Khối u lành tính của mống mắt

Lên đến 84% khối u mống mắt là lành tính, hơn một nửa trong số họ (54-62%) có tính chất sinh dưỡng.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

U tế bào biểu bì của mống mắt

U tế bào biểu bì của mống mắt phát triển từ các yếu tố cơ học học, được đặc trưng bởi sự tăng trưởng cực kỳ chậm, có thể không có sắc tố và sắc tố. Sự đa dạng của màu sắc của khối u có thể được giải thích bởi sự hình thành sinh lý của mống mắt. Thực tế là các cơ bọc của iris được hình thành từ lớp ngoài của biểu mô sắc tố của primordium iridiciliary. Trong giai đoạn phát triển phôi thai, các tế bào cơ vòng iris tạo ra melanin và myofibrils, trong giai đoạn sau sinh, khả năng sản xuất melanin biến mất, nhưng dilator giữ lại nó. Điều này có thể giải thích sự xuất hiện của các mô màng ngoài da không sắc tố, phát triển từ cơ vòng và các túi bạch huyết sắc tố, được hình thành từ các phần tử của phần giãn nở. Khối u được chẩn đoán chủ yếu trong các thập kỷ thứ 3 - thứ 4 của cuộc đời.

Các tế bào biểu mô mống mắt không màu sắc phát triển ở địa phương trong các hình thức của một nút màu vàng vàng hồng. Khối u được vị trí dọc theo rìa của học sinh hoặc, hiếm hơn, ở vùng đáy (trong khu vực của tầng hầm). Các ranh giới của khối u là rõ ràng, tính nhất quán là lỏng lẻo, gelatinous. Trên bề mặt của nó, thấy mọc mờ ở trung tâm trong đó có các vòng mạch. Bệnh nấm mỡ (Leiomyoma), nằm ở rìa của học sinh, dẫn đến sự đảo chiều của viền sắc tố và sự thay đổi hình dạng. Khi khối u được địa hoá trong khu vực mật nhị mật, một trong những triệu chứng đầu tiên là tăng áp lực nội nhãn, vì vậy những bệnh nhân này thường được chẩn đoán với bệnh tăng nhãn áp nguyên phát đơn.

Các u nguyên bào máu của iris có màu từ ánh sáng đến nâu đậm. Hình thức khối u có thể là u nốt, phẳng hoặc hỗn hợp. Nó thường được bản địa hóa trong vành đai mật của mống mắt. Những thay đổi đặc trưng về hình dạng của học sinh, sự kéo dài của nó do sự đảo chiều của biên giới sắc tố, hướng tới khối u. Sự đồng nhất của khối u bạch cầu sắc tố dày đặc hơn là không sắc tố, bề mặt có nhiều củ, các mạch máu mới được hình thành không nhìn thấy được. Sự nảy mầm của khối u ở góc của khoang phía trước hơn 1/3 chu vi của nó dẫn đến sự phát triển của tăng huyết áp nội nhãn thứ phát. Các triệu chứng của sự tiến triển của khối u được xem là những thay đổi xung quanh khối u: sự trơn trợt của iris relief và sự xuất hiện của một vùng phun thuốc nhuộm, các vết sắc tố dẫn đến các bên của khối u, một tràng hoa mạch trong iris; hình dạng của học trò cũng thay đổi. Sự nảy mầm vào cấu trúc của góc buồng trước và thân mật, khối u xuất hiện vào buồng sau, gây ra sự dịch chuyển và sự đóng băng của thấu kính. Việc chẩn đoán có thể được thiết lập trên cơ sở kết quả xét nghiệm sinh học, bệnh gonio-, diaphanoscopy và iridoengiography. Phẫu thuật điều trị: khối u được lấy ra cùng với các mô xung quanh khỏe mạnh (blockexcision). Khi loại bỏ không quá 1/3 chu vi mống mắt, tính toàn vẹn của nó có thể được khôi phục bằng cách gắp cành vi. Do sự phục hồi tính toàn vẹn của mống mắt, mức độ nghiêm trọng và tần số của thấu kính giảm đi đáng kể, và các sai lệch ánh sáng giảm. Tiên lượng cho cuộc sống là thuận lợi, vì thị lực phụ thuộc vào kích cỡ khối u ban đầu: khối u nhỏ hơn, thì khả năng duy trì tầm nhìn bình thường càng cao.

Nevus Iris

Màu của mống mắt và mô hình của crypts trong mỗi người được lập trình di truyền. Màu sắc của nó thực tế không đồng đều: trên bề mặt của mống mắt, các vùng da tăng đậm dưới dạng các vết nhỏ - "tàn nhang" có thể bị phân tán. True nevi đề cập đến khối u u ác tính, các dẫn xuất của thần kinh crest. Chúng được phát hiện ở cả trẻ em và người lớn. Về mặt lâm sàng, nốt của mống mắt có sự xuất hiện của một phần da dày hơn của iris. Màu của nó thay đổi từ màu vàng sang màu nâu cường. Bề mặt của khối u là nhung, hơi không đồng đều. Đôi khi nevus hơi nhô ra phía trên bề mặt của mống mắt. Ranh giới của nó rõ ràng, mô hình mống mắt trên bề mặt nốt được làm mịn, ở phần giữa, nơi khối u dày đặc hơn, mô hình vắng mặt. Kích thước của nevus dao động từ một vùng màu sắc 2-3mm với kích thước lớn đến foci chiếm một góc tọa độ của bề mặt iris và nhiều hơn nữa. Với sự tiến triển, khối u sẫm màu và phát triển, thổi phồng của sắc tố chưa được quan sát trước đó và tràng hoa của các mạch dãn xung quanh nó, ranh giới của giáo dục trở nên không rõ ràng. Cần phải theo dõi nevi stationary. Khi nevus tiến triển, cắt bỏ nó được hiển thị. Tiên lượng cho cuộc sống và thị lực là tốt.