Nguyên nhân gây bệnh gút ở nam giới và nữ giới

Bệnh gút là một trong những bệnh chuyển hóa trong cơ thể, trong đó axit uric tích tụ và lắng đọng các tinh thể trong các mô và khớp. Nguyên nhân gây ra bệnh gút là do tỷ lệ axit này trong máu tăng lên, do đó, liên quan đến việc tiêu thụ quá nhiều purin trong thức ăn hoặc vi phạm quá trình bài tiết của chúng qua nước tiểu và phân.

Thực phẩm có hàm lượng purin đặc biệt cao là thịt mỡ, sản phẩm từ cá, mỡ động vật và nấm.

Trong điều kiện bình thường, axit uric (natri urat) là sản phẩm của quá trình phân hủy các chất purin phải rời khỏi cơ thể qua hệ thống tiết niệu. Nếu có sự cố ở bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình này, tỷ lệ axit trong máu sẽ tăng lên. Trong những trường hợp như vậy, chúng ta nói đến tình trạng tăng axit uric máu.

Hàm lượng chuẩn của natri urat trong cơ thể phụ nữ là 0,24 và không quá 0,36 mmol/l.

Hàm lượng natri urat bình thường ở nam giới là 0,3 và không quá 0,42 mmol/l.

Với tỷ lệ axit uric cao, nguy cơ mắc bệnh gút sẽ tăng lên.

Nguyên nhân phổ biến gây bệnh gút có thể được xác định dựa trên các yếu tố sau:

• yếu tố di truyền, gây ra tình trạng tăng sản xuất purin trong cơ thể và/hoặc giảm thanh thải natri urat;
• rối loạn chức năng cầu thận hoặc bài tiết axit qua ống thận;
• tiêu thụ quá nhiều thực phẩm có chứa purin;
• rối loạn enzym có mất cân bằng sinh hóa;
• chức năng thận không đủ;
• dùng một số loại thuốc nhất định (caffeine, thuốc lợi tiểu, aspirin, v.v.);
• uống quá nhiều rượu;
• căng thẳng, ngộ độc, rối loạn chuyển hóa ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tiết niệu.

[ 1 ], [ 2 ]

Nguyên nhân gây bệnh gút ở nam giới

Bệnh gút ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới. Ví dụ, nếu tỷ lệ nam giới bị ảnh hưởng chung là khoảng 23%, thì đối với phụ nữ, con số này chỉ là 3%.

Bệnh nhân nam thường phát hiện bệnh ở độ tuổi 30-40. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, bệnh gút đã trở nên "trẻ hơn" rất nhiều, đôi khi bệnh có thể biểu hiện sớm hơn.

Tại sao nam giới dễ mắc bệnh này hơn?

Thực tế là đàn ông, theo quy luật, tiêu thụ tổng lượng thức ăn lớn hơn, chủ yếu là thịt và các sản phẩm béo, cũng như gia vị cay, góp phần vào sự phát triển của bệnh lý. Ngoài ra, nhiều đại diện của một nửa mạnh mẽ của nhân loại uống rượu hàng ngày với số lượng khác nhau. Tất cả những điều này dẫn đến thực tế là nồng độ axit uric cao liên tục được tạo ra trong máu, vượt quá đáng kể so với bình thường. Lúc đầu, rối loạn như vậy không biểu hiện theo bất kỳ cách nào, nhưng sau một bữa tiệc thịnh soạn hoặc căng thẳng thần kinh, cơn gút đầu tiên có thể xảy ra.

[ 3 ], [ 4 ]

Nguyên nhân gây bệnh gút ở phụ nữ

Ở phụ nữ, bệnh gút biểu hiện muộn hơn nhiều so với nam giới. Điều này là do mức độ urat và sự phát triển của bệnh phần lớn được kiểm soát bởi hormone, việc sản xuất hormone này giảm dần vào thời kỳ mãn kinh. Đây là lý do tại sao các dấu hiệu đầu tiên của bệnh gút ở phụ nữ chỉ được quan sát thấy ở độ tuổi 50-60.

Trong số những nguyên nhân điển hình nhất gây ra bệnh ở phụ nữ là:

• tăng huyết áp, ảnh hưởng đến chức năng của hệ tiết niệu;
• bệnh thận nguyên phát;
• dùng thuốc gây tích tụ natri urat trong cơ thể;
• lỗi dinh dưỡng (ăn quá nhiều, ăn nhiều thức ăn béo, v.v.);
• thường xuyên căng thẳng, lo âu, sợ hãi.

Thông thường, sự phát triển của bệnh gút là do các rối loạn chuyển hóa khác gây ra, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nguyên nhân gây bệnh gút ở chân

Nhiệt độ cơ thể ở các chi dưới thường thấp hơn so với các cơ quan khác gần tim hơn. Vì lý do này, tinh thể axit uric xảy ra đầu tiên ở chân. Các khớp gối, khớp mắt cá chân và ngón chân (đặc biệt là ngón chân cái) bị ảnh hưởng. Viêm xảy ra dần dần, trở thành mãn tính: đây là cách viêm khớp do gút phát triển, ảnh hưởng đến các khớp ở chi dưới.

Nguyên nhân điển hình nhất gây ra bệnh gút ở chân là:

• dinh dưỡng kém;
• sử dụng thường xuyên đồ uống có cồn;
• thừa cân, ít vận động;
• di truyền bất lợi;
• làm mát kéo dài các chi dưới.

Đôi khi tình trạng viêm ở khớp có thể phát triển như một căn bệnh thứ phát - ví dụ, do ngộ độc, bệnh bạch cầu, dùng thuốc lợi tiểu, bệnh tim, v.v.

[ 8 ]

Nguyên nhân gây bệnh gút ở tay

Bệnh gút thường ảnh hưởng đến các chi dưới, ít gặp hơn là cánh tay. Các tinh thể lắng đọng ở khớp khuỷu tay, cũng như ở khớp ngón tay, dẫn đến biến dạng - xuất hiện các cục u do gút.

Bệnh gút ở tay có thể do chấn thương khớp, phẫu thuật khớp, bệnh đi kèm (nhiễm trùng hoặc toàn thân), dùng thuốc lợi tiểu thiazid, dinh dưỡng kém, làm việc quá sức hoặc quá tải về mặt tâm lý - cảm xúc.

Tăng acid uric máu càng rõ rệt thì bệnh càng nặng. Tăng acid uric máu có thể do các bệnh lý về huyết học (bệnh bạch cầu, u lympho, thiếu máu), bệnh vẩy nến, v.v. Bất thường về di truyền cũng có thể là nguyên nhân. Tuy nhiên, phải thừa nhận rằng ở một số lượng lớn bệnh nhân, nguyên nhân gây bệnh gút không thể làm rõ và vẫn chưa được biết.

[ 9 ]

Nguyên nhân gây bệnh gút trầm trọng hơn

Nguyên nhân nào có thể gây ra bệnh gút trầm trọng hơn:

• sử dụng đồ uống có cồn (rượu thúc đẩy sản xuất và cản trở bài tiết natri urat);
• ăn quá nhiều thực phẩm cấm đối với bệnh gút;
• quá tải vật lý của các khớp;
• chấn thương ở khớp bị ảnh hưởng;
• phẫu thuật khớp;
• nhiễm trùng cấp tính;
• điều trị bằng thuốc lợi tiểu, riboxin, acid acetylsalicylic;
• tiếp xúc với tia X.

Thông thường, cơn đau sẽ xuất hiện ngay sau khi vi phạm chế độ ăn kiêng đặc biệt dành cho bệnh gút. Đợt cấp có thể kéo dài 7-14 ngày, với các triệu chứng giảm dần cho đến khi có thời gian thuyên giảm.

Nguyên nhân gây bệnh gút thường ẩn chứa trong những thói quen xấu không phù hợp với các nguyên tắc chung được chấp nhận của lối sống lành mạnh. Đó là việc sử dụng đồ uống có cồn, ăn quá nhiều và chế độ ăn uống không hợp lý, ít vận động, thừa cân, v.v. Do đó, để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh hoặc làm bệnh nặng thêm, cần phải quên đi những thói quen như vậy mãi mãi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]