^

Sức khoẻ

A
A
A

Gãy xương hông ở người già

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 28.07.2022
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Gãy xương và chấn thương mô mềm thường xảy ra sau 50 tuổi. Điều này không chỉ là do một người trở nên kém năng động và vụng về hơn. Tuổi này thường có biểu hiện beriberi, loãng xương, thiếu chất khoáng. Có, và những thay đổi tầm thường liên quan đến tuổi tác tự họ cảm nhận được. Đặc biệt nguy hiểm là gãy cổ xương đùi ở người lớn tuổi. Đây là một chấn thương mà tất cả bệnh nhân trên 45-50 tuổi cần được thông báo.

Dịch tễ học

Gãy xương hông là một trong những chấn thương có sức ảnh hưởng lớn đối với người cao tuổi. Hơn nữa, mọi người phải chịu những thiệt hại như vậy không chỉ trên đường phố, mà còn ở nhà, vì vậy ngay cả một người già ít vận động cũng có thể bị thương.

Theo thống kê, hơn một nửa số trường hợp gãy cổ xương đùi được ghi nhận vào mùa ấm: khoảng 10% vào tháng 5, và con số tương tự trong khoảng thời gian từ tháng 9 đến tháng 10. Hơn 75% trường hợp gãy xương xảy ra trong nhà.

Người cao tuổi thường bị thương nhất khi cố gắng vượt qua bất kỳ chướng ngại vật hoặc chướng ngại vật nào trên đường đi, đó có thể là ngưỡng cửa, thảm,... (khoảng 40% khi ở nhà và hơn 55% khi ở bên ngoài). Té từ ghế, giường, cầu thang, vv ít phổ biến hơn.

Nguyên nhân gãy xương hông ở người già

Xương đùi là bộ xương khá lớn, hàng ngày phải chịu tải trọng rất lớn, do nó nằm ở đoạn trên của chi dưới. Theo dữ liệu giải phẫu, xương này được chia thành ba phần: thân, cổ và đầu, khu trú trong khoang của khớp. Nó chỉ ra rằng cổ của xương đùi là một loại "liên kết yếu" trong khu vực này, vì vậy tình trạng gãy xương tương ứng xảy ra khá thường xuyên. [1]

Loãng xương có “đóng góp” tiêu cực đặc biệt vào sự phát triển của gãy xương. Đây là một bệnh lý vốn có chủ yếu ở người lớn tuổi (chủ yếu là phụ nữ), có liên quan đến quá trình khử khoáng và tăng tính dễ gãy của xương. Ngoài loãng xương, có những yếu tố tiêu cực khác - ví dụ, ở người lớn tuổi, việc cung cấp máu đến cổ xương đùi bị rối loạn, không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng của mô xương mà còn làm suy giảm khả năng phục hồi của nó nếu đã có tổn thương.

Ở hầu hết các bệnh nhân, gãy cổ xương đùi xảy ra sau một cú ngã bên, vì trong trường hợp này, một cú đánh trúng đích mạnh xảy ra trực tiếp vào vùng khớp háng. Nhưng với tình trạng loãng xương ở giai đoạn nặng, ngay cả một lần xoay người sai hoặc nghiêng người khó xử cũng đủ để bị thương.

Tăng khả năng gãy xương và một số yếu tố nguy cơ.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố gây chấn thương thường là:

  • mãn kinh, các vấn đề về nội tiết tố, tăng quá trình rửa trôi canxi từ mô xương;
  • béo phì, hạ huyết động;
  • tăng sản tuyến tiền liệt;
  • lạm dụng rượu bia, ăn uống kém dinh dưỡng, kém hấp thu vitamin và các chất khoáng.

Nhiều bệnh lý mãn tính dẫn đến suy yếu xương - đặc biệt là cổ xương đùi. Do đó, nguy cơ chấn thương tăng lên đáng kể ở những người lớn tuổi bị chứng thoái hóa khớp, hoại tử xương, thoái hóa đốt sống hoặc thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm. Sự mỏng manh của xương tăng lên trong bối cảnh bệnh đái tháo đường, bệnh thận và gan, và các bệnh tuyến giáp.

Sinh bệnh học

Cổ và đầu xương đùi được cung cấp máu chủ yếu qua các nhánh động mạch nội mạc. Ít tham gia hơn là mạng lưới mạch máu của dây chằng chỏm xương đùi, thường bị tiêu biến ở người lớn tuổi.

Với gãy cổ xương đùi trong khớp, mạng lưới động mạch nội khớp cơ bản bị rối loạn, dẫn đến suy giảm các quá trình dinh dưỡng ở cổ và đầu gần xương đùi. Đồng thời, quá trình phục hồi trở nên tồi tệ hơn: với một vết gãy, nguy cơ hoại tử vô mạch tăng lên.

Gãy cổ xương đùi có nhiều khả năng xảy ra với chấn thương cộng thêm - nghĩa là khi bị ngã. Phân đoạn ngoại vi được thêm vào và dịch chuyển lên trên và ra ngoài. Chấn thương do tác động - nhấn mạnh và ngã với các chi li dị - ít phổ biến hơn ở người cao tuổi. Đồng thời, đoạn ngoại vi vẫn ở trạng thái rút lại, di lệch lên trên và trong một số trường hợp đi vào mảnh trung tâm, tạo thành vết gãy do va đập.

Các điều kiện tiêu cực để đóng lại vết gãy đầy đủ ở người cao tuổi là cung cấp máu không đủ cho mảnh gần, không có lớp màng xương ở vùng cổ, mặt phẳng gãy dọc, sự liên kết phức tạp của các mảnh và sự tiếp xúc lỏng lẻo của chúng, khử khoáng mô.

Triệu chứng gãy xương hông ở người già

Do sự phổ biến và nguy hiểm của gãy xương hông ở người cao tuổi, hầu hết các chuyên gia y tế có thể dễ dàng xác định chấn thương nếu có các triệu chứng sau:

  • Đau liên tục kéo dài ở bẹn, không dữ dội mà liên tục. Nạn nhân có thể chịu đựng cơn đau như vậy trong vài ngày, hy vọng nó sẽ tự khỏi hoặc coi nó như một biểu hiện của chứng khô khớp hoặc viêm khớp. Tuy nhiên, nếu không được điều trị thích hợp, hội chứng đau tăng dần và đặc biệt dễ nhận thấy khi cố gắng chủ động đi lại hoặc khi đặt bàn chân lên gót chân.
  • Bàn chân có phần thay đổi, như thể quay ra ngoài: điều này rất dễ xác định nếu bạn so sánh cả hai bàn chân và so sánh vị trí của chúng so với khớp gối.
  • Ở một số bệnh nhân, có một chút ngắn của chi bị ảnh hưởng, không quá 40 mm. Nguyên nhân của triệu chứng này là do sự co thắt của các cơ ở vùng bị tổn thương, đặc biệt điển hình đối với tổn thương varus.
  • Một triệu chứng đặc trưng của “gót chân bị kẹt” xuất hiện: nó được biểu hiện ở chỗ không thể đặt chi từ một vị trí có trọng lượng trên một mặt phẳng nằm ngang, vì nó có vẻ như bị trượt. Đồng thời, chức năng gập và duỗi của chân được bảo toàn.

Dấu hiệu gãy cổ xương đùi đầu tiên có thể tự bộc lộ bằng tiếng kêu lạo xạo, đặc biệt dễ nhận thấy khi cố gắng xoay một chân nằm ngang. Cũng có thể cảm thấy đau khi thăm dò khu vực bị tổn thương: sau đó bạn cũng có thể nhận thấy một nhịp đập mạnh ở khu vực của động mạch đùi. [2]

Các tính năng đặc trưng khác là:

  • nếu bạn ấn hoặc gõ vào calcaneus của bệnh nhân, sau đó có cảm giác khó chịu hoặc thậm chí đau đớn;
  • nếu có sự vi phạm trên một phần của trochanter lớn hơn, thì sự dịch chuyển của đường Shemaker thu hút sự chú ý - đây là một đường tưởng tượng nối đầu của trochanter lớn hơn với gai chậu trước-trên.

Một thời gian sau khi bị gãy cổ xương đùi, máu tụ có thể hình thành ở vùng bị thương do vi phạm tính toàn vẹn của các mạch nằm sâu.

Các hình thức

Gãy cổ xương đùi ở người già được chia thành nhiều loại, tùy theo vị trí tổn thương, mức độ, loại di lệch và tính chất.

Ví dụ, với gãy xương varus, đầu di chuyển xuống dưới và vào trong, với gãy xương valgus, đầu di chuyển lên và ra ngoài, và với một vết gãy do va đập, các mảnh vỡ sẽ dịch chuyển vào nhau.

Theo thống kê, dạng gãy trong khớp do tác động có tiên lượng không thuận lợi nhất: nếu không được điều trị, tổn thương có thể biến đổi (các mảnh xương tách rời và phân kỳ, chỉ có thể điều chỉnh bằng can thiệp phẫu thuật).

Chúng ta sẽ xem xét các loại gãy xương phổ biến khác một cách chi tiết hơn.

  • Gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi thường có tính chất nội khớp. Đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động không phải là điển hình của anh ta, vì vậy nạn nhân không tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Thông thường, điều này dẫn đến thực tế là các mảnh vỡ và mảnh vỡ tiếp tục di chuyển, dẫn đến thiệt hại nhiều hơn, và vết gãy do va chạm được chuyển thành dạng không bị va chạm. Điều thú vị là với một chuyến thăm khám bác sĩ kịp thời, loại gãy này là thuận lợi nhất.
  • Gãy cổ xương đùi một bên ở người cao tuổi là trường hợp hiếm gặp nhất: đường tổn thương chạy rõ ràng dọc theo đường viền bên, xuyên qua đáy cổ và không tới vùng trochanter. Thiệt hại thường không liên quan đến dịch chuyển; có thể uốn cong quay ra ngoài và vị trí varus. Khi nhìn từ bên cạnh, vị trí của trục là bình thường, tuy nhiên, có thể có độ cong trước hoặc sau với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Gãy xương bên có nhiều điểm chung với gãy xương trochanteric về phòng khám và điều trị, và một số chuyên gia thậm chí còn xác định những loại chấn thương này.
  • Gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi là một chấn thương bao phủ đoạn xương từ đường cận xương đùi đến nền cổ chân. Chấn thương thường là kết quả của việc quá tải các trochanter lớn hơn hoặc chuyển động xoắn của chân. Gãy xương có thể kèm theo mất máu nghiêm trọng, phù nề mô bên ngoài và tụ máu.
  • Gãy cơ bản cổ xương đùi ở người cao tuổi được đặc trưng bởi vị trí của đường đứt gãy ở gốc cổ. Tổn thương xảy ra khi ngã hoặc do một cú đánh trực tiếp vào đùi.

Các biến chứng và hậu quả

Theo thống kê, gãy xương hông ở người cao tuổi thường khiến người bệnh tử vong, mặc dù thực tế cái chết hoàn toàn không phải do hậu quả trực tiếp của chấn thương. Tại sao nó xảy ra?

Với tư thế nằm ép buộc lâu ở người cao tuổi, nguy cơ mắc các vấn đề về hệ hô hấp và tim mạch tăng lên gấp nhiều lần, nguy cơ huyết khối mạch máu, nhiễm trùng và các bệnh ngoài da tăng cao.

Viêm phổi kết hợp với tắc nghẽn và nghỉ ngơi trên giường liên tục thường là điểm gây tử vong cho bệnh nhân.

Trong số những hậu quả khó chịu khác của việc “nói dối” kéo dài có thể kể đến chứng trầm cảm, rối loạn tâm thần. Nhiều người cao tuổi do chấn thương, bất động, mất đi ý nghĩa của cuộc sống, nhận thức về thực tại bị rối loạn, ý thức bị rối loạn. Thông thường, bệnh nhân bắt đầu lạm dụng rượu, dùng thuốc mạnh (ví dụ như thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm), điều này dễ làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm. [3]

Chẩn đoán gãy xương hông ở người già

Chẩn đoán thường không phức tạp, nếu có các triệu chứng thích hợp thì có thể chẩn đoán gãy xương hông. Nhưng nếu không có xác nhận, chẩn đoán như vậy không có giá trị, vì vậy trước tiên bạn nên chụp X-quang: loại nghiên cứu này sẽ giúp phát hiện vết nứt hoặc di lệch của xương ở cổ xương đùi.

Các phép phân tích được quy định như một phần bổ sung cho các chẩn đoán chính:

  • xét nghiệm máu lâm sàng, ESR;
  • Phân tích nước tiểu;
  • nếu cần - phân tích dịch khớp, kiểm tra các mô được lấy trong quá trình sinh thiết.

Như chúng tôi đã nói, phương pháp chẩn đoán cơ bản để phát hiện gãy cổ xương đùi là chụp X quang: cả vết nứt và đường gãy đều được hình dung trên hình ảnh. Các công cụ chẩn đoán bổ sung có thể được kết nối để làm rõ một số chi tiết của thiệt hại. Đối với điều này, chụp cắt lớp vi tính được sử dụng - một nghiên cứu chẩn đoán cho phép đánh giá chính xác và chi tiết hơn về tình trạng của xương. Một thay thế cho CT có thể là chụp cộng hưởng từ.

Chẩn đoán phân biệt

Cần chẩn đoán phân biệt với bầm tím khớp háng, trật khớp háng. Khi bị trật khớp, các triệu chứng đặc trưng có: sức căng lò xo của chân đau, lệch chỏm xương đùi và ngắn rõ rệt của chi. Với một vết bầm tím, đau, sưng, tụ máu được quan sát thấy; chức năng khớp bị hạn chế hoặc suy giảm nghiêm trọng. Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện sau khi kiểm tra bằng tia X.

Điều trị gãy xương hông ở người già

Bạn không thể để tình hình diễn biến theo chiều hướng và để lại gãy xương hông mà không được điều trị thích hợp: đối với những người lớn tuổi, thái độ này đối với vấn đề có thể gây tử vong. Điều trị là bắt buộc - cho dù đó là phương pháp bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Điều trị bằng phẫu thuật được coi là hiệu quả và triệt để nhất, nhưng không phải lúc nào cũng cần thiết. Ví dụ, với một vết gãy do va đập, hoặc nếu phần dưới của cổ bị tổn thương, có thể không cần đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Ngoài ra, phẫu thuật cho một người cao tuổi có thể đơn giản là chống chỉ định - ví dụ, do tuổi già, với các rối loạn nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng. [4]

Điều trị thận trọng thường bao gồm các bước bắt buộc sau:

  1. Kiểm tra bệnh nhân và đưa thêm vào một khoa chấn thương chỉnh hình hoặc chuyên khoa.
  2. Thực hiện kéo xương trong 8 tuần đầu tiên sau khi gãy xương.
  3. Liệu pháp thủ công, thủ tục xoa bóp.
  4. Bắt buộc sử dụng nạng sau khi loại bỏ lực kéo của xương.
  5. Cố gắng để chi bị ảnh hưởng đi lại và vận động dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, không sớm hơn 4 tháng sau khi bị thương.

Nếu chúng ta không nói về một cuộc phẫu thuật, thì điều đầu tiên bác sĩ sẽ đưa ra là đảm bảo sự cố định và lực kéo xương của chân bị ảnh hưởng. Thủ tục này diễn ra như thế nào?

  • Khu vực khớp bị tổn thương được cắt bỏ bằng thuốc gây tê cục bộ (ví dụ, dựa trên novocain).
  • Đặt lực kéo trong khoảng thời gian lên đến mười ngày.
  • Sau thời gian quy định, cơ cấu kéo ra được tháo ra.
  • Xoay bệnh nhân sang bên này hoặc bên kia, nâng cao đầu, cung cấp tư thế bán ngồi và ngồi.
  • Khoảng ba tuần sau, dưới sự giám sát của bác sĩ, một nỗ lực được thực hiện để di chuyển bệnh nhân bằng nạng.

Hơn nữa, trong tình trạng khả quan, bệnh nhân đã được chuẩn bị để xuất viện. Tuy nhiên, anh chỉ nên di chuyển bằng nạng, có trợ lý đi cùng. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới nên quyết định việc bỏ nạng.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là một quyết định quan trọng đối với cả bác sĩ và bệnh nhân. Bác sĩ phải chắc chắn rằng người cao tuổi bình thường sẽ chịu được thuốc mê và bản thân can thiệp.

Trong nhiều trường hợp gãy xương hông, bắt buộc phải có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Bản chất của hoạt động tự nó phụ thuộc vào loại tổn thương xương, vào quy mô của nó. Thông thường, vị trí đứt gãy được gia cố bằng một thiết kế đặc biệt, bao gồm các chốt và / hoặc vít hình chấu hoặc hình que. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phải thay khớp.

Nếu câu hỏi được nêu ra về hoạt động, thì bạn nên tiến hành càng sớm càng tốt. Yếu tố duy nhất mà can thiệp có thể được chuyển giao là sự hiện diện của các chống chỉ định tạm thời.

Các nguyên tắc chung của điều trị phẫu thuật là:

  • điều trị như vậy luôn được thực hiện dưới gây mê;
  • trong sự hiện diện của các mảnh xương, việc định vị lại chúng được tiến hành sơ bộ;
  • trường hợp gãy cổ xương đùi đơn thuần có thể tiến hành can thiệp mà không cần dùng đến phương pháp mở khớp, sử dụng tia X kiểm soát;
  • trong những trường hợp gãy xương phức tạp, bao khớp được mở ra.

Nội soi được sử dụng chủ yếu ở những bệnh nhân lớn tuổi, có chấn thương kèm theo sự di lệch của các mảnh vỡ, cũng như trong trường hợp hoại tử đầu xương.

Chăm sóc gãy xương hông ở người già

Chăm sóc đúng cách và thái độ tốt của những người thân thiết là điều kiện quan trọng để người già bị gãy xương hông được phục hồi nhanh chóng. Ngoài việc ổn định trạng thái tinh thần, để đẩy nhanh quá trình phục hồi mô xương, cũng cần thực hiện các bài tập trị liệu đặc biệt. Điều quan trọng là phải ngăn ngừa và loại bỏ sự phát triển của bệnh trầm cảm, trầm cảm: nếu cần, bạn có thể kết nối thêm bác sĩ tâm lý trị liệu để điều trị.

Những người thân cận nên cung cấp cho nạn nhân một giấc ngủ lành mạnh, một chế độ ăn uống đầy đủ. Nó cũng được khuyến khích để tiến hành một khóa học của các thủ tục xoa bóp, để điều trị các bệnh lý mãn tính hiện có. Tất cả các hoạt động trong khu phức hợp sẽ giúp nhanh chóng xử lý sự cố.

Bạn không thể để người bệnh một mình: người bệnh phải luôn cảm nhận được sự hỗ trợ và tham gia của người thân. Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh trầm cảm, các bác sĩ khuyên bạn nên dành thời gian bên nhau, lập kế hoạch cho tương lai. Sẽ rất tốt nếu bệnh nhân có thể thực hiện các công việc nhà khả thi, cũng như tự phục vụ mình một cách độc lập (ví dụ, chống nạng hoặc ngồi trên giường). Và thực hiện các bài tập thể dục đơn giản theo nhạc sẽ cho phép bệnh nhân mất tập trung và cải thiện tâm trạng của mình.

Phục hồi chức năng

Thời gian phục hồi chức năng cho người bị gãy xương hông ở người cao tuổi rất khó xác định chính xác. Giai đoạn này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như mức độ phức tạp, loại gãy xương, tuổi tác và sức khỏe chung của nạn nhân. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng thời gian phục hồi chức năng không được dưới sáu tháng. [5]

Nói chung, giai đoạn phục hồi có thể được chia một cách hình tượng thành các giai đoạn sau:

  1. Bắt đầu từ ngày thứ ba sau khi bôi trát, bệnh nhân được khuyến cáo bắt đầu các thủ tục xoa bóp: đầu tiên, vùng thắt lưng được xoa bóp, dần dần chuyển sang chân lành. Chỉ sau 7-10 ngày họ mới bắt đầu xoa bóp phần chi bị tổn thương, không quên tính cẩn trọng và chính xác.
  2. Sau khi tháo băng được vận động khớp gối dần dần, vận động nhẹ dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa. Sau 4 tuần, các bài tập như vậy có thể được thực hiện độc lập, uốn cong và không uốn cong chân ở đầu gối. Không nên thực hiện các động tác bổ sung không được hướng dẫn y tế.
  3. Sau khoảng ba tháng, bác sĩ có thể cho phép bệnh nhân ra khỏi giường bằng nạng. Đồng thời, dựa vào chân bị thương vẫn không được phép.
  4. Tải trọng được tăng dần, và sau sáu tháng bệnh nhân được phép thử vận động mà không cần nạng.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa những chấn thương nghiêm trọng như gãy xương hông, trước tiên cần phải:

  • đảm bảo cung cấp đủ lượng canxi từ thức ăn (đối với người cao tuổi, định mức hàng ngày là 1200-1500 mg canxi, có tính đến khả năng hấp thu bị suy giảm);
  • cung cấp cho cơ thể các vitamin và thành phần khoáng chất cần thiết - cụ thể là cần có retinol, axit ascorbic, vitamin D và K, kẽm, phốt pho và magiê;
  • cung cấp cho cơ thể hoạt động thể chất thường xuyên và khả thi, cung cấp hoạt động vận động, tăng cường cơ bắp.

Ngoài việc bồi bổ cơ thể nói chung, cần hạn chế tối đa khả năng té ngã, chấn thương. Ví dụ, ở nhà, phải thực hiện các biện pháp đề phòng một người cao tuổi bị ngã và đánh mình. Điều cần thiết là sàn nhà và lớp trải sàn không trơn trượt, ngưỡng cửa thấp (hoặc tốt hơn là loại bỏ chúng hoàn toàn). Trong phòng tắm, người ta mong muốn lắp đặt các tay vịn đặc biệt để một người có thể bám vào.

Nếu chấn thương đã tồn tại, thì cần phải nỗ lực để tránh phát triển các biến chứng và tăng tốc độ hồi phục. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế và điều trị càng sớm càng tốt.

Dự báo

Tuy gãy xương hông ở người cao tuổi được đánh giá là một chấn thương rất khó chữa nhưng cơ hội chữa khỏi vẫn cao. Bệnh lý hoàn toàn có thể chữa khỏi, tuy nhiên để phục hồi chức năng cần thời gian hơn một tháng. Điều quan trọng là hiệu quả điều trị và chất lượng phục hồi phần lớn phụ thuộc vào thái độ tích cực của bệnh nhân và môi trường sống của anh ta. Một ông già bị thương không thể làm gì nếu không có sự giúp đỡ của những người thân yêu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.