^

Sức khoẻ

A
A
A

Giãn phế quản: điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 08.01.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Giãn phế quản - mua (trong một số trường hợp, bẩm sinh), một căn bệnh đặc trưng bởi quá trình mủ mạn tính trong những thay đổi không thể đảo ngược (giãn, biến dạng) và chức năng kém phế quản phổi hầu như đều giảm.

Chương trình trị liệu

  1. Điều trị kháng khuẩn trong giai đoạn làm trầm trọng thêm bệnh.
  2. Vệ sinh cây phế quản, loại bỏ nội dung phế quản và đờm.
  3. Khử độc.
  4. Điều trị miễn dịch điều trị, bình thường hóa phản ứng nói chung và phổi.
  5. Vệ sinh đường hô hấp trên.
  6. LFK, xoa bóp, phòng tập thể dục hô hấp, vật lý trị liệu, điều trị bệnh viện.
  7. Điều trị phẫu thuật.
  8. Khám lâm sàng bệnh nhân.

Liệu pháp kháng sinh

Liệu pháp kháng sinh được thực hiện trong giai đoạn trầm trọng của bệnh (tốt nhất là sau khi xét nghiệm vi khuẩn về nội dung của phế quản với việc xác định các mầm bệnh và độ nhạy cảm của chúng đối với kháng sinh). Với bệnh viêm phế quản, cách dùng thuốc qua ống soi qua tĩnh mạch là tốt hơn, phương pháp intratracheal, intralaryngeal và inhalation ít hiệu quả hơn.

Kháng sinh của một loạt các hành động được đề nghị: penicillin bán tổng hợp, cephalosporin, aminoglycosid, tetracyclines, quinolones.

Ngoài thuốc kháng sinh, ở những bệnh nhân này dùng dung nạp nội tạng, dioxinine, các chất dẫn xuất của nitrofurans (furacilin) và chất khử trùng tự nhiên (chlorophyllipt) được sử dụng thành công.

Việc sử dụng các thuốc kháng khuẩn trong ổ bụng nên kết hợp với các thuốc trụ sinh hoặc tiêm tĩnh mạch, đặc biệt với các dấu hiệu lâm sàng của nhiễm trùng hoạt động (sốt, đổ mồ hôi, nhiễm độc). Ngoài ra, thuốc kháng sinh sẽ rất hiệu quả trong điều trị viêm phổi ba màng cùng một lúc.

Vệ sinh cây phế quản, loại bỏ nội dung phế quản và đờm

Vệ sinh cây phế quản là sự kiện y tế quan trọng nhất. Nó được thực hiện bằng phương pháp cài đặt thông qua một ống thông mũi (Phương pháp trong khí quản bừng) hoặc các giải pháp nội soi phế quản giới thiệu thuốc sát trùng y tế (10 ml dung 1:. Giải pháp furatsilina 1000, 10 ml dung dịch 1% dioksidina et al), Mucolytics (mukosolvin, acetylcystein - 2 mL 10 % giải pháp).

Với mục đích phục hồi chức năng của cây phế quản được sử dụng rộng rãi: thoát tư thế nhiều lần trong ngày, xoa bóp lượng ngực, expectorants, thuốc giãn phế quản được khuyến cáo (đặc biệt là ở phía trước thoát vị trí, massage ngực) để tạo điều kiện xả đờm.

Khử độc

Đối với mục đích cai nghiện, cần uống nhiều nước đến 2-3 lít mỗi ngày (nếu không có chống chỉ định): linden, trà mâm xôi, hông hoa, nước trái cây, nước trái cây nam việt quất. Tiêm theo đường tĩnh mạch nhỏ giọt, dung dịch natri clorid đẳng trương, dung dịch glucose 5%.

Điều trị miễn dịch điều hòa, bình thường hóa phản ứng nói chung và phổi

Khi các máy điều hoà miễn dịch dùng levamisole, diuzifon, timolin, T-activin. Để bình thường hóa phản ứng nói chung và phổi, các chất thích ứng được sử dụng (tincture của nhân sâm, chiết xuất từ thảo mộc, tincture của cây nho magnolia Trung Quốc, pantocrine, xác ướp, propolis).

Nó cũng là cần thiết để cung cấp một loại thực phẩm protein bổ sung hoàn chỉnh, đồng thời giảm trọng lượng cơ thể và mức độ albumin sản xuất truyền albumin, huyết tương có nguồn gốc nên tiêm tĩnh mạch truyền nhỏ giọt hoặc nhũ tương chất béo Intralipid khác.

Tất cả điều này góp phần làm giảm nhanh nhất tiến trình viêm trong phế quản, làm tăng phản ứng tổng thể và phổi.

Vệ sinh đường thở trên

Vệ sinh đường hô hấp trên bao gồm điều trị cẩn thận răng, viêm màng phổi mãn tính, viêm họng, các bệnh của khoang mũi. Điều này làm giảm sự tái phát của cơn cơn co thắt phế quản, làm tăng phản ứng tổng thể của bệnh nhân.

LFK, xoa bóp, phòng tập thể dục hô hấp, vật lý trị liệu, điều trị bệnh viện và spa

Các bài tập về vật lý trị liệu và hít phải được thực hiện thường xuyên. Chúng góp phần nâng cao năng lực chức năng của hệ thống phế quản phổi và khả năng phản ứng của bệnh nhân.

Xoa bóp ngực giúp cải thiện chức năng thoát nước của phổi, đờm. Massage phải được kết hợp với thoát vị trí, nên được thực hiện không chỉ ở bệnh viện, các phương pháp xoa bóp cũng nên được đào tạo bởi chính bệnh nhân và thân nhân của mình.

Vật lý trị liệu được thực hiện sau khi sụt lở các hiện tượng trầm trọng của bệnh. Bệnh nhân được kê đơn bằng liệu pháp vi sóng, điện di với clorua canxi, kali iodide, thuốc cảm nhiệt và các thủ thuật khác.

Điều trị tại nhà điều trị được thực hiện trong giai đoạn không hoạt động của bệnh (trong giai đoạn thuyên giảm) sau lần san hô trước của cây phế quản. Điều trị tại nhà được khuyến cáo trong mùa nóng, tốt nhất trong các nhà điều dưỡng của bờ biển phía Nam của Crimea. Vào những tháng ấm áp và khô, có thể điều trị tại các bệnh viện chuyên khoa địa phương.

Điều trị phẫu thuật

Chỉ định điều trị phẫu thuật được giới hạn ở các phân đoạn riêng lẻ hoặc thùy phế quản mà không có chứng viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính. Phẫu thuật cắt bỏ phổi làm giảm sự tập trung của một nhiễm trùng mạn tính, do đó góp phần vào sự sụt lún hoặc giải quyết hoàn toàn viêm phế quản mãn tính.

Chống chỉ định cho phẫu thuật là:

  • viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính với khí phế thũng phổi, suy hô hấp và suy tim (tim mạch phế quản);
  • Nấm tinh bột thận có suy thận.

Khám lâm sàng

Bệnh phù mạch với biến chứng cục bộ và hiếm gặp (không quá 2 lần / năm) trầm trọng:

  • khám bệnh của một nhà trị liệu - 3 lần một năm;
  • khám bác sĩ chuyên khoa về phổi, bác sĩ phẫu thuật ngực, bác sĩ ENT, nha sĩ - mỗi năm một lần; khám nghiệm bởi bác sĩ nhãn khoa - theo chỉ dẫn;
  • Kiểm tra: xét nghiệm máu, phân tích đờm và BK, xét nghiệm nước tiểu, fluorography - 2 lần một năm; xét nghiệm máu sinh hóa cho các phản ứng giai đoạn cấp tính, ECG - mỗi năm một lần; soi phế quản, chụp cắt lớp - theo chỉ định; đờm nuôi cấy nhạy cảm với kháng sinh trước khi điều trị bằng kháng sinh - nếu cần;
  • chống tái phát điều trị - 2 lần một năm (mùa xuân và mùa thu) với SARS và cúm: điều trị kháng khuẩn và chống viêm, thoát vị trí, tập thể dục, phục hồi chức năng của cây phế quản, điều trị phục hồi; thức ăn cao cấp; điều trị tại các bệnh viện, nhà thuốc, khu nghỉ mát; hướng nghiệp và việc làm.

Bệnh phù mạch với những thay đổi thường gặp và các đợt tràn dịch thường xuyên (hơn 3 lần một năm):

  • khám của bác sĩ trị liệu - 4 lần một năm; các cuộc kiểm tra của các chuyên gia khác với tần số được chỉ ra trong nhóm trước;
  • khối lượng xét nghiệm cũng tương tự như ở nhóm trước, ngoài ra, xét nghiệm máu sinh hóa đối với tổng protein, phân số protein, glucose, creatinine, urê - mỗi năm một lần;
  • chống tái phát trong phạm vi trên.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.