấy, chảy nước mắt, khi chạm vào sẽ rất đau.

Các triệu chứng ban đầu có thể được chia thành các giai đoạn:

1. Một vùng da nhỏ tại vị trí ma sát có màu đỏ đậm, có một chút sưng tấy. Cảm ứng gây khó chịu.
2. Bong bóng hình thành trên da ở khu vực mẩn đỏ, bên trong có thể nhìn thấy chất trong suốt. Cảm ứng gây đau.
3. Bắp khô và tróc da, hoặc mở ra khi chảy ra dịch kẽ trong suốt. Trong trường hợp thứ hai, các thành của viên nang sụp đổ và khô lại. Nếu các bức tường của vết chai nước bong ra hoàn toàn, thì vết thương đang đau đớn sẽ lộ ra.

Nếu cơn đau không chỉ xuất hiện khi có ma sát và áp lực, mà còn ở trạng thái bình tĩnh (liên tục hoặc rung động), hoặc nếu chất bên trong trở nên đục, thì điều này cho thấy sự phát triển của các biến chứng nhiễm trùng.

Chai nước ở trẻ em

Vết chai nước thường được tìm thấy trong thời thơ ấu, đó là do một số lý do:

• làn da của trẻ mềm và nhạy cảm hơn;
• Một đứa trẻ không phải lúc nào cũng có thể nói rằng cái này hay chiếc giày kia gây khó chịu cho nó, rằng một cái gì đó cọ xát hoặc cản trở nó.

Giày không thoải mái, quá chật hoặc ngược lại, giày thể thao lỏng lẻo, dép có dây nịt cứng, nếp gấp ở lót giày, nếp gấp ở tất hoặc quần tất - tất cả những điều này có thể dẫn đến hình thành vết chai nước.

Trong hầu hết các trường hợp, vấn đề này được giải quyết một cách độc lập ở nhà. Tuy nhiên, trong tương lai, để tránh những trường hợp đó xảy ra, bạn nên suy nghĩ trước về các biện pháp phòng tránh để không làm tổn thương làn da mỏng manh của bé. Đồng thời, cách phòng tránh tối ưu là chọn giày đúng cách và chất lượng cao. Điều quan trọng là kích thước phải phù hợp với chân của bé, không chỉ về chiều dài mà còn về độ đầy đặn của bàn chân. Gót giày cần có độ cứng nhất định không để gót chân bị trượt. Và đến lượt mũi, không nên quá hẹp để các ngón tay không bị co lại hoặc ép chặt.

Chất liệu cao cấp nhất của giày trẻ em là da thật, giúp không khí lưu thông bình thường và không để độ ẩm tăng lên vùng chân. Vào mùa ấm áp, ưu tiên cho các mô hình dệt may.

Điều quan trọng không kém là phải quan tâm đến chất lượng may đo, và chất liệu và độ êm ái của đế. Chỉ dính chặt, đường may thô, chỗ phồng và nếp gấp trên lót giày không phải là lựa chọn phù hợp nhất cho một đứa trẻ.

Ngoài ra, không nên đi cùng một đôi giày mỗi ngày. Cả giày thể thao và giày xăng đan đều yêu cầu phải làm khô và thoáng khí thường xuyên, đồng thời bàn chân của trẻ phải “học” để thích nghi với các mẫu và hình dạng giày khác nhau. Nếu bạn không tuân thủ nguyên tắc này, thì khả năng xuất hiện mụn nước tăng lên gấp nhiều lần.

Các biến chứng và hậu quả

Mô sẹo nước phát triển trong lớp sừng của da (bề mặt). Tuy nhiên, nếu bạn chăm sóc vùng da có vấn đề không đúng cách, thì các biến chứng có thể phát triển và ảnh hưởng đến các lớp khác. Mặc dù, điều đáng chú ý là những tình huống như vậy là cực kỳ hiếm. Các biến chứng này bao gồm:

• sự hình thành của một vết thương lâu dài không lành (điển hình cho bệnh nhân đái tháo đường);
• chống lại sự phát triển thêm của một quá trình viêm mủ.

Bắp nước, với sự chăm sóc thích hợp, không gây nguy hiểm cho người khỏe mạnh. Nhưng đối với bệnh nhân tiểu đường, bất kỳ vết thương nào cũng có thể biến chứng và nguy cơ nhiễm trùng tăng lên gấp nhiều lần.

Sự phát triển của quá trình viêm mủ được tạo điều kiện thuận lợi do vết thương bị nhiễm bẩn quá mức, thiếu sự chăm sóc cần thiết, cũng như độc lực cao của hệ vi sinh đã xâm nhập vào các mô. Tình hình trở nên trầm trọng hơn do dị vật hoặc các yếu tố hoại tử xâm nhập vào vết thương, rối loạn mãn tính tuần hoàn máu cục bộ, cũng như việc điều trị vết thương bị trì hoãn. Các biến chứng bất lợi nhất được ghi nhận là do một người từ chối khử trùng và điều trị kịp thời trong trường hợp vết chai nước vỡ ra.

Các triệu chứng đầu tiên của mụn bọc là dày lên, sưng đỏ và đau. Theo các chuyên gia, cơn đau tăng lên là dấu hiệu sớm, nhưng không may, thường bị bỏ qua là dấu hiệu của nhiễm trùng.

Chẩn đoán chai nước

Mặc dù thực tế rằng trong hầu hết các trường hợp, mô phỏng nước không đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh nhưng vẫn không thể hoàn toàn không coi thường vấn đề này. Trước hết, bạn nên chắc chắn rằng chúng ta đang thực sự nói về vết phồng rộp, không phải về các bệnh lý tương tự khác. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa chỉ cần xem hình ảnh lâm sàng bên ngoài: không cần xét nghiệm cận lâm sàng. Một cuộc kiểm tra mở rộng có thể được quy định trong những trường hợp nghi ngờ và phức tạp. Ví dụ, bác sĩ có thể nhấn mạnh vào:

• xét nghiệm máu lâm sàng, xét nghiệm thấp khớp;
• phân tích để loại trừ bệnh lý truyền nhiễm;
• các xét nghiệm đánh giá hoạt động của tuyến giáp, tuyến tụy;
• các xét nghiệm dị ứng.

Chẩn đoán công cụ có thể được biểu thị bằng sinh thiết da với kiểm tra mô học thêm (với nghi ngờ tăng tế bào mastocytosis, viêm mạch nổi mề đay, v.v.).

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện để loại trừ các bệnh lý có các triệu chứng tương tự. Ví dụ, các nốt phồng trên da thường xảy ra với các bệnh da liễu khác nhau, viêm da tiếp xúc và mụn nước ngứa nhỏ là những người bạn thường xuyên của các phản ứng dị ứng.

Điều trị chai nước

Nếu vết chai nước nhỏ, không đau khi nghỉ, không liền lại thì không cần điều trị theo cách đặc biệt: bong bóng như vậy chỉ đơn giản là được phủ một miếng dán diệt khuẩn để ngăn ngừa tổn thương và nhiễm trùng có thể xảy ra. [2]

Có thể xuyên thủng vết chai nước không? Nếu nó mang lại cảm giác khó chịu nghiêm trọng, thì có thể xỏ nó để tránh tình trạng mở tự phát. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiện cẩn thận và tuân thủ các quy tắc nhất định:

• trước khi xỏ lỗ, chai nước được xử lý bằng chất lỏng khử trùng (rượu, vodka, dung dịch thuốc tím hoặc furacilin);
• đối với thủ thuật, chỉ sử dụng một kim vô trùng (bạn có thể giữ nó trong cồn hoặc đốt nó trên lửa);
• không nên chọc thủng ở phần giữa của mô sẹo nước mà ở bên cạnh để tránh làm tổn thương đế mô chai;
• Sau khi mở vết chai nước, bạn cần xả chất lỏng ra khỏi nó, dùng bông hoặc băng thấm dung dịch khử trùng thấm nước;
• có thể (nhưng không cần thiết) bôi thuốc mỡ Levomekol hoặc gel Solcoseryl;
• cuối cùng, vết thương nên được niêm phong bằng một lớp thạch cao diệt khuẩn bảo vệ.

Sau một thời gian, các bức tường của vết chai nước sẽ bắt đầu khô lại, nhưng đôi khi bong bóng lại có thể chứa đầy chất lỏng: trong tình huống như vậy, nó nên được chọc thủng một lần nữa, quan sát tất cả các điều kiện và trình tự hành động tương tự.

Nếu vết chai nước tự nhiên mở ra, thì các hành động cần thực hiện như sau:

• vết thương được làm sạch, sát trùng;
• bôi trơn bằng thuốc mỡ Levomekol hoặc gel Solcoseryl (một giai đoạn là mong muốn, nhưng không bắt buộc);
• Trám khu vực bị hư hỏng bằng một lớp thạch cao diệt khuẩn.

Đôi khi mô sẹo nước không tự mở ra mà bên trong trở nên đục, đặc, xuất hiện đau liên tục hoặc đau nhói, vùng da gần bong bóng trở nên hơi đỏ - điều này cho thấy có thêm nhiễm vi sinh vật. Trong tình huống như vậy, nên mở bắp, đặt ống dẫn lưu và tiến hành một đợt điều trị kháng sinh: nên nhờ đến sự trợ giúp của các bác sĩ.

Xử lý chai nước tại nhà

Trong hầu hết các trường hợp, ngô nước sẽ tự biến mất nếu để nguyên trong vài ngày. Người ta cho phép xử lý bong bóng bằng màu xanh lá cây rực rỡ, iốt hoặc fucorcin, sau đó dán một miếng dán diệt khuẩn lên trên.

Có thể thực hiện mà không xuyên qua vết chai nước nếu áp dụng một trong các chế phẩm sau:

• Thuốc mỡ kẽm là một chất làm khô và chữa bệnh được bôi lên ngô chưa mở 3-4 lần một ngày, cho đến khi dịch tiết ra ngoài được hấp thụ hoàn toàn.
• Thuốc mỡ salicylic là một chế phẩm khử trùng và làm khô, được bôi lên vết chai nước 2-3 lần một ngày. Bạn có thể áp dụng băng vô trùng ngâm trong thuốc mỡ.
• Cồn boric là một chất khử trùng có sẵn, ức chế sự sinh trưởng và phát triển của vi khuẩn. Áp dụng để điều trị các khu vực bị ảnh hưởng 2-3 lần một ngày, cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn.

Các khoản tiền này được áp dụng ba lần một ngày, sau đó chúng phủ lên bề mặt bằng một miếng dán diệt khuẩn (nếu phải mang giày). Ban đêm không nên dùng miếng dán: làm như vậy ngô sẽ nhanh khô hơn.

Tuy nhiên, nếu một người quyết định chọc thủng vết chai nước, thì việc này phải được thực hiện cẩn thận nhất có thể, sử dụng tất cả các quy tắc của vô trùng. Không thể chọc thủng mà không xử lý trước bắp, cũng như trong mọi trường hợp không được chọc thủng thành của nang bằng kim chưa được xử lý.

Trong số các biện pháp thay thế được sử dụng để tăng tốc độ phục hồi da bị tổn thương, phổ biến nhất là:

• Họ lấy một lá lô hội, rửa sạch, bỏ vỏ một bên rồi đắp lên vết chai nước, dùng thạch cao hoặc băng gạc cố định lại. Tốt nhất là thực hiện quy trình như vậy hàng ngày vào ban đêm, cho đến khi da được phục hồi hoàn toàn. Trong ngày, khu vực bị hư hỏng được băng dính để tránh nhiễm bẩn.
• Bồn tắm được làm cho phần chi bị ảnh hưởng bằng cách sử dụng vỏ cây sồi. Đối với quy trình này, một loại thuốc sắc được chuẩn bị dựa trên 1 muỗng canh đầy đủ vỏ cây và 600 ml nước sôi (đun sôi trong 5 phút, lấy ra khỏi nhiệt và giữ dưới nắp trong khoảng nửa giờ, sau đó nó được lọc và sử dụng. Chủ đích). Tắm hàng ngày trong 10 phút. Sau khi làm thủ thuật, da nên được làm khô hoàn toàn.
• Vết chai nước được xử lý bằng dầu cây trà, pha loãng một nửa với dầu ô liu. Lặp lại 4 lần một ngày để khử trùng và đẩy nhanh quá trình tái tạo.

Nếu phát hiện thấy vết chai nước ở bệnh nhân bị loét dinh dưỡng hoặc đái tháo đường, thì cần phải hỏi ý kiến bác sĩ chăm sóc: không nên tự ý mở viên nang như vậy.

Phòng ngừa

Chăm sóc da thường xuyên và đầy đủ, dinh dưỡng tốt, lựa chọn quần áo và giày dép chất lượng cao là cách tốt nhất để ngăn ngừa sự xuất hiện của mụn nước và nhiều vấn đề da liễu khác. Riêng biệt, chúng tôi có thể nêu bật các khuyến nghị sau của các chuyên gia:

• Luôn chọn quần áo và giày dép theo kích cỡ, theo mùa, theo chất lượng và cả mức độ thoải mái. Tránh mặc những mẫu và kiểu áo bó sát, thô ráp và không thoải mái.
• Chỉ mang tất và giày khi chân khô ráo, không để ra nhiều mồ hôi.
• Chú ý đến cảm xúc của bạn. Khi cơn đau xuất hiện lần đầu, hãy hành động ngay lập tức mà không đợi vấn đề trở nên trầm trọng hơn.
• Khi làm việc trong vườn, ngoài vườn, cũng như trong các hoạt động thể thao, phải đeo găng tay bảo hộ, đeo thiết bị thích hợp được thiết kế để bảo vệ da khỏi những tổn thương có thể xảy ra.
• Giữ quần lót và tất của bạn sạch sẽ và thay chúng kịp thời. Cắt móng tay của bạn ngay lập tức.
• Điều trị kịp thời bất kỳ bệnh lý truyền nhiễm nào, bao gồm cả căn nguyên nấm.

Dự báo

Vết chai nước thường tự biến mất trong vòng 3-7 ngày. Điều kiện cơ bản: không làm tổn thương lọ, đậy nắp bằng băng sạch và khô cho đến khi chất bên trong được hấp thụ hoàn toàn và thành lọ khô. Không nên mở viên nang, vì điều này sẽ làm chậm quá trình lành vết thương và làm tăng đáng kể khả năng nhiễm trùng vào vết thương. Các bác sĩ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn hoặc thay đổi tính chất, nếu mẩn đỏ trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu vấn đề tái phát thường xuyên ở cùng một vị trí.

Nếu bệnh nhân bị đái tháo đường không bù, hoặc suy tuần hoàn, nhiễm trùng vết thương với sự phát triển của quá trình viêm, gây nguy hiểm cho loại bệnh nhân này, không được loại trừ.

Nói chung, tiên lượng có thể được coi là thuận lợi. Vết chai nước nhanh chóng biến mất và không xuất hiện nữa nếu loại bỏ được các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó.