Phẫu thuật cắt bỏ nang tinh hoàn

Cắt bỏ nang tinh hoàn là một trong những phẫu thuật phổ biến được thực hiện chủ yếu đối với nam giới từ 45 tuổi trở lên. U nang là một khối u rỗng ác tính. Theo quy luật, u nang chứa đầy dịch tiết lỏng. Khối u được ngăn cách với các mô xung quanh nhờ màng sợi. Về cơ bản, u nang có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Nó chỉ đơn giản là loại bỏ thông qua phẫu thuật. Hoạt động này khá đơn giản, nó được thực hiện theo chế độ kế hoạch thông thường bằng các hoạt động phẫu thuật thích hợp. Tuy nhiên, nếu nó là cần thiết để loại bỏ một nang tinh hoàn, như một quy luật, bệnh nhân nhạy cảm với chủ đề này, với một số biện pháp bối rối. Tuy nhiên, không có lý do gì để phải xấu hổ. Chủ đề này cần được thảo luận, và biết các sắc thái chính của hoạt động, các tính năng của nó. [1]

Bệnh nang mào tinh hoàn ở nam giới nguy hiểm như thế nào?

Trước hết chúng ta cùng tìm hiểu bệnh u nang tinh hoàn ở nam giới có nguy hiểm không. Vì vậy, bạn cần hiểu rằng u nang là một loại u lành tính. Với bất kỳ loại ung thư nào, bất kể là lành tính hay ác tính, luôn có nguy cơ ác tính, thoái hóa ác tính và phát triển thêm. Bạn cũng cần lưu ý rằng u nang có thể phát triển, chặn các lỗ thông sinh học tự nhiên, bao gồm cả niệu đạo. Sự tích tụ của dịch tiết có thể dẫn đến sự phát triển của một quá trình viêm, mủ, đến sự phát triển thêm của sự bào mòn, sự tích tụ của các chất có mủ. Cần lưu ý rằng với sự phát triển của một quá trình truyền nhiễm, luôn có nguy cơ tiến triển của nhiễm trùng, sự phát triển của nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng huyết, lây lan sang các khu vực khác, đặc biệt là đến thận. [2]

Nang tinh hoàn ở trẻ em

Trẻ có thể bị u nang tinh hoàn. Trong trường hợp có u nang ở trẻ, trong mọi trường hợp, một cuộc phẫu thuật được chỉ định. Trẻ được phẫu thuật nếu kích thước khối u vượt quá 1 cm. Với kích thước nhỏ hơn của khối u bệnh lý, phẫu thuật có thể được ngăn chặn bằng cách điều trị bảo tồn. Nó cũng cần thiết để theo dõi tình trạng của bệnh nhân với sự trợ giúp của siêu âm.

Theo quy luật, u nang tinh hoàn được cắt bỏ nếu kích thước của nó vượt quá 1 cm, vì khi vượt quá kích thước này, nó bắt đầu phát triển nhanh chóng, tăng mạnh về đường kính. Lâu dần dẫn đến tình trạng căng vùng bìu, từ đó dẫn đến đau đớn và các triệu chứng liên quan khác. Nguy hiểm nằm ở chỗ, trẻ hoạt động nhiều, di chuyển nhiều và do đó nguy cơ tổn thương u nang tăng lên đột ngột. Điều này có thể dẫn đến vỡ và cứng lại thêm, dẫn đến hậu quả như quá trình viêm nhiễm, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết. Ngoài ra, do quá trình trao đổi chất tích cực nên trẻ có nguy cơ cao mắc các khối u ác tính. [3]

U nang tinh hoàn ở nam giới và vô sinh

Ở nam giới, u nang tinh hoàn và vô sinh có mối quan hệ mật thiết với nhau. Vì vậy, nếu có tổn thương đến các mô lân cận, chính u nang, hoặc tổn thương mô hai bên, thì khả năng cao là tổn thương cơ quan sinh sản và phát triển thêm vô sinh. Cần lưu ý rằng sự phát triển của u nang đi kèm với hội chứng đau dữ dội và quá trình viêm. Điều này thường dẫn đến sự lây lan của quá trình nhiễm trùng và viêm nhiễm đến các cơ quan sinh sản, liên quan đến việc vô sinh cũng phát triển. Ngoài ra, vô sinh xảy ra do thực tế là u nang làm gián đoạn việc giải phóng chất lỏng sinh học, làm tắc nghẽn các ống dẫn tự nhiên. Kết quả là chức năng của ống bài tiết bị rối loạn, tắc nghẽn phát triển, khả năng vận động của tinh trùng bị suy giảm, tinh trùng bị giữ lại gây khó khăn cho quá trình thụ tinh. [4]

Chỉ định cho thủ tục

Chỉ định chính cho một cuộc phẫu thuật cắt bỏ u nang tinh hoàn ở nam giới là sự hiện diện của một khối u. Nó là một loại ung thư có tính chất lành tính, được hình thành bởi các mô liên kết. Khối u rỗng, có thể chứa đầy dịch rỉ mủ hoặc huyết thanh. Trong trường hợp này, khối u được ngăn cách với các mô xung quanh bởi một lớp mô liên kết. Bất kỳ tổn thương nào, dù chỉ là nhỏ nhất đối với u nang cũng có thể dẫn đến vỡ khối u. Hoạt động được thực hiện với sự xuất hiện của đau vòm cấp tính, giảm đau, sốt, sưng tấy, sự phát triển của quá trình viêm. Sự phát triển của quá trình viêm và nhiễm trùng phải được ngăn chặn càng sớm càng tốt, vì nguy cơ phát triển vô sinh nam tăng mạnh. Ngoài ra, phẫu thuật được chỉ định cho sự gia tăng kích thước của u nang, đồng thời gây tổn thương dây thần kinh và mạch máu, giảm độ nhạy cảm, tê và đau ở vùng háng và rối loạn tuần hoàn. Trong trường hợp vi phạm lưu thông máu bình thường, kẹp mạch máu, phải thực hiện một ca mổ khẩn cấp. [5]

Kỹ thuật cắt bỏ nang tinh hoàn

Với một u nang tinh hoàn, nó được phẫu thuật cắt bỏ. Các phương pháp điều trị bảo thủ không được sử dụng vì chúng không hiệu quả. Ngoài ra, mất thời gian, trong đó u nang chỉ tăng kích thước, nguy cơ biến chứng tăng lên.

Có một số kỹ thuật để thực hiện hoạt động. Loại bỏ cổ điển bao gồm việc loại bỏ khối u theo phương pháp truyền thống bằng dao phẫu thuật. Có một đường rạch mô, cắt bỏ khối u sau đó, khâu mô. [6]

Liệu pháp xơ hóa là một kỹ thuật hiện đại để cắt bỏ các mô xung quanh. Kỹ thuật này được chỉ định cho các trường hợp vi phạm quá trình đông máu. Ngoài ra, quy trình này có thể được khuyến nghị cho những người có chống chỉ định với phẫu thuật truyền thống. Một cây kim đặc biệt được đưa vào khu vực của u nang, được sử dụng để đâm vào da của bìu. Sau đó dịch tiết được bơm ra ngoài. Sau đó, kim lại được đưa vào khoang của u nang. Thuốc và chất kết dính được bơm ở đó. Do các quỹ này, các bức tường của phần phụ được dán lại với nhau.

Có một phương pháp khác - chọc thủng. Phương pháp này ít được sử dụng. Nguyên lý của thao tác có nguyên tắc chung với nguyên tắc của bệnh xơ cứng bì. Một tính năng đặc biệt là sau khi bơm ra khỏi khoang, việc đưa thuốc vào không xảy ra. Nhược điểm của phương pháp này là khoang này có thể chứa đầy chất lỏng và nguy cơ tổn thương phần phụ và tinh hoàn cũng cao.

Nội soi ổ bụng là một phương pháp can thiệp ngoại khoa rất hiệu quả. Điểm mấu chốt là việc loại bỏ u nang được thực hiện thông qua ống soi ổ bụng (nội soi). Một ống nội soi được đưa vào, một con dao mổ được đưa qua nó vào lỗ, các thao tác cần thiết được thực hiện. Các u nang được loại bỏ. Sau đó, sau khi phẫu thuật, 4 vết rạch (lỗ) vẫn còn. Thông thường, lỗ được lấp đầy bởi carbon dioxide, cho phép khoang này mở rộng. Điều này làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng và tổn thương cho các cơ quan nội tạng và lân cận. Thường thì hoạt động được thực hiện dưới sự giám sát bằng video (một thiết bị quang học đặc biệt được giới thiệu). Thông qua đó, việc quan sát được thực hiện, hình ảnh có thể được hiển thị bên ngoài. Các mũi khâu nhỏ được áp dụng cho chúng, hoặc chỉ đơn giản là bịt kín bằng thạch cao. Chữa bệnh nhanh chóng. Hầu như không để lại sẹo. Nguy cơ biến chứng, và ngay từ đầu, nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút, viêm nhiễm là rất ít. Khả năng bị thương là tối thiểu.

Theo quy định, không có biến chứng sau thủ tục. Thời gian thực hiện không quá 30 phút.

Hoạt động của hoạt động như sau:

1. Nơi phẫu thuật được xử lý bằng chất khử trùng đặc biệt.
2. Một vết rạch nhỏ được thực hiện ở khu vực có u nang.
3. Khoang được kiểm tra cho đến khi tìm thấy u nang.
4. Khối u được cắt bỏ và lấy ra khỏi vết thương.
5. Các cạnh của vết thương được khâu, điều trị sát trùng của họ được thực hiện.

Có lẽ laser loại bỏ khối u nang. Kỹ thuật vận hành tương tự như kỹ thuật truyền thống tiêu chuẩn. Có một lợi thế của việc sử dụng bức xạ laser trong quá trình hoạt động. Với sự trợ giúp của tia laze, các chuyển động có thể được kiểm soát một cách tinh vi, giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Ngoài ra, ưu điểm là với kỹ thuật này không có sự tiếp xúc trực tiếp giữa các mô mềm và dụng cụ phẫu thuật, do đó, nguy cơ chấn thương giảm đáng kể và quá trình lành thương được đẩy nhanh. [7]

Cắt bỏ u nang mào tinh hoàn

Cắt bỏ nang mào tinh hoàn được thực hiện theo phương pháp ngoại khoa truyền thống, sử dụng dao mổ thông thường. Thủ tục này có một số tính năng nhất định. Hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân và cần chuẩn bị sơ bộ. Khoảng một tháng trước khi làm thủ thuật, bạn cần phải trải qua một cuộc kiểm tra đặc biệt, dựa trên kết quả đó sẽ đưa ra kết luận về các chỉ định và chống chỉ định của thủ thuật. Nếu hoạt động được cho phép, các bước chuẩn bị tiếp theo sẽ được thực hiện. 14 ngày trước khi làm thủ thuật, bạn cần chuyển sang chế độ ăn kiêng, ngừng dùng thuốc nếu có thể. Bác sĩ gây mê và bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật phải được thông báo về thuốc. Ngày trước khi phẫu thuật, bạn cần giảm lượng thức ăn. Bữa ăn cuối cùng nên cách 7-8 giờ trước khi phẫu thuật. Cũng cần lưu ý rằng vào ngày làm thủ thuật, bạn không được uống, ăn, sử dụng thuốc.

Quy trình thực hiện rất đơn giản: đầu tiên người ta rạch một đường, sau đó cắt u nang qua nội soi hoặc bằng dao mổ, sau đó các mép của vết thương được khâu lại và xử lý. [8]

Chống chỉ định

Có một số chống chỉ định đối với hoạt động loại bỏ u nang. Ví dụ, bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào đều được chống chỉ định nghiêm ngặt trong các bệnh lý nghiêm trọng khác nhau của thận, gan, hệ thống tim mạch, không dung nạp thuốc gây mê, bệnh lý viêm cấp tính và nhiễm trùng. Phẫu thuật không được thực hiện trong trường hợp có đợt cấp của các bệnh mãn tính, các dạng nặng của bệnh đái tháo đường, rối loạn chảy máu, bệnh ưa chảy máu và đang dùng thuốc chống đông máu.

Hậu quả sau thủ tục

Theo quy định, không có hậu quả tiêu cực sau khi thủ tục. Tình trạng của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, cơn đau và sự khó chịu không còn làm phiền người bệnh. Trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật, có thể đau nhức và sưng tấy tại vị trí phẫu thuật. Cũng cần lưu ý là sau thủ thuật, quá trình viêm có thể phát triển nếu thời gian phục hồi chức năng không được tuân thủ một cách chính xác. [9]

Các biến chứng sau thủ thuật

Sau thủ thuật, các biến chứng có thể xảy ra, đặc biệt là các quá trình viêm và nhiễm trùng, đau. Nếu bạn không tuân thủ thuốc sát trùng và vô trùng, nhiễm trùng, quá trình viêm có thể phát triển. Với khả năng miễn dịch giảm, quá trình viêm nhiễm có thể tiến triển đến sự phát triển của hoại tử mô, nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng huyết. Cũng có thể thoát vị, lệch đường may trong trường hợp không quan sát được thời gian phục hồi chức năng, nâng tạ, đi lại nhiều trong những ngày đầu sau mổ. Với việc giảm khả năng miễn dịch, sự phát triển của quá trình viêm hoặc nhiễm trùng, nhiệt độ có thể tăng lên.

Chăm sóc sau thủ thuật

Sau thủ thuật ở giai đoạn hậu phẫu, bệnh nhân cần được chăm sóc. Thời gian phục hồi chức năng của mỗi bệnh nhân là hoàn toàn riêng biệt và được xác định bởi đặc điểm của diễn biến bệnh, đặc điểm sinh lý của bệnh nhân. Tốc độ hồi phục của bệnh nhân được quyết định bởi mức độ khó khăn của can thiệp phẫu thuật, và cũng phụ thuộc phần lớn vào tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, vào tình trạng sức khỏe của họ, đặc biệt, vào các đặc điểm của hệ thống miễn dịch, tiềm năng phục hồi của cơ thể.

Hầu hết bệnh nhân cải thiện trong vòng 3-4 ngày sau khi phẫu thuật. Nói chung, thời gian của giai đoạn phục hồi chức năng là từ một đến vài tháng. Tuy nhiên, nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể trở lại lối sống bình thường sau 2-3 tuần. Trong thời gian này, bề mặt vết thương được chữa lành hoàn toàn, cảm giác đau và khó chịu biến mất. Trong 90% trường hợp, không cần chăm sóc ngoại trú. Do đó, sau 2-3 giờ bệnh nhân có thể được xuất viện về nhà. Tuy nhiên, tại nhà, bệnh nhân phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc.

Trong thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân phải tuyệt đối uống đầy đủ các loại thuốc do bác sĩ chỉ định. Cũng cần lưu ý rằng trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, tình trạng sưng và đau nhức ở khu vực phẫu thuật có thể kéo dài. Giúp miếng sưởi ấm này có đá trong khu vực hoạt động. Nó cũng được khuyến khích để mặc đồ lót nhẹ đặc biệt sau khi hoạt động. Nên hạn chế hoạt động thể chất trong ít nhất một tuần. Thân mật là chống chỉ định, lái xe trong thời gian phục hồi chức năng cũng nên bỏ. Khu vực hoạt động phải được xử lý bằng các phương tiện được chỉ định đặc biệt, hoặc bằng nước sạch và nước xà phòng. Sau 10 ngày, cần tái khám bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Một cuộc kiểm tra siêu âm được thực hiện, giúp xác định khả năng xảy ra biến chứng hoặc thiết lập quá trình phục hồi chức năng bình thường. [10]

Điều trị u nang mào tinh hoàn không cần phẫu thuật

U nang là một loại ung thư lành tính và không tự biến mất. Tuy nhiên, có nguy cơ gây biến chứng, ác tính hóa khối u. Do đó, u nang phải được cắt bỏ. Điều trị u nang mào tinh hoàn không cần phẫu thuật là điều không thể. Chỉ điều trị bằng phẫu thuật là cần thiết, vì phương pháp điều trị truyền thống không hiệu quả. Như một phương pháp điều trị duy trì giúp kiểm soát tình trạng bệnh, các loại thuốc chống nhiễm trùng, chống viêm được kê đơn. Tuy nhiên, đây là biện pháp tạm thời chỉ làm chậm một phần sự phát triển và tiến triển của khối u.

Nhận xét

Nếu bạn phân tích các đánh giá, có thể lưu ý rằng các đánh giá tích cực chiếm ưu thế. Về cơ bản, ca mổ diễn ra nhanh chóng, thời gian hậu phẫu ngắn. Đau nhức và sưng tấy biến mất trong vòng 2-3 ngày sau khi phẫu thuật. Phục hồi hoàn toàn xảy ra trong 2-3 tuần. Theo quy luật, sau một tháng, một người đàn ông có thể trở lại lối sống bình thường của mình. Chỉ trong một số trường hợp, các biến chứng phát triển. Về cơ bản, chúng phát triển với việc tuân thủ không đúng thời gian phục hồi. Cắt bỏ nang tinh hoàn  có thể được coi là một thủ thuật tương đối đơn giản.