Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Myoglobin trong máu
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Các giá trị tham khảo của nồng độ myoglobin trong huyết thanh: nam giới - 22-66 mcg / l, phụ nữ - 21-49 mcg / l.
Myoglobin là một chất kết tinh có chứa chất gốm; là một chuỗi ánh sáng myosin với trọng lượng phân tử là 17,6 kDa. Nó là một protein vận chuyển ôxy trong cơ xương và cơ tim. Myoglobin yếu kết hợp với các protein trong máu; với tổn thương cơ tim và cơ xương dễ dàng và nhanh chóng đi vào máu và sau đó nhanh chóng bài tiết trong nước tiểu.
Sự gia tăng nồng độ trong máu là thoáng qua, chỉ xảy ra 2-3 giờ sau khi bắt đầu đau với nhồi máu cơ tim và kéo dài trong 2-3 ngày. Sự gia tăng nồng độ myoglobin trong máu trong 2 giờ đầu tiên được tiết lộ ở 50%, vào lúc 3:00 ở 92%, và 5:00 ở 100% bệnh nhân nhồi máu cơ tim. Nồng độ myoglobin trong nhồi máu cơ tim có thể tăng gấp 4-10 lần hoặc hơn. Mức độ tăng phụ thuộc vào mức độ tổn thương cơ tim. Bình thường hóa nồng độ myoglobin trong nhồi máu cơ tim xảy ra trong 2-3 ngày. Với sự gia tăng các biến chứng (suy tim), nồng độ myoglobin vẫn còn cao hơn 3 ngày.
Sự tăng nồng độ myoglobin lặp lại trong máu trên nền chuẩn bình thường đã bắt đầu có thể cho thấy sự mở rộng vùng nhồi máu cơ tim hoặc sự hình thành những đám hoại tử mới. Với thiếu máu cơ tim xảy ra trong các cuộc tấn công đau thắt ngực, nếu không có sự thay đổi hoại tử, sự gia tăng nồng độ myoglobin trong máu cũng có thể, nhưng nó không đáng kể. Trong nhồi máu cơ tim, cùng với myoglobinemia, nồng độ myoglobin niệu (tăng nội dung myoglobin trong nước tiểu), điều này không thấy trong các cơn đau thắt ngực. Xác định nồng độ myoglobin trong máu là quan trọng nhất cho chẩn đoán sớm nhồi máu cơ tim.
Xác định myoglobin trong máu là điều cần thiết ở những bệnh nhân với hội chứng nén kéo dài, với chấn thương cơ bắp sâu rộng, thường biến chứng suy thận cấp do sự lắng đọng khổng lồ của myoglobin trong tiểu cầu thận.
Nồng độ myoglobin trong máu tăng lên cùng với chứng châm điện nặng, bỏng nhiệt, tăng men độc trung tính (bệnh Huff), tổn thương cơ xương, tắc nghẽn động mạch với thiếu máu cơ.
[