Nứt trong xương

Không phải lúc nào, với một chấn thương, xương bị gãy hoàn toàn: cũng có thể bị tổn thương một phần, được chẩn đoán là vết nứt trên xương. Hầu như không thể xác định một cách độc lập sự vi phạm như vậy, vì ngay cả các nghiên cứu về công cụ cũng không thể luôn luôn làm được điều này. Quyết định của vấn đề này được xử lý bởi bác sĩ-bác sĩ chấn thương. [1]

Dịch tễ học

Hàng năm, số lượng bệnh nhân đến khám vì chấn thương xương khớp ngày càng nhiều. Những tổn thương như vậy chiếm vị trí thứ ba trong một số bệnh lý phổ biến thường gặp.

Nam giới bị thương nhiều hơn nữ giới khoảng gấp đôi: gãy xương đặc biệt phổ biến ở độ tuổi lao động và gãy xương thường được chẩn đoán nhiều hơn ở những người lớn tuổi.

Ngay cả khi bị gãy xương một phần, khoảng 5% nạn nhân cần được điều trị nội trú. [2].  [3]_ [4]

Nguyên nhân vết nứt trong xương

Sự xuất hiện của một vết nứt trong xương thường là trước những lý do sau:

• một cú đánh mạnh vào hoặc về một cái gì đó;
• ngã, nhảy từ độ cao (đôi khi từ độ cao nhỏ nhưng trên bề mặt không thoải mái);
• sức nén của một phần tử xương (áp lực bởi các cấu trúc, mảnh vỡ, vật liệu xây dựng khác nhau, v.v.);
• cử động cưỡng bức của chi (ví dụ, cưỡng bức xoay cánh tay hoặc chân, biên độ vận động quá mức, v.v.).

Nhìn chung, gãy xương có thể được chia thành hai loại:

• hư hỏng do tác động cơ học (sau khi rơi, va đập, v.v.);
• thiệt hại phát sinh do sự yếu và dễ gãy của chính mô xương (đây là điển hình đối với một số bệnh lý - ví dụ, đối với bệnh loãng xương). [5]

Các yếu tố rủi ro

Thông thường, gãy xương được tìm thấy ở nam giới trong độ tuổi lao động. Tuy nhiên, phụ nữ trong thời kỳ giảm hoạt động của estrogen cũng dễ gặp các vấn đề khác nhau với bộ máy xương - trước hết, điều này là do sự phát triển của bệnh loãng xương và quá trình làm mềm mô.

Tất cả những người cao tuổi cũng có nguy cơ mắc bệnh. Người ta đã chứng minh rằng sau khi vượt qua cột mốc năm mươi năm, cơ thể bắt đầu mất dần khối lượng xương - khoảng 1% sau mỗi hai năm. Kết quả là, theo tuổi tác, nguy cơ gãy và nứt xương tăng lên.

Ai khác có nguy cơ gia tăng?

• Người thừa cân, trong đó tải trọng lên bộ máy xương tăng lên đáng kể.
• Những người tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt sẽ bị mất cân bằng và suy dinh dưỡng (thiếu hụt chất dinh dưỡng và canxi dẫn đến mất và mềm mô xương).
• Những người có khuynh hướng di truyền bị gãy xương.
• Bệnh nhân có thói quen xấu - đặc biệt là những người lạm dụng rượu và hút thuốc. Những yếu tố này dẫn đến mật độ xương giảm dần, làm tăng nguy cơ tổn thương.
• Bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa, có bệnh lý của hệ thống nội tiết (trong trường hợp này, sự vi phạm cấu trúc của mô xương có thể do rối loạn nội tiết tố, lượng đường trong máu cao, suy giảm hấp thu canxi và vitamin D).
• Những người dùng một số loại thuốc trong thời gian dài, bao gồm thuốc kháng estrogen, thuốc lợi tiểu, heparin và các chế phẩm nhôm.

Ngoài ra, các vấn đề thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân ít chú ý đến hoạt động thể chất, lạm dụng đồ uống cà phê mạnh. [6]

Sinh bệnh học

Vết nứt trên xương xuất hiện do tải trọng quá mức. Thành phần của mô xương luôn khác nhau, điều này phụ thuộc vào tuổi tác, đặc điểm cá nhân của một người và các yếu tố khác.

Các thành phần vô cơ của xương chủ yếu là muối canxi - các tinh thể siêu nhỏ của hydroxyapatite.

Thành phần hữu cơ của xương được gọi là ossein. Nó là một chất protein có cấu trúc tương tự như collagen và tạo thành cơ sở của yếu tố xương. Ossein có trong tế bào xương - tế bào mô xương.

Sự kết hợp của sợi hữu cơ và vô cơ cung cấp các đặc tính chính - đây là sức mạnh và độ đàn hồi. Nếu bất kỳ thành phần nào bị vi phạm - ví dụ, thiếu các thành phần hữu cơ, cấu trúc trở nên mỏng manh và dễ bị hư hỏng một cách không cần thiết.

Tổn thương cơ học, chấn thương trở thành những yếu tố chính hình thành vết nứt trên xương. [7]

Triệu chứng vết nứt trong xương

Hình ảnh lâm sàng của gãy xương ở những bệnh nhân khác nhau có thể khác nhau và đáng kể. Nó phụ thuộc cả vào mức độ tổn thương và vào các đặc điểm cá nhân của bản thân nạn nhân - ví dụ, vào kích thước của ngưỡng đau. Một số người ngay lập tức cảm thấy tất cả các triệu chứng và nhanh chóng đến gặp bác sĩ. Và đôi khi xảy ra trường hợp một người bị đau, dùng thuốc này để điều trị bệnh khớp thông thường, và đến gặp bác sĩ chỉ sau vài tuần tự điều trị không có kết quả.

Nhìn chung, có thể phân biệt những dấu hiệu đầu tiên cho thấy xương có vấn đề trong danh sách sau:

• Đau - lúc đầu rất mạnh, buốt, sau chuyển thành đau âm ỉ, trầm trọng hơn khi gắng sức.
• Bọng nước, sưng tấy - thường được phát hiện và tăng ngay sau khi bị tổn thương.
• Tụ máu - xuất hiện nếu một vết nứt trên xương xuất hiện do vết bầm tím nghiêm trọng, trong đó mạng lưới mao mạch bị tổn thương.
• Suy giảm chức năng của chi bị thương.

Không phải tất cả bệnh nhân đều có tất cả các dấu hiệu này cùng một lúc: chỉ có thể phát hiện một hoặc hai triệu chứng. Đó là lý do tại sao, để chẩn đoán vết nứt trong xương, cần phải tiến hành thêm các chẩn đoán - cụ thể là chụp X quang. [8]

• Gãy xương có đau không?

Tất nhiên, cũng như bất kỳ trường hợp gãy xương nào và vi phạm tính toàn vẹn của các mô, cơn đau xảy ra khi có vết nứt trên xương. Tại thời điểm bị thương và một thời gian sau đó, cơn đau rất rõ rệt. Dần dần, cường độ của nó bị biến đổi, đau nhức trở nên âm ỉ, nhức nhối. Việc tái phát hội chứng đau cấp tính có thể xảy ra trong bối cảnh gia tăng tải trọng lên xương bị tổn thương.

• Khi bị nứt xương có bị nứt không?

Cảm giác lạo xạo lúc mới bắt đầu bị tổn thương xương không phải là triệu chứng đặc trưng nhất. Có nghĩa là, sự vắng mặt của một cảm giác như vậy không loại trừ hoặc xác nhận sự hiện diện của một vết nứt. Nếu tổn thương mạnh, sâu, mặc dù không hoàn toàn, thì có thể bị vỡ vụn. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán gãy xương trong xương không chỉ ra sự hiện diện của dấu hiệu như vậy.

• Nhiệt độ khi gãy xương

Nhiệt độ tăng cục bộ ở vùng tổn thương là bình thường sau một chấn thương như gãy xương. Đối với sự gia tăng nhiệt độ nói chung, điều này đôi khi có thể cho thấy sự phát triển của các biến chứng.

Trong một số trường hợp, các chỉ số nhiệt độ không vượt quá 38 ° C có thể được ghi lại trong vòng vài ngày sau khi bị thương. Người ta tin rằng đây có thể là phản ứng của cơ thể khi bị tổn thương. Nếu các chỉ số tăng cao hơn hoặc được giữ trong hơn ba ngày liên tiếp, thì đây là lý do để nghi ngờ sự phát triển của quá trình viêm. Trong tình huống như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có các biện pháp chẩn đoán bổ sung.

Giai đoạn

Các chuyên gia y tế chia sẻ một số giai đoạn tái tạo của gãy xương:

1. Giai đoạn dị hóa: các mô xương bị tổn thương chết đi, các quá trình phân hủy tế bào bắt đầu, máu tụ hình thành.
2. Giai đoạn biệt hóa tế bào: bắt đầu hợp nhất xương nguyên phát, khi được cung cấp đủ máu, xảy ra thông qua quá trình tạo xương sơ cấp. Thời gian của giai đoạn này lên đến hai tuần.
3. Giai đoạn hình thành xương nguyên phát: mô sẹo được hình thành trên vùng bị tổn thương.
4. Giai đoạn xốp hóa bắp: xuất hiện vỏ nhựa xương, thành phần vỏ não được hình thành, cấu trúc bị tổn thương được phục hồi. Giai đoạn này có thể kéo dài từ vài tháng đến 2-3 năm.

Việc chữa lành vết nứt trong xương bình thường phụ thuộc vào việc tiến hành các giai đoạn được chỉ định một cách chính xác và nhất quán như thế nào. [9]

Các hình thức

Các vết nứt trên xương do chấn thương (do tác động lực) và bệnh lý (kết quả của các quá trình phá hủy bệnh lý trong mô xương).

Ngoài ra, các vết nứt được phân biệt tùy thuộc vào loại xương.

• Gãy xương cánh tay là một khái niệm có thể ám chỉ các tổn thương ở phần vai, cẳng tay, khớp khuỷu tay cũng như các chấn thương ở bàn tay và các ngón tay của chi trên. Thông thường, một bác sĩ chấn thương được yêu cầu giúp đỡ đối với các tổn thương của xương cổ tay hoặc xương bán kính. Nguyên nhân phổ biến nhất của gãy xương cánh tay là ngã vào một cánh tay dang rộng.
• Gãy xương ở chân có thể bao gồm tổn thương xương đùi, cẳng chân, bàn chân (đốt sống cổ, cổ chân, khớp cổ chân). Chấn thương có thể xảy ra khi hạ cánh không thành công, ngã, kẹp chân, v.v.
• Gãy xương chậu là một chấn thương ảnh hưởng đến các phần tử mu, chậu hoặc xương cùng. Bệnh nhân bị thương chủ yếu khi té ngã, bị đè nén mạnh tại thời điểm tai nạn xe hơi,... Lực tác động, sau đó xuất hiện vi phạm, có thể là bên, phía trước. Thông thường, tổn thương đi kèm với tổn thương các rễ thần kinh và các thân của đám rối thắt lưng, được biểu hiện bằng các rối loạn thần kinh khác nhau.
• Gãy ischium là một chấn thương phổ biến khi một người bị ngã trên vùng mông (điều này có thể xảy ra trên đường trơn trượt hoặc trong các môn thể thao vận động như bóng đá). Những tổn thương như vậy sẽ lành trong một thời gian dài - ít nhất là một tháng, tùy thuộc vào chế độ nghỉ ngơi trên giường.
• Rò Iliac là một trong những chấn thương khá “khó phát hiện”, khá khó phát hiện. Do đó, chấn thương này thường đề cập đến cái gọi là các tùy chọn "ẩn": nó có thể xảy ra do một cú đánh trực tiếp hoặc nén vào vòng chậu. Để chữa lành vi phạm, cần phải nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường trong 4 tuần.
• Một vết nứt trên xương mu có thể được hình thành do sự chèn ép của các yếu tố vùng chậu, hoặc sau một cú đánh mạnh vào khu vực này. Tổn thương vòng chậu cần được chẩn đoán kỹ lưỡng để loại trừ các rối loạn kết hợp của hệ tiết niệu và sinh sản.
• Gãy xương cẳng chân có thể bao gồm tổn thương một phần cổ và đầu của xương mác, săm và ống xương chày, mắt cá chân,... Những chấn thương này chủ yếu xảy ra sau một cú ngã từ trên cao, với tác động trực tiếp hoặc gián tiếp.
• Rứt xương chày là chấn thương thường gặp nhất ở các chi dưới. Thông thường, các phần tử nhỏ và lớn bị hư hỏng gần như nhau. Nguyên nhân của một chấn thương như vậy có thể là một cú đánh mạnh, hoặc một cú ngã.
• Gãy xương đùi có thể bao gồm chấn thương bao khớp, tổn thương phần trên hoặc phần dưới của đùi. Thương tích có thể do một cú đánh trực diện nhằm vào, một cú ngã. Đặc biệt là thường các rối loạn như vậy được tìm thấy ở người cao tuổi.
• Rò xương chày là một chấn thương của một phần tử hình ống dài nằm ở khu vực giữa đầu gối và bàn chân. Những chấn thương như vậy cực kỳ phổ biến và xảy ra khi bị ngã và căng thẳng lặp đi lặp lại trên vùng xương. Xương chày đóng một vai trò cơ bản trong cơ sinh học của chuyển động cơ thể, vì vậy cần rất nhiều thời gian để phục hồi nó - ít nhất là một tháng.
• Gãy xương mác thường được phát hiện đồng thời với tổn thương xương chày: chúng nằm gần nhau. Những nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương như vậy là do ngã, tai nạn, những cú đánh trực tiếp vào chân.
• Một vết nứt trên xương sọ, như một quy luật, là kết quả của những cú đánh vào đầu, ngã. Thường thì chấn thương như vậy đi kèm với tổn thương não và màng não. Do đó, tổn thương được xếp vào tình trạng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Các yếu tố xương khác nhau của hộp sọ có thể bị ảnh hưởng. Ví dụ, một vết nứt trên xương trán thường bị lõm xuống và kết hợp với tổn thương các xoang cạnh mũi, cũng như khu vực của quỹ đạo. Gãy xương thái dương có thể đi kèm với vi phạm dây thần kinh mặt, phá hủy các túi thính giác. Một chấn thương hiếm gặp hơn là tổn thương kim tự tháp của xương thái dương, có thể kết hợp với vi phạm trong ốc tai và mê cung. Gãy xương đỉnh xảy ra thường xuyên hơn trong thời thơ ấu: xương ghép của não sọ bị thương. Xương đỉnh nối với xương chẩm, xương trán, xương thái dương và xương chỏm cầu nên không loại trừ khả năng bị chấn thương phối hợp.
• Gãy xương mặt có thể bao gồm tổn thương cấu trúc xương của mũi, hốc mắt, xương hàm, hàm trên và dưới. Gãy xương zygomatic đề cập đến những chấn thương của cấu trúc xương mặt. Thiệt hại gây ra bởi các cú đánh mạnh, chấn thương thể thao hoặc vận chuyển ở đầu. Vấn đề này cần điều trị lâu dài, hạn chế mở miệng hoàn toàn trong hai tuần. Gãy xương mũi chiếm vị trí đầu tiên trong số các chấn thương của cấu trúc khuôn mặt: một chấn thương như vậy thường xảy ra khi đánh nhau, khi đấm bốc, đấu vật và võ thuật. Thông thường, với một vết nứt trên xương mũi, bệnh nhân không tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ mà nhầm tưởng đó là một vết bầm nặng.

Các biến chứng và hậu quả

Một vết nứt thông thường trong xương có thể dễ dàng chữa khỏi nếu bệnh nhân chẩn đoán vấn đề kịp thời và tuân theo tất cả các khuyến cáo y tế. Theo quy luật, trong hầu hết các trường hợp, vết thương sẽ lành lại và các biến chứng trên thực tế không xảy ra.

Nếu một người phớt lờ lời khuyên của bác sĩ - chẳng hạn như tiếp tục chất vào chi bị thương, hoặc không thực hiện phương pháp điều trị theo quy định - thì vết nứt trên xương có thể tăng lên và gãy xương từ một phần trở thành toàn bộ.

Nếu vi phạm đã hình thành cùng với tụ máu mô mềm thì có thể xảy ra nhiễm trùng và thâm nhiễm: một khối phình phát triển, trong trường hợp không có liệu pháp cần thiết, có thể phát triển thành một quá trình hoại tử.

Nói chung, người ta tin rằng các biến chứng sau khi gãy xương là rất hiếm. Chỉ trong một số trường hợp, chúng phát triển ở những bệnh nhân thuộc nhóm tuổi cao tuổi, trên cơ sở các bệnh mãn tính khác - ví dụ, với bệnh đái tháo đường, béo phì, v.v. [10]

Làm thế nào để vết gãy xương mau lành?

Chữa lành gãy xương có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Thời gian của quá trình này cũng phụ thuộc vào mức độ phức tạp của chấn thương cũng như độ tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân. Điều cực kỳ quan trọng là nạn nhân phải tuân theo tất cả các khuyến nghị mà bác sĩ đưa ra cho anh ta.

Đảm bảo chú ý đến vật lý trị liệu: điều trị như vậy được phép bắt đầu sau 2-3 ngày kể từ ngày bị thương.

Yếu tố xương bị tổn thương nên được nạp dần dần càng tốt. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự tháo băng quấn hoặc tham gia hoạt động thể chất trước thời hạn.

Để kích thích vết thương mau lành, bạn cần tuân thủ các nguyên tắc về chế độ dinh dưỡng hợp lý. Nên bao gồm các sản phẩm ăn kiêng có hàm lượng cao các chất bảo vệ chondroprotectors tự nhiên: bao gồm gelatin, thạch, cá béo. Ngoài ra, chúng ta không được quên bổ sung đầy đủ canxi cho cơ thể, bao gồm cả các sản phẩm từ sữa, các loại hạt. [11]

Gãy xương bao lâu thì lành?

Thông thường, mất ít nhất một tháng để chữa lành hoàn toàn gãy một phần xương (trung bình là 2-3 tháng). Khoảng thời gian này có thể khác nhau, tùy thuộc vào kích thước của thiệt hại, tình trạng miễn dịch và sức khỏe chung của nạn nhân, và chất lượng của việc điều trị. Để đẩy nhanh quá trình tổng hợp, bạn nên uống bổ sung canxi, cũng như không uống rượu hoặc hút thuốc trong toàn bộ thời gian chữa bệnh. [12]

Chẩn đoán vết nứt trong xương

Làm thế nào để xác định một vết nứt trong xương? Không thể tự mình làm điều này: bạn nhất định phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ. Chuyên gia y tế sẽ đánh giá trực quan ban đầu, thăm dò vùng tổn thương.

Để phân biệt vết nứt với gãy xương, người ta sẽ chỉ định chụp X-quang - phương pháp này được sử dụng mà không thất bại. Hình ảnh chụp x-quang sẽ nhìn thẳng vào vết nứt trên xương. Ngoài ra, bạn có thể ước tính kích thước của nó, cũng như xem các thiệt hại khác đi kèm với chấn thương này.

Nếu phim chụp X-quang không cung cấp tất cả các thông tin cần thiết về vết gãy trong xương, thì bệnh nhân có thể được chuyển đến làm thủ tục chụp cộng hưởng từ (MRI).

Nói chung, toàn bộ các quy trình chẩn đoán thường giống như sau:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu (để đánh giá tình trạng chung của cơ thể, khả năng hoạt động của nó, cũng như để loại trừ các quá trình viêm). Với sự phát triển của các biến chứng có mủ, có thể tiến hành phân tích chất lỏng lấy trong quá trình chọc thủng (áp xe, xương, thâm nhiễm), cũng như nghiên cứu các mô được lấy ra bằng sinh thiết, có thể được thực hiện.
• Chẩn đoán bằng dụng cụ (phương pháp chính là chụp X quang, phương pháp phụ là chụp cộng hưởng từ).

Chụp X quang được sử dụng để chẩn đoán, cũng như trong quá trình điều trị để đánh giá động lực chữa lành vết nứt trên xương. Hình ảnh được chụp trong ít nhất hai phép chiếu. Một số bệnh nhân có thể được đề nghị tiến hành các hình ảnh bổ sung theo phương pháp chiếu xiên hoặc chiếu và đặt khác. [13]

Chẩn đoán phân biệt thường được thực hiện giữa gãy một phần và gãy hoàn toàn. Bạn cũng nên loại trừ khả năng bị viêm xương, các sợi thần kinh và các mô mềm lân cận.

Sự khác biệt giữa vết nứt và gãy xương thường được hình dung một cách hoàn hảo nhất trên phim chụp X-quang: thậm chí có thể xác định kích thước của tổn thương và mức độ tổn thương của các cấu trúc mô gần nhất. Trong trường hợp khi đường gãy không chia xương thành hai hay nhiều mảnh riêng biệt thì bệnh nhân được chẩn đoán là gãy trong xương. Nếu xương bị chia cắt hoàn toàn, hoặc hơn nữa, các mảnh của nó bị dịch chuyển, thì gãy xương hoàn toàn được chẩn đoán.

Điều trị vết nứt trong xương

Sau khi chẩn đoán nứt xương, bác sĩ tiến hành chỉ định điều trị. Điểm chính của liệu pháp là bất động các khớp và xương gần đó, bất động chi. Điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thạch cao (longuet), hoặc các thiết bị khác có thể đảm bảo sự cố định của khu vực bị hư hỏng.

Trong một số trường hợp, có thể thực hiện mà không cần đắp bột thạch cao: bệnh nhân được đề nghị đeo nẹp chỉnh hình - một thiết bị y tế đặc biệt để điều chỉnh, tháo dỡ và cố định khớp và chi bị tổn thương.

Một người bị thương phải tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt - với hàm lượng khoáng chất và vitamin cao. Đối với cơn đau, thuốc giảm đau được kê đơn, đối với tổn thương ở các chi dưới, nghỉ ngơi tại giường.

Trong một số trường hợp, có thể cần dùng đến các chất chống viêm và kích thích miễn dịch. [14]

Bị nứt xương phải làm sao?

Ngay sau khi bị chấn thương, bạn nên liên hệ với cơ sở y tế gần nhất - tốt nhất là trung tâm chấn thương. Đến gặp bác sĩ, điều quan trọng đầu tiên là phải cố định vùng bị ảnh hưởng của cơ thể: ví dụ, bạn có thể đặt một thanh nẹp từ các vật liệu ngẫu nhiên, hoặc ít nhất là một chiếc khăn quàng cổ (nếu tay bị tổn thương). Nếu có thể, hãy chườm một túi đá lên vùng bị thương.

Với chấn thương chi dưới, bạn không thể tự đi lại: việc dựa vào xương bị tổn thương có thể làm trầm trọng thêm vấn đề và gãy một phần sẽ biến thành gãy hoàn toàn hoặc thậm chí là di lệch. Nếu bàn chân bị thương, thì nó được cố định và bất động.

Tất cả các nạn nhân đều được chỉ định chẩn đoán bằng tia X để làm rõ bản chất của thiệt hại. [15]

Bị gãy xương phải đi bó bột bao lâu?

Thời gian nằm trong thạch cao có vết nứt trên xương không giống nhau đối với tất cả các bệnh nhân. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố: vào quy mô của thiệt hại, vào cơ địa, vào tình trạng sức khoẻ chung và tuổi của nạn nhân.

Trung bình, thạch cao phải được mài mòn từ 20 đến 35 ngày. Trong trường hợp bàn chân bị tổn thương, thời gian này có thể kéo dài đến 5 - 7 tuần.

Nếu bệnh nhân bị đái tháo đường, thời gian nằm bó bột khi bị gãy xương cũng tăng lên - từ vài tháng đến sáu tháng.

Không nên cố gắng loại bỏ lớp thạch cao trước thời hạn: vết nứt trên xương cũng là gãy xương, mặc dù là một phần. Để chữa lành vết thương, điều cần thiết là phải đảm bảo sự bất động của vùng bị gãy. Chỉ trong những điều kiện như vậy thì sự hợp nhất mô bình thường mới xảy ra. [16]

Thuốc bác sĩ có thể kê đơn

Để vết nứt trên xương mau lành hơn, chỉ cần một viên thạch cao là chưa đủ: cần phải sử dụng một số loại thuốc giúp giảm đau và đẩy nhanh quá trình phục hồi mô xương.

Chúng ta đang nói về những loại thuốc nào?

1. Thuốc giảm đau - chúng được sử dụng để giảm đau.
2. Phức hợp vitamin và khoáng chất - sẽ giúp bổ sung nguồn cung cấp các chất dinh dưỡng trong cơ thể.
3. Chondroprotectors - chúng được kê đơn nếu cần thiết để phục hồi mô sụn.
4. Chất kích thích miễn dịch - tăng cường hệ thống miễn dịch, thúc đẩy quá trình chữa bệnh nhanh chóng.
5. Thuốc lợi tiểu - cần thiết nếu sự tích tụ chất lỏng (phù nề) xảy ra ở vùng \ u200b \ u200b phần tử xương bị tổn thương.

• Thuốc giảm đau, thuốc giảm đau:
  • Ketanov là một chế phẩm của ketorolac, được kê đơn để loại bỏ cơn đau cấp tính trong thời gian ngắn. Ketanov uống một viên sau mỗi 5 giờ. Bạn không nên uống bài thuốc trong hơn 5 đến 7 ngày liên tục, vì nó có tác dụng tiêu cực đến màng nhầy của đường tiêu hóa.
  • Ibuprofen là một loại thuốc chống viêm không steroid nổi tiếng, được dùng 400-600 mg 2-3 lần một ngày. Điều trị lâu dài bằng thuốc có thể gây ợ chua, tiêu chảy, rối loạn giấc ngủ; Các tổn thương ăn mòn và loét của đường tiêu hóa thường được ghi nhận.
  • Pentalgin là một loại thuốc kết hợp dựa trên hoạt động của metamizole, paracetamol, caffeine và các thành phần khác. Viên nén được thực hiện mỗi lần tối đa ba lần một ngày (khoảng cách giữa các liều ít nhất là bốn giờ). Điều trị bằng Pentalgin đôi khi kèm theo các tác dụng phụ như khó tiêu, mệt mỏi, cáu gắt. Thuốc không được kê đơn nếu bệnh nhân, cùng với gãy xương, chấn thương sọ não hoặc tăng áp lực nội sọ.
  • Solpadeine là một loại thuốc kết hợp có sẵn ở dạng viên sủi bọt tiện lợi được hòa tan trong một cốc nước. Lượng tiêu chuẩn bao gồm việc sử dụng 2 viên mỗi bốn giờ (nhưng không quá tám viên mỗi ngày). Các tác dụng phụ trong quá trình điều trị được giới hạn ở mức có thể dị ứng với thuốc.
• Thuốc lợi tiểu để loại bỏ bọng mắt:
  • Veroshpiron là thuốc lợi tiểu dựa trên spironolactone, dùng đường uống 0,05-0,3 g / ngày (thường xuyên hơn - 0,1-0,2 g chia 3 lần). Việc hủy bỏ được thực hiện dần dần. Điều trị có thể kèm theo chóng mặt, buồn ngủ, hạ natri máu và tăng kali máu.
  • Diacarb là một chế phẩm acetazolamide. Để loại bỏ phù nề trong trường hợp gãy xương, 0,125-0,25 g được kê toa 1-2 lần một ngày, trong 1-2 ngày. Dùng lâu có thể bị đau đầu chóng mặt, dị cảm, dị ứng.
• Các sản phẩm chứa canxi, các chế phẩm vitamin:
  • Canxi gluconat là muối canxi của axit gluconic. Uống thuốc viên trước bữa ăn, 1-3 g đến ba lần một ngày. Với xu hướng huyết khối, việc sử dụng thuốc được chống chỉ định.
  • Calcemin Advance - chứa sự kết hợp hiệu quả của canxi và vitamin D, cũng như các nguyên tố vi lượng khác. Với một vết nứt trong xương, thuốc được uống hai viên mỗi ngày, với nước (sáng và tối). Không nên dùng quá 3 viên mỗi ngày, vì có thể dẫn đến rối loạn tiêu hóa và dị ứng.
  • Canxi D ₃  Nycomed - viên nhai tiện lợi với canxi và cholecalciferol. Với vết nứt trên xương, dùng thuốc ngày 2-3 lần là thích hợp, mỗi lần một viên. Điều trị thường được dung nạp tốt, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi mới được ghi nhận là buồn nôn, chán ăn.
• Các chế phẩm để tăng cường khả năng bảo vệ miễn dịch:
  • Immuno-tone - xi-rô với chiết xuất từ cây bạch tật lê, cây cúc dại và cây ngải cứu St.John. Nó được dùng với thức ăn, hoặc ngay sau đó: vào buổi sáng, 1 muỗng canh, trong tuần. Không nên dùng thuốc lâu hơn, vì nguy cơ giảm hoạt động miễn dịch.
  • Viên nén Echinacea là một chế phẩm thảo dược có đặc tính cầm máu, chống viêm, tái tạo và kích thích miễn dịch. Thuốc viên được dùng vào buổi sáng và buổi tối, mỗi lần một viên, trong một hoặc hai tuần. Chống chỉ định sử dụng thuốc là quá mẫn với bất kỳ cây nào từ họ Compositae (ví dụ, với hoa cúc, bồ công anh, calendula).
  • Immunoflazid là một chiết xuất thực vật ngọt và lỏng có đặc tính kích thích miễn dịch rõ rệt. Người lớn dùng thuốc này 9 ml hai lần một ngày trong 1-4 tuần. Dị ứng với thuốc là rất hiếm.
• Các chế phẩm phục hồi mô sụn:
  • Chondroitin phức hợp với glucosamine - được kê đơn trong giai đoạn phục hồi chức năng cho vết nứt trên xương, một viên hai lần một ngày trong ba tuần. Sau đó chuyển sang liều duy trì một viên một lần một ngày. Tổng thời gian điều trị là 2 tháng. Thuốc không được khuyến khích sử dụng với xu hướng chảy máu.
  • Teraflex - được sử dụng cho gãy xương hoàn toàn và một phần, để đẩy nhanh quá trình tái tạo và hình thành mô sẹo. Trong 21 ngày, thuốc được dùng 1 viên ba lần một ngày, và sau đó - 1 viên hai lần một ngày. Thời gian điều trị là 2-3 tháng.

Thuốc mỡ cho xương bị nứt

Để giảm đau và tăng tốc độ chữa lành vết nứt trên xương, người ta cũng được phép sử dụng các biện pháp khắc phục bên ngoài dưới dạng thuốc mỡ hoặc gel.

Thuốc mỡ giảm đau khó chịu:

• Diclofenac gel, đại diện cho danh mục thuốc chống viêm không steroid. Thích hợp để tiêu trừ các chứng đau nhức xương khớp, đau nhức khó chịu với các vết nứt trên xương.
• Kem ketonal dựa trên ketoprofen có tác dụng giảm đau và chống viêm, giảm đau sau chấn thương.
• Thuốc mỡ với lidocain 5% dùng để gây tê cục bộ loại amide. Có thể được sử dụng để gây tê cục bộ trong thời gian ngắn.
• Thuốc mỡ được sử dụng để sưng và tụ máu:
• Thuốc mỡ heparin đề cập đến thuốc chống đông máu, được sử dụng cho chứng phù nề xảy ra sau chấn thương mà không ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của da.
• Indovazin là một phương thuốc kết hợp đồng thời có tác dụng thông mũi, giảm đau và chống viêm.
• Gel troxevasin được kê đơn để loại bỏ sưng và đau trong hội chứng sau chấn thương.
• Thuốc mỡ làm ấm được quy định trong thời gian phục hồi:
• Nicoflex là một loại thuốc tại chỗ có tác dụng giảm đau, làm ấm và giãn mạch. Không áp dụng trong một phản ứng viêm cấp tính.
• Kapsikam là một chất kết hợp có tác dụng kích thích và giãn mạch, cải thiện lưu thông máu cục bộ trong các mô. Kapsikam không nên được áp dụng cho vùng da bị tổn thương. Thận trọng: thuốc có thể gây dị ứng.

Vitamin và các nguyên tố vi lượng cho vết nứt trong xương

Để tăng cường mô xương, cơ thể cần canxi và kẽm, magiê và phốt pho. Tuy nhiên, những chất này không thể được hấp thụ nếu không có sự hiện diện của một số loại vitamin. Ví dụ, bổ sung đủ vitamin nhóm B, axit ascorbic và vitamin D. Một bộ vitamin và khoáng chất đầy đủ sẽ đẩy nhanh đáng kể việc chữa lành vết nứt trên xương.

Vai trò của các thành phần hữu ích là gì?

• Yếu tố xây dựng chính của hệ cơ xương là canxi: chính là canxi cung cấp sức mạnh cho xương.
• Để canxi được hấp thụ hoàn toàn, sự hiện diện của vitamin D là cần thiết: nếu lượng vitamin D không được cung cấp đủ thì mô xương sẽ không chắc khỏe.
• Vitamin nhóm B tham gia vào quá trình bình thường hóa quá trình phát triển của xương, duy trì độ đàn hồi và giúp hình thành các sợi collagen.
• Axit ascorbic đẩy nhanh mọi quá trình phục hồi trong cơ thể, ngăn chặn quá trình khử khoáng.
• Vitamin K ₂  được thiết kế để ngăn chặn sự "rửa trôi" canxi khỏi các mô.

Tất cả các thành phần này có thể được lấy từ thức ăn và bằng cách dùng các chế phẩm vitamin và khoáng chất phức tạp. Các phương pháp điều trị phức tạp như Vitrum Osteomag, Osteo Santum, Vitrum Calcium D ₃ được biết đến rộng rãi, bất kỳ loại thuốc nào trong số này đều có thể dùng được khi bị gãy xương, thậm chí gãy xương.

Đối với các sản phẩm thực phẩm, các vitamin và khoáng chất này có đủ số lượng trong rau, thảo mộc, trái cây, pho mát, hạt mè, kiều mạch, các loại đậu. Vitamin D có thể được cung cấp bằng cách tiếp xúc với ánh nắng mặt trời đầy đủ.

Vật lý trị liệu điều trị gãy xương

Vật lý trị liệu được phép áp dụng vào ngày thứ hai hoặc thứ ba sau khi bị thương. Thông thường, với gãy xương, UHF, điện di, UVI được kê đơn. Đối với điện di, các thuốc nhắm mục tiêu chủ yếu được sử dụng: các chế phẩm canxi, clo, corticosteroid, novocain, iốt.

Quá trình hâm nóng được thực hiện với sự trợ giúp của parafin, ozocerit, bùn trị liệu. Bản chất của quy trình nhiệt là tăng tốc lưu lượng máu ở khu vực bị tổn thương, điều này sẽ dẫn đến cải thiện quá trình trao đổi chất và phục hồi, cũng như loại bỏ nhanh chóng các sản phẩm phân hủy của mô.

Liệu pháp bùn có tác động tích cực đến toàn bộ hệ thống thần kinh của con người. Chống chỉ định có thể là rối loạn tim mất bù, lao, các bệnh lý ung thư.

Các loại liệu pháp phụ trợ khác thường trở thành liệu pháp khí hậu, xoa bóp, mạ điện (liệu pháp điện), liệu pháp balne, liệu pháp tập thể dục.

Điều trị thay thế cho gãy xương

Với sự bất động thích hợp, vết gãy xương sẽ tự lành sau một thời gian. Tuy nhiên, để đẩy nhanh quá trình này, bạn có thể sử dụng các phương pháp điều trị phụ trợ - ví dụ như các phương tiện thay thế. Chúng tôi mang đến cho bạn sự chú ý của một số công thức nấu ăn, hoạt động của chúng đã được thử nghiệm bởi hơn một thế hệ.

• Họ lấy vỏ của một quả trứng gà, đem phơi khô và nghiền thành bột. Bột kết quả được trộn với nước cốt chanh và ăn tất cả. Một phương thuốc tương tự được chuẩn bị hàng ngày, thực hiện trong một vài tuần.
• Hai hoặc ba quả óc chó được ăn hàng ngày.
• Lấy một lòng đỏ trứng sống, trộn với 1 thìa cà phê bột ngọt. Gelatin khô. Ăn ngay sau khi trộn, và sau đó không ăn trong nửa giờ. Quy trình này được lặp lại hàng ngày, cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện vĩnh viễn.
• Lấy vỏ trứng gà, phơi khô và nghiền thành bột. Ăn ½ muỗng cà phê. Nhận bột vào bữa sáng và bữa tối.
• Điều trị vùng bị tổn thương bằng dầu linh sam - hàng ngày, tối đa ba lần một ngày.

Điều trị bằng thảo dược

• Zhivokost.

Đổ 1 muỗng canh. L. 500 ml nước sôi, hãm dưới nắp 1 giờ, lọc lấy nước. Uống 1 muỗng canh. L. Lên đến 4 lần một ngày, và cũng bôi trơn khu vực bị tổn thương.

• Cây hoa chuông.

Đổ 200 ml nước sôi 1 muỗng canh. L. Comfrey, ninh cho đến khi nguội, lọc. Dùng 1 thìa tráng miệng ba lần một ngày trong bốn tuần. Ngoài ra, dịch truyền có thể được sử dụng để điều trị một vùng bị tổn thương trên cơ thể. Thuốc được xoa vào da hai lần một ngày - vào buổi sáng và buổi tối.

• Calendula.

Lấy một thìa rưỡi cúc kim tiền khô, đổ 500 ml nước sôi, đậy nắp kín trong một giờ. Lọc và lấy 100 ml 4 lần một ngày.

• Quả chó đẻ.

Trái cây số lượng 25 miếng cho vào 500 ml nước sôi, giữ trong phích khoảng 15-20 phút. Lọc và lấy 150-200 ml, tối đa 4 lần một ngày, giữa các bữa ăn.

Các loại cây này kích thích quá trình tái tạo ở mô xương, đẩy nhanh quá trình làm lành vết thương, nâng cao sức đề kháng cho cơ thể.

Vi lượng đồng căn cho một vết nứt trong xương

Các biện pháp vi lượng đồng căn có thể được sử dụng ngay sau khi bị thương, cũng như trong tương lai, để đẩy nhanh quá trình chữa lành vết nứt trên xương.

Để chọn đúng phương pháp khắc phục, bạn cần liên hệ với bác sĩ vi lượng đồng căn, người có thể giới thiệu các biện pháp khắc phục sau:

• Arnica thích hợp để điều trị gãy xương một phần cũng như toàn bộ ở bất kỳ mức độ phức tạp và cục bộ nào.
• Aconite - chống lại trạng thái sốc, đau đớn, bình thường hóa trạng thái của hệ thần kinh.
• Symphytum - thích hợp để đẩy nhanh việc chữa lành các vết thương nhỏ; Điều trị bắt đầu sau khi cố định xương bị tổn thương.
• Calendula - được quy định để tối ưu hóa quá trình chữa lành vết thương kèm theo xuất huyết nội tạng, tụ máu.
• Hypericum - giúp đỡ nếu chấn thương đi kèm với vi phạm độ nhạy cảm ở vùng bị ảnh hưởng.
• Ruta - thích hợp để điều trị gãy xương, bong gân và mô mềm.
• Calcarea phosphorica - được kê đơn nếu vết nứt không lành trong một thời gian dài (trong vòng 1-1,5 tháng).

Bạn nên uống 3 loại thuốc đã chọn trong thời gian 30 giây, cứ sau 4 giờ, hoặc thường xuyên hơn (đối với những cơn đau dữ dội, cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện vĩnh viễn).

Các tác dụng phụ trong quá trình điều trị thường không có. Các biện pháp vi lượng đồng căn an toàn và không có chống chỉ định sử dụng.

Phẫu thuật điều trị gãy xương

Phương pháp điều trị phẫu thuật được sử dụng chuyên biệt để loại bỏ các loại chấn thương và biến dạng của các chi, cột sống, xương chậu. Điều này đặc biệt đúng đối với gãy xương. Với các vết nứt trong xương, điều trị như vậy thường không cần thiết.

Phòng ngừa

Phòng ngừa các chấn thương về xương, kể cả gãy xương, gãy xương là biện pháp rất cần thiết đối với trẻ em và người lớn. Nó là gì? Trước hết, không chỉ cần tránh tất cả các loại ngã và chấn thương, mà còn phải ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương, một tình trạng bệnh lý trong đó mất xương. Loãng xương làm tăng đáng kể tỷ lệ gãy xương.

Bác sĩ đưa ra khuyến nghị gì về vấn đề này?

• Ngừng hút thuốc: Những người hút thuốc bị mất khối lượng xương nhanh hơn nhiều so với những người khác. Các vết thương ở xương sẽ lành chậm hơn, có nguy cơ dẫn đến sự kết hợp kém và không đúng cách của các mô xương trong trường hợp gãy xương.
• Uống rượu điều độ là cần thiết: đồ uống có cồn ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình trao đổi chất, chất lượng hấp thụ canxi trong cơ thể và sự hình thành mô xương.
• Điều quan trọng là phải theo dõi cân nặng của bạn: người ta biết rằng tăng thêm cân làm tăng đáng kể nguy cơ chấn thương xương. Tuy nhiên, cực đoan như gầy quá mức cũng là một điểm tiêu cực: suy dinh dưỡng, thường xuyên tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt dẫn đến rối loạn chuyển hóa, dẫn đến loãng xương. Điều đặc biệt là không nên hạn chế bản thân trong chế độ dinh dưỡng ở tuổi thiếu niên - trong giai đoạn này, chất lượng của bộ máy xương được hình thành. Vì vậy, tối ưu nhất là tuân thủ “trung bình vàng” để tránh vừa no vừa gầy quá mức.
• Chúng ta không được quên lợi ích của ánh sáng mặt trời: dù chỉ 15-30 phút mỗi ngày cũng đủ để cung cấp cho cơ thể lượng năng lượng mặt trời cần thiết - trước hết là để sản xuất đầy đủ vitamin D. Chỉ cần không lạm dụng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. : điều này có thể dẫn đến tình trạng da xấu đi đến sự phát triển của khối u ác tính.
• Điều quan trọng là phải ăn uống đầy đủ và hợp lý: ăn quá nhiều chất đạm, lạm dụng cà phê có thể gây thiếu hụt canxi cho cơ thể. Cải thiện chất lượng thực phẩm của xương như các loại hạt, thảo mộc, quả mọng, đậu phụ.
• Cần thiết phải có một lối sống năng động: suy giảm năng động dẫn đến suy yếu toàn bộ hệ thống cơ xương. Các hoạt động thể thao không bắt buộc

Dự báo

Tiên lượng phụ thuộc vào tuổi, lối sống của bệnh nhân, vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của vết nứt trong xương, vào bản chất của chăm sóc y tế được cung cấp và chất lượng phục hồi chức năng. Ở người trẻ, các vết thương ở xương mau lành hơn ở người già. Tình trạng sức khỏe chung của con người cũng rất quan trọng: sự xuất hiện của các bệnh mãn tính, rối loạn quá trình trao đổi chất, bệnh lý nội tiết tố làm chậm quá trình chữa lành vết nứt trên xương. [17] Nhìn chung, tiên lượng chữa lành vết thương có thể được coi là thuận lợi, với điều kiện phải sử dụng các phương tiện bất động và thuốc được khuyến nghị.