^

Sức khoẻ

A
A
A

Suy giáp: Tổng quan về thông tin

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Mức thiếu hormone tuyến giáp trong các mô và các cơ quan dẫn đến sự phát triển của một tình trạng bệnh lý như vậy giống như suy giáp - một căn bệnh, đầu tiên được mô tả bởi Gall năm 1873. Thuật ngữ "myxedema" sở hữu VM Horde (1878), là một sưng của da và niêm mạc mô dưới da. Nó thường được sử dụng để mô tả các dạng nặng nhất của hypothyroidism, kèm theo một loại phù bạch cầu phổ quát.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân và sinh bệnh học của tuyến giáp

Trong đại đa số các trường hợp (90-95%) bệnh được gây ra bởi một quá trình bệnh lý ở hầu hết các tuyến giáp, hạ thấp mức độ sản xuất hormone (suy giáp tiểu học). Vi phạm các quy định hiệu lực và kích thích tuyến yên hoặc vùng dưới đồi thyrotropin phát hành tố (tireoliberina) dẫn đến suy giáp thứ phát, tần số thấp hơn đáng kể vào việc chính. Vấn đề chủ yếu chưa được giải quyết của suy giáp ngoại vi, xảy ra hoặc là do một sự vi phạm của sự trao đổi chất của hoóc môn tuyến giáp ở ngoại vi, đặc biệt là sự hình thành của T 4 không được T 3 và không hoạt động, đảo ngược T 3, hoặc bằng cách giảm độ nhạy của các cơ quan thụ hạt nhân và các mô để tuyến giáp hormone.

Nguyên nhân và sinh bệnh học của tuyến giáp

Các triệu chứng của chứng hypothyroidism

Suy giáp chủ yếu, đại diện chủ yếu là do dạng "tự phát", thường xảy ra ở phụ nữ từ 40-60 tuổi. Trong những thập niên gần đây, đã có sự gia tăng tất cả các bệnh tự miễn dịch, bao gồm chứng suy giáp. Về vấn đề này, phạm vi tuổi đã mở rộng đáng kể (bệnh xảy ra ở trẻ em, ở thanh thiếu niên, và ở người cao tuổi), và tình dục bắt đầu mệt mỏi. Có tầm quan trọng đặc biệt về chẩn đoán, và về điều trị, làm giảm tuyến giáp ở bệnh nhân cao tuổi, trong đó một số triệu chứng không bình thường nói chung có thể bị nhầm lẫn do sự xâm nhập của lứa tuổi tự nhiên hoặc bệnh lý cơ quan.

Các triệu chứng suy giáp bày tỏ là rất đa hình, và các bệnh nhân áp đặt rất nhiều khiếu nại: để thờ ơ, uể oải, mệt mỏi và giảm hiệu suất, buồn ngủ vào ban ngày và ngủ vào ban đêm, bộ nhớ suy giảm, da khô, sưng mặt và tứ chi, mong manh và striation của móng tay, rụng tóc, tăng trọng lượng cơ thể, dị cảm, thường nặng hoặc ít ỏi kinh nguyệt, thỉnh thoảng vô kinh. Nhiều người nói rằng đau lưng dai dẳng, nhưng triệu chứng này biến mất như là kết quả của việc điều trị tuyến giáp có hiệu quả, không thu hút sự chú ý của các bác sĩ và thường được coi là một biểu hiện của osteochondrosis.

Điều gì đang làm bạn phiền?

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt của hypothyroidism

Chẩn đoán hình thức trình bày của suy giáp, đặc biệt là ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật tuyến giáp được điều trị bằng iốt phóng xạ, để xác định bệnh tự miễn dịch, không gây khó khăn đặc biệt. Khó khăn hơn để xác định mức độ nhẹ với thưa thớt, không phải lúc nào các triệu chứng lâm sàng điển hình, đặc biệt là ở bệnh nhân lớn tuổi, nơi nó rất dễ dàng để suy nghi can tim, bệnh thận, và những người khác. Ở những phụ nữ trẻ và trung niên một số điểm tương đồng với các triệu chứng suy giáp được quan sát trong hội chứng phù nề 'vô căn' .

Chẩn đoán bệnh hypothyroidism chủ yếu được chỉ định bởi một số xét nghiệm chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Suy tuyến giáp đặc trưng bởi giảm nồng độ trong máu của iốt ràng buộc với protein - SBY, butanolekstragiruemogo iốt và mức độ hấp thu của 131 1 của tuyến giáp, chủ yếu là 24-72 h (với tốc độ 25-50% liều dùng).

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Ai liên lạc?

Điều trị chứng suy giáp

Phương pháp chính điều trị tất cả các dạng hypothyroidism là điều trị thay thế bằng thuốc tuyến giáp. Các chế phẩm TSH có các đặc tính dị ứng và không được sử dụng như một phương thuốc cho hypothyroidism thứ phát (hypophyial hypothyroidism). Thời gian gần đây đã xuất hiện trên tính hiệu quả của mũi (400-800-1000 mg) hoặc tiêm tĩnh mạch (200-400 mg), quản trị TRH cho 25-30 ngày ở bệnh nhân suy giáp thứ phát gây ra khiếm khuyết kích thích nội sinh và bài tiết của sinh học ít hoạt động TTG.

Việc chuẩn bị tireoidin nội địa phổ biến nhất được lấy từ một tuyến giáp khô của gia súc theo hình thức thuốc ở mức 0.1 hoặc 0.05, số lượng và tỷ lệ iodothyronines trong thyroidin thay đổi đáng kể trong lô khác nhau của thuốc. Khoảng 0,1 g tuyến giáp chứa 8-10 μg T 3 và 30-40 μg T 4. Thành phần không ổn định của thuốc làm cho việc sử dụng và đánh giá hiệu quả của nó rất khó khăn, đặc biệt ở giai đoạn điều trị đầu tiên, khi liều lượng tối thiểu là cần thiết. Hiệu quả của thuốc giảm, và đôi khi được loại bỏ hoàn toàn, vì sự hấp thu kém của niêm mạc của đường tiêu hóa.

Thuốc men

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.