^

Sức khoẻ

A
A
A

Sởi: các triệu chứng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

WHO đề xuất với độ nét tiêu chuẩn của sởi: "Bất cứ ai có nhiệt độ 38 ° C trở lên, phát hiện-có mụn nhỏ ở da (không mụn nước) phát ban đặc trưng cho bệnh sởi triệu chứng:. Ho, chảy nước mũi, viêm kết mạc, hoặc bất kỳ người nào khác, những người có nhân viên y tế bệnh sởi nghi ngờ"

Thời kỳ sởi:

  • ấp trứng;
  • tiền sản (catarrhal);
  • thời kỳ giải phóng (phun trào);
  • thời kỳ sắc tố.

Thời kỳ ủ bệnh của sởi kéo dài 9-11 ngày. Với việc sử dụng immunoglobulin dự phòng, nó có thể kéo dài đến 15-21 ngày, ít hơn nhiều - lâu hơn. Một số triệu chứng của sởi được ghi nhận từ nửa sau thời kỳ ủ bệnh (giảm cân, sưng mí mắt, tăng nhãn áp, tình trạng dưới da vào buổi tối, ho, viêm mũi nhỏ).

Phân loại bệnh sởi

  1. Sởi phản ứng.
  • Theo trọng lực:
    • Ánh sáng.
    • Người trung niên.
    • Nặng.
  • Theo loại:
    • Điển hình.
    • Không điển hình:
      • xuất huyết;
      • ngu ngốc;
      • thô sơ.
  1. Suy giảm nhẹ (suy yếu, ở trẻ em phơi nhiễm với seroprevention).
  2. Sởi ở trẻ được chủng ngừa.

Các bệnh sởi tiền triệu (thời gian 2-4 ngày ở trẻ em và người lớn 5-8 ngày) bệnh sởi rõ các triệu chứng giống như viêm đường hô hấp: khó chịu, ho, viêm mũi với chảy nước mũi dồi dào, viêm kết mạc với chảy nước mắt, sốt (40 ° C) , kết hợp với làn sóng thứ hai của chứng viremia. Không lâu trước khi các điểm phát ban xuất hiện Filatov-Belsky-Koplik (trắng xanh, có đường kính 1-2 mm, với biên giới màu đỏ tươi) nằm trên má trái ngược niêm mạc răng hàm thứ hai. Với sự xuất hiện của phát ban, các vết nhợt nhạt và nhanh chóng biến mất. Các mucous má và môi đang bị viêm, môi đôi khi chuyển sang màu đỏ. Đôi khi trên mặt, thân và chi của bệnh nhân vào ngày 2-3 có một phát ban dưới dạng các vết nhỏ, cùng với ngứa (cái gọi là phát ban ban đầu).

Các nezudyaschaya đỏ đặc trưng nổi mẩn phát hiện-có mụn nhỏ ở da trên đầu dọc theo chân tóc và sau tai, áp dụng trên mặt, thân và tứ chi, bao gồm cả tay và chân, thường trở thành cống: Ngày 1 của mục phát ban xuất hiện trên mặt, cổ, ; vào ngày thứ hai - trên thân cây, cánh tay và đùi; vào ngày thứ 3, vết thâm mốc bắt chân dưới và bàn chân, và trên mặt bắt đầu chuyển sang nhợt nhạt. Các yếu tố đặc nhất của phát ban nằm trên mặt, cổ và phần trên của cơ thể. Phát ban bao gồm các đốm nhỏ (khoảng 2 mm), được bao quanh bởi một miếng viền không đều có đường kính trên 10 mm. Các thành phần của sự kết hợp phát ban, tạo thành các hình dạng phức tạp với các cạnh vụn, nhưng ngay cả với sự phát ban dày nhất, bạn có thể tìm thấy những vùng có màu da bình thường. Trong một số trường hợp, bệnh xuất huyết (petechiae) có thể được nhìn thấy khi xuất huyết sởi. Trong giai đoạn phát ban, tình trạng của bệnh nhân là nghiêm trọng nhất. Vào ngày thứ 4, phát ban bắt đầu biến mất theo thứ tự xuất hiện. Bột màu được bảo quản trong 1-2 tuần, otrierevidnoe lột da mặt và thân cây - 5-7 ngày. Nhiệt độ được bình thường vào ngày thứ 4 -5 kể từ khi phát ban. Một cơn sốt kéo dài cho thấy sự phát triển của các biến chứng.

Hình thức xuất huyết của bệnh đã phát hiện các triệu chứng của bệnh sởi và say sưa, sự thất bại của hệ thần kinh với rối loạn tâm thần và suy tim cấp tính. Đặc trưng bởi xuất huyết nhiều ở da và niêm mạc, tiểu máu; có thể phát triển của hemocolitics.

Bệnh sởi nguyên sinh được đặc trưng bởi thực tế là tất cả các triệu chứng chính của bệnh sởi là yếu và đôi khi vắng mặt.

Sởi bị giảm nhẹ phát triển ở trẻ sau khi tiêm immunoglobulin hoặc các thuốc khác có chứa kháng thể trong giai đoạn ủ bệnh, cũng như ở những trẻ chưa hoàn toàn mất các kháng thể nhận được từ mẹ qua da. Sởi xảy ra với các triệu chứng ngộ độc nhẹ; rút ngắn và phá vỡ giai đoạn phát ban.

Có ba nhóm biến chứng của bệnh sởi: từ hệ hô hấp, hệ thần kinh trung ương và đường tiêu hóa.

Sự thất bại của màng niêm mạc của đường hô hấp trong một số trường hợp dẫn đến sự phát triển của viêm thanh quản, viêm thanh quản, viêm phế quản, mụn nhọt, viêm phế quản. Viêm âm đạo trầm trọng (hoại tử, loét) xuất hiện trong suốt quá trình sắc tố kết hợp với hệ thực vật thứ sinh và đi kèm aphonia.

Các biến chứng nghiêm trọng nhất là viêm phổi tế bào kẽ khổng lồ trong trường hợp nặng, phát triển thường xuyên hơn ở những người bị suy giảm miễn dịch; Trong phổi, các thay đổi xâm nhập được tiết lộ, nhiều tế bào khổng lồ được tìm thấy trong đờm. Ở các nước đang phát triển, đây là nguyên nhân chính gây tử vong do sởi, chủ yếu ở trẻ dưới 2 tuổi.

Bệnh viêm tai giữa phát triển ở 10% số trẻ bị sởi.

Viêm kết mạc là một biểu hiện bắt buộc của bệnh sởi, viêm da hiếm khi xảy ra, có thể dẫn đến chứng mù.

Biến chứng nghiêm trọng của bệnh sởi - sự thất bại của hệ thống thần kinh trung ương (viêm não, viêm màng não). Các dấu hiệu của viêm não thường thấy ở thanh thiếu niên và người lớn, xuất hiện một tuần sau khi biểu hiện xuất thần. Re tăng nhiệt độ cơ thể, có bệnh sởi triệu chứng buồn ngủ, lú lẫn, rối loạn ý thức, co giật, amimia, rung giật nhãn cầu biến mất phản xạ bụng, ảnh hưởng méo miệng phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương hệ thần kinh trung ương là do phản ứng miễn dịch đối với các protein myelin của virut, chứ không phải do tác động trực tiếp của nó. Ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, viêm não có thể tiến triển và dẫn đến tử vong trong vòng 1-6 tháng. Tỷ lệ viêm não sởi là 1 trong số 1000-2000 trường hợp.

Viêm não bàn chẩm dưới da cấp tính là một dạng viêm sởi rất hiếm gặp rất chậm. Bệnh này thường xảy ra ở trẻ em bị sởi trước tuổi hai. Phát triển một vài năm sau khi bệnh và thường trong một vài tháng dẫn đến sa sút trí tuệ và tử vong. Bệnh này được đặc trưng bởi một hiệu giá rất cao của các kháng thể chống ăn mòn trong huyết thanh và dịch tủy sống.

Các biến chứng đường tiêu hóa - viêm dạ dày ruột, viêm gan, viêm ruột thừa, viêm đại tràng, viêm màng phổi. Huyết thanh thường làm tăng hoạt động của ALT và ACT, mặc dù vàng da có thể không có mặt.

Trong số các biến chứng hiếm gặp của bệnh sởi là viêm cơ tim, viêm thận cầu thận. Thùy huyết cầu. Sởi có thể dẫn đến sự gia tăng bệnh lao, rõ ràng là do sự ức chế miễn dịch tế bào.

trusted-source[1], [2], [3],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.