^

Sức khoẻ

A
A
A

Glaucoma ống kính của quần chúng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Glaucoma phát triển trong ống kính vỡ khối lượng của viên nang ống kính và thả nó vỏ não và các protein trong khoang phía trước. Tình trạng này xảy ra sau khi khai thác đục thủy tinh thể extracapsular, chấn thương ống kính để phá vỡ các viên nang và neodymium YAG Laser sau capsulotomy, trong đó các hạt ống kính rời làm tắc nghẽn các meshwork trabecular, du lịch chèo hài hước chảy ra phá vỡ. Trường hợp đã được mô tả với khối lượng ống kính tăng nhãn áp subluxation sau Phakic IOL buồng sau ở một bệnh nhân mắc hội chứng pseudoexfoliation.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Sinh lý bệnh của tăng nhãn áp khối u

Tăng áp lực nội nhãn trong vật liệu thấu kính tăng nhãn áp có thể là do:

  • sự cản trở của mạng lưới bạch cầu bởi các hạt thấu kính;
  • các tế bào viêm;
  • ngoại biên ngoại biên và đóng nắp góc trong sự phát triển của chứng viêm;
  • khối u ở hậu môn.

Epstein và cộng sự perfused mắt người có enucleated với một chất liệu ống kính nghiền, như xảy ra khi protein phân tử cao được perfused với các protein hòa tan trong thấu kính. Sự chảy ra của sự hài hước của nước với sự gia tăng nồng độ chất của thấu kính đã giảm nhanh chóng. Không phải tất cả bệnh nhân sau phẫu thuật đục thủy tinh thể với khối lượng ống kính trong buồng trước của phát triển tăng nhãn áp, chỉ ra rằng sự cân bằng động giữa tắc nghẽn của meshwork trabecular của vật liệu ống kính và loại bỏ nó bởi các tế bào thực bào của các hạt. Các tế bào thực bào hấp thụ các hạt thấu kính trong mạng lưới bạch cầu và thanh lọc các đường thoát. Trong nội dung các đại thực bào, các protein và các hạt thấu kính đã được tìm thấy. Có lẽ bệnh tăng nhãn áp quần chúng bệnh nhân ống kính cơ chế trabecular lọc meshwork quá tải đáng kể hoặc thực bào và bộ máy trabecular pathologically thay đổi.

Tăng áp lực nội nhãn xảy ra sau khi phẫu thuật tạo mật bằng laser IAG bằng neodymium. Smith đã xác lập rằng sự thoát ra của độ ẩm nước giảm sau khi neodymium của YAG laser capsulotomy. 1 giờ sau khi làm thủ tục laser, dòng chảy của chất lỏng trong mắt giảm bình quân 43%, và tăng áp lực nội nhãn khoảng 38%. Để bình thường hóa dòng chảy ra sau khi hoạt động laze là cần thiết từ 24 giờ đến 1 tuần. Sau khi chụp X quang nơron IAG bằng neodymium, khi khám bệnh nhân bằng đèn khe, người ta có thể thấy các hạt thấu kính bao gồm các mảnh vỡ của vỏ và các lớp vỏ não. Giả định rằng đây là một trong những cơ chế dẫn đến sự giảm dòng chảy.

Các triệu chứng của vật liệu ống kính glaucoma

Bệnh nhân được quan sát thấy làm giảm thị lực do sưng mắt, và tăng áp lực nội nhãn rõ rệt, các triệu chứng đau xuất hiện. Đôi khi, có những đợt chấn thương gần đây, chiết xuất phẫu thuật đục thủy tinh thể, hoặc thủ thuật laser, nhưng sự gia tăng áp lực có thể phát triển thậm chí nhiều năm sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Khám lâm sàng

Sự gia tăng áp lực nội nhãn xảy ra với tăng nhãn áp của khối lượng thấu kính tương ứng với lượng vật liệu thấu kính lưu thông trong buồng trước. Giữa việc giải phóng các protein ống kính và sự gia tăng áp lực nội nhãn có thể xảy ra khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần. Việc lưu hành các mảnh nhỏ màu trắng của vỏ thấu kính xuất hiện ở buồng trước, được lắng đọng trên nội mạc giác mạc. Tăng áp lực nội nhãn dẫn đến chứng viêm giác mạc và viêm giác mạc, được phát hiện bởi sự tăng độ sáng và đình chỉ tế bào. Một hypopion có thể xuất hiện. Thứ nhất, khi góc độ nang sinh dục mở, sau đó sinuschi phía trước ngoại vi có thể xuất hiện.

Các bài kiểm tra đặc biệt

Chẩn đoán dựa trên việc phát hiện các hạt thấu kính lưu thông tự do trong buồng trước và tăng áp lực nội nhãn. Trong một bức tranh không bình thường hoặc một số lượng nhỏ các hạt thấu kính, người ta có thể lấy một mẫu chất dịch trong suốt để xác định mô học của vật liệu ống kính.

Điều trị vật liệu thấu kính tăng nhãn áp

Tùy thuộc vào mức độ tăng áp lực nội nhãn, các thuốc chống tuyến tụy thuốc được đề cập ở trên để điều trị bệnh tăng nhãn áp gây mê được sử dụng. Để ngăn ngừa sự phát triển của rối loạn tinh thần sau, sử dụng thuốc xi-môn. Sử dụng và glucocorticoid địa phương, nhưng hoàn toàn ngăn chặn quá trình viêm không nên, bởi vì sẽ có một sự chậm trễ trong chế biến các hạt thấu kính. Nếu thuốc không có hiệu quả, chất thấu kính sẽ được lấy đi bằng cách hít vào. Bằng cách trì hoãn phẫu thuật quá trình viêm kéo dài dẫn đến sự hình thành của synechia trước ngoại vi, khối đồng tử và sự xuất hiện của màng viêm tuyên truyền lạc hậu và gây ra lực kéo võng mạc. Ở giai đoạn này, các màng và vật liệu thấu kính được loại bỏ bằng dụng cụ để làm vitrectomy.

Để kiểm soát áp lực nội nhãn và quá trình viêm, hít thở phẫu thuật của chất thấu kính là đủ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.