Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Trực tràng
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Trực tràng là phần cuối cùng của đại tràng. Chiều dài của nó trung bình 15 cm, đường kính từ 2,5 đến 7,5 cm. Trong trực tràng, có hai phần: một ampulla và một kênh hậu môn (hậu môn). Các ampulla của trực tràng (ampula recti) nằm trong khoang của xương chậu nhỏ, kênh hậu môn (canalis analis) - ở độ dày của perineum. Đằng sau ampulla là sacrum và coccyx. Trước tuyến ruột, đàn ông có tuyến tiền liệt, bàng quang, túi tinh và ống tuýp phải và trái, ở phụ nữ - tử cung và âm đạo. Hậu môn được hoàn thành bởi việc mở hậu môn.
Các trực tràng hình thành uốn cong trong mặt phẳng sagittal. Hình trên - một đường cong cong (flexura sacralis), quay lưng lại với phình ra, tương ứng với khoảng lõm của sacrum. Cạnh đáy chậu (flexura perineals), hướng về phía trước, nằm ở độ dày của đáy chậu (ở phía trước xương chồn). Bẻ của trực tràng ở mặt phẳng không ổn định. Phần trên của ruột được bao phủ bởi phúc mạc ở tất cả các bên, phần giữa ở ba mặt, phần dưới không có lớp bìa huyết thanh.
Ở khu vực hậu môn hậu môn, sự dày lên của cơ ruột tạo thành một cơ vòng nội tại (không tự nguyện) của hậu môn (m.sincter ani internus). Trực tiếp dưới da là cơ vòng ngoài (cơ vòng) (m.sphincter ani extemus) được hình thành bởi các sợi cơ striated. Ông bước vào các cơ của đáy chậu. Cả hai cơ vòng đều đóng hậu môn và mở trong lúc đi vệ sinh.
Màng bụng từ hai bên của trực tràng hình thành nếp gấp sacro-macter. Giữa các bức tường bên và vách ngang của khung chậu, có các hốc chậu trực tràng. Trong mô màng bụng dưới của các hố này đi qua niệu quản và cành của các mạch máu dưới da, và trong các hố nằm các ống và buồng trứng.
Ở phía trước trực tràng trong không gian dưới bụng của khoang chậu nhỏ nằm sát âm đạo. Phẫu thuật phúc mạc peritoneal ở phụ nữ là một tấm lỏng lẻo giúp bạn tách biệt trực tràng ra khỏi âm đạo.
Trực tràng máu cung cấp lẻ động mạch - trên trực tràng, đó là chi nhánh chính thức của động mạch mạc treo kém và hai cặp - có nghĩa là trực tràng (chi nhánh của động mạch chậu trong) và trực tràng thấp hơn (chi nhánh của động mạch âm hộ nội bộ). Thân động mạch có một hướng theo chiều dọc đối với thành ruột với.
Lưu lượng trực tràng từ trực tràng đi đến hai hệ tĩnh mạch - tĩnh mạch rỗng và tĩnh mạch cửa. Trong trường hợp này, ba tụy tĩnh mạch được hình thành: dưới da, dưới da và dưới da. Từ 2/3 trên của trực tràng, máu tĩnh mạch chảy xuống các tĩnh mạch trên của trực tràng vào màng ruột dưới từ hệ tĩnh mạch cửa, và từ phần dưới thứ ba vào hệ thống của vena cava thấp hơn.
Lymph chảy ra từ trực tràng xảy ra theo bốn hướng chính:
- từ phần dưới của trực tràng đến các hạch bạch huyết bẹn;
- từ phần trên đến các hạch bạch huyết sacral;
- từ các phần trước đến các hạch bạch huyết trên của trực tràng;
- từ phần giữa tới các hồ chứa chậu thấp hơn.
Bảo tồn trực tràng được thực hiện bằng các sợi thông giao cảm và giao động (nhạy cảm với động cơ và nhạy cảm). Các xơ giao cảm bắt nguồn từ các dây thần kinh trung ương, tuyến động mạch chủ và tiếp cận trực tràng dọc theo các chi của động mạch trên của trực tràng hoặc trong dây thần kinh dưới da. Đuôi của trực tràng được innervated bởi thần kinh bộ phận sinh dục, trong đó có động cơ và nhạy cảm sợi.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]