^

Sức khoẻ

Hẹp thanh quản và khí quản cấp tính và mãn tính: nguyên nhân và bệnh sinh

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nguyên nhân gây hẹp cấp và mãn tính của thanh quản và khí quản

Trong số các yếu tố sinh lý là các bệnh nhiễm khuẩn, dị ứng, gây mê thần kinh, chấn thương, không tự miễn, nén (nén các cơ tử cung thanh quản từ bên ngoài). Nguyên nhân gây hẹp cấp tính của thanh quản có thể là:

  • viêm thanh quản, hoặc trầm trọng mãn tính (phù nề, thâm nhập, áp xe hoặc viêm thanh quản áp xe, đợt cấp tính của viêm thanh quản mạn tính phù nề-thuộc về giống san hô);
  • tổn thương cơ học, nhiệt và hóa học của thanh quản;
  • bệnh lý bẩm sinh của thanh quản;
  • cơ thể nước ngoài của thanh quản;
  • các bệnh truyền nhiễm cấp tính (bạch hầu, sốt đỏ tươi, sởi, sốt rét, sốt rét ...):
  • phản ứng dị ứng với sự phát triển của phù buốt;
  • các bệnh khác (lao phổi, giang mai, bệnh toàn thân).

Các nguyên nhân gây hẹp van mãn tính của thanh quản và khí quản có thể là:

  • thông khí nhân tạo kéo dài của phổi và tracheostomy;
  • các hoạt động trên tuyến giáp với tổn thương thần kinh tái phát và sự phát triển của tình trạng tê liệt song song của thanh quản do hậu quả của việc vi phạm sự bảo tồn (vùng ngoại biên và trung tâm);
  • chấn thương cơ của thanh quản và ngực;
  • các bệnh viêm mồ hôi, bị viêm quanh khớp quanh thanh quản và khí quản.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Sinh bệnh học của hẹp cấp và mãn tính của thanh quản và khí quản

Sinh bệnh học của hẹp động kinh cấp và mạn tính của đường hô hấp trên phụ thuộc vào yếu tố sinh lý. Thiệt hại cho màng niêm mạc, đặc biệt là khi kết hợp với chấn thương cơ và sụn của khí quản, dẫn đến nhiễm trùng thành của nó và sự phát triển của một quá trình viêm mồ hôi trong đó. Ở các giai đoạn khác nhau của sự hình thành hẹp, sự phát triển của tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy) và tăng áp (carbon dioxide trong máu) được coi là những yếu tố chính xác định biểu hiện bệnh lý. Tích lũy CO2 gây kích thích các trung tâm hô hấp và vasomotor. Trong bối cảnh thiếu oxy cấp tính, các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương phát triển: sợ hãi, kích thích động cơ, run, rối loạn hoạt động của tim và thực vật. Những thay đổi này có thể đảo ngược với điều trị kịp thời. Nếu nguyên nhân gây nghẽn rất khó loại bỏ, sau đó khi kết thúc giai đoạn cấp tính, từ đó bệnh nhân đã được rút bỏ bằng cách tracheostomy. Căn bệnh này kéo dài lâu.

Sinh bệnh học của hẹp thanh quản mạn tính và khí quản phụ thuộc vào cường độ của yếu tố gây hại, thời gian tác động và vùng phân bố. Các cơn co thắt phế quản của thanh quản là do vi phạm tính di động của các yếu tố. Nguyên nhân của các tình trạng này có thể là tê liệt các thanh thiếu nhi khác nhau, chứng rát xương sống, dẫn đến vị trí trung vị hoặc nhân viên y tế của nếp gấp.

Postintubatsionnye thay đổi thanh quản và khí quản kết quả từ chấn thương trong suốt chèn một ống và áp suất của nó đối với niêm mạc của thanh quản và khí quản vào phổi trong thông khí nhân tạo, kỹ thuật thất bại đặt nội khí quản, mở khí quản. Trong số các yếu tố khác ảnh hưởng đến sự phát triển của các biến chứng, nói trong suốt thời gian đặt nội khí quản, kích thước, hình dáng và vật liệu của ống, dịch chuyển của nó trong lumen của thanh quản. Mô tả các cơ chế sau đây của quá trình dạ cỏ: làm hư hỏng yếu tố gây khiếm khuyết hình thành niêm mạc và sụn thanh quản và khí quản, tham gia các nhiễm trùng thứ cấp, mà gây nên tình trạng viêm mạn tính, kéo dài đến niêm mạc, perichondrium và sụn xương của đường hô hấp trên. Điều này dẫn đến sự hình thành các mô sẹo thô và sự biến dạng sẹo của thanh quản và lưỡi khí quản. Quá trình này kéo dài trong khoảng thời gian từ vài tuần đến 3-4 tháng. Viêm mô sụn là một thành phần bắt buộc trong sự phát triển của chứng hẹp mãn tính.

Sinh bệnh học của hẹp van tim sau rút kinh của thanh quản và khí quản là thiếu máu của niêm mạc của thanh quản và khí quản trong vùng áp suất của ống nội khí quản.

Các nguyên nhân gây ra quá trình làm trật mắt cổ động có thể là:

  • chấn thương của màng nhầy của thanh quản và khí quản trong khi đặt nội khí quản;
  • áp suất của túi khí bơm vào màng niêm mạc của đường hô hấp;
  • hình dạng và kích thước của ống nội khí quản:
  • vật liệu mà nó được sản xuất;
  • thành phần của vi khuẩn ở phần dưới của đường hô hấp (bao gồm viêm vi khuẩn):
  • phẫu thuật tracheostomy với thiệt hại cho sụn cricoid, tracheostomy trong Bjorku:
  • phẫu thuật cắt giảm không điển hình không điển hình;
  • viêm vi khuẩn ở vùng khí quản;
  • thời gian đặt nội khí quản.
  • bề mặt trung gian của sụn dây thần kinh, sự kết nối xuyên suốt, các quá trình thanh nhạc:
  • phần sau của âm thắt và vùng mao mạch;
  • bề mặt bên trong của sụn cricoid trong phần dưới đồi;
  • vùng tracheostomy:
  • đặt chỗ của vòng bít cao su trong vùng cổ tử cung hoặc vùng ngực của khí quản:
  • mức của phần xa của ống nội khí quản.

Vi phạm các thủ tục mucociliary dẫn đến bài tiết ứ và thúc đẩy sự xâm nhập của các nhiễm trùng dẫn đến perihondritu, chondrite và sau đó đến hoại tử tuyên truyền sụn nhẫn, perstnecherpalovidnoe hợp chất và các cấu trúc sụn phần trên của khí quản. Đồng thời, trong sự năng động của quá trình vết thương, ba giai đoạn có thể được truy tìm rõ ràng:

  • tan chảy các mô hoại tử và thanh lọc khuyết tật thông qua chứng viêm;
  • sự gia tăng của các yếu tố mô liên kết với sự hình thành của mô hạt, bổ sung các thiệt hại:
  • xơ hóa mô hạt với sự hình thành sẹo và sự biểu hiện biểu hiện trên biểu mô.

Tầm quan trọng lớn trong sinh bệnh học của hẹp có tình trạng chung của bệnh nhân, bệnh kèm, chấn thương sọ não, tiểu đường, tuổi của bệnh nhân.

Tỉ lệ hẹp đường hô hấp trên, cả cấp tính và mãn tính, dẫn đến sự suy giảm hô hấp theo kiểu tắc nghẽn có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Đồng thời, thành phần khí bình thường của máu không được duy trì, hoặc được cung cấp bằng cách bao gồm các cơ chế bù đắp, làm giảm khả năng chức năng của cơ thể. Trong giảm oxy kéo dài cơ thể thích nghi với điều kiện mới bằng cách điều chỉnh bộ phận (thay đổi thư phổi, tuần hoàn não và áp lực nội sọ, mở rộng khoang tim, rối loạn đông máu, vv). Những thay đổi này có thể được gọi là bệnh mắc chứng.

Theo kết quả của quá trình sẹo trên nền viêm mạn tính, tổn thương cấu trúc và chức năng của thanh quản và khí quản có mức độ nghiêm trọng khác nhau sẽ dẫn đến sự tàn tật dai dẳng của bệnh nhân.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.