Bệnh Meniere: tổng quan về thông tin

Bệnh Meniere (hydrops endolymphatic, hydrops endolymphatic) - một căn bệnh của tai trong do tăng số endolymph (cổ chướng mê cung) và biểu hiện bằng các cuộc tấn công định kỳ của chóng mặt, ù tai, giảm thính lực theo loại thần kinh giác quan tiến.

Mã ICD-10

H81.0 Bệnh của Ménière.

Dịch tễ học

Theo số liệu chính thức, tỷ lệ mắc từ 8,2 người trên 100 000 dân ở Ý đến 157 người trên 100.000 dân ở Anh. Bệnh đột ngột ảnh hưởng đến người từ 40-50 tuổi, với nam giới và phụ nữ đều.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Nguyên Nhân của Bệnh Meniere

Bệnh không có nguyên nhân xác định. Thuật ngữ "vô căn" chiếm vị trí đầu tiên trong định nghĩa của căn bệnh này; nguyên nhân chính (hoặc nguyên nhân) của đơn vị nosological này phụ thuộc vào một số yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của chứng suy nhược endolymphatic. Trong số đó có các bệnh nhiễm virut, rối loạn mạch máu, quá trình tự miễn dịch, phản ứng dị ứng, chấn thương, các bệnh nội tiết, vv

Bệnh Ménière - Nguyên nhân và bệnh sinh

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Các triệu chứng của bệnh Meniere

Mặc dù có sự giống nhau hoàn toàn của các triệu chứng, nhưng nguyên nhân của thạch cao endolymphatic trong mỗi bệnh nhân có thể khác nhau. Ménière's disease hiếm khi được nhìn thấy trong thời thơ ấu, thường là một khoảng thời gian khá dài là cần thiết cho sự phát triển của endoxymphatic ruột. Trong trường hợp này, trước khi thủy tràng endolymphatic xảy ra, các yếu tố bất lợi có thể có nhiều hoặc mãn tính ảnh hưởng đến tai. Mặc dù cả hai tai đều bị ảnh hưởng bởi các yếu tố và tác động gây bệnh, bệnh của Meniere thường bắt đầu với một bên.

Tổn thương song phương được quan sát thấy ở khoảng 30% bệnh nhân, và theo nguyên tắc, tăng huyết áp trong sọ là đặc trưng. Với sự phát triển của sự thay đổi đơn phương đồng thời, các hydrops endolymphatic được đặc trưng là thứ phát.

Bệnh Ménière - Triệu chứng

Sàng lọc

Hiện tại, không có phương pháp sàng lọc để chẩn đoán bệnh của Meniere. Các phương pháp mất nước và điện giải điện từ được sử dụng để phát hiện các bọt mê cung. Cuộc khảo sát nên bao gồm việc đánh giá các hình ảnh lâm sàng và tình trạng của hệ thống thính giác và tiền đình, và hệ thống khác biệt chẩn đoán với bệnh của hệ thần kinh, rối loạn tâm thần, bệnh tim mạch, bệnh về tai giữa và bên trong, có khả năng gây chóng mặt.

Chẩn đoán bệnh Ménière

Vì những thay đổi trong bệnh của Meniere được định vị trong tai trong nên đánh giá tình trạng của cơ quan thính giác và cân bằng là điều quan trọng nhất trong chẩn đoán bệnh này. Khi otoscopy được xác định bởi các màng nhĩ không thay đổi. Một nghiên cứu chính về chức năng thính giác có thể được thực hiện bởi một otorhinolaryngologist. Trong trường hợp phẫu thuật nội soi, việc xác định nội dung âm thanh trong bài kiểm tra Weber được xác định. Khi chức năng thính giác thay đổi, đã ở giai đoạn đầu, lateralization được xác định bởi các loại thay đổi thần kinh (đối với tai nghe). Trong các thử nghiệm, Rinne và Federici cũng xác định những thay đổi điển hình trong mất thính giác thần kinh - cả hai xét nghiệm dương tính cả hai bên tai nghe, và tệ hơn so với buổi điều trần.

Bệnh của Ménière - Chẩn đoán

[16], [17], [18], [19], [20]

Điều trị Bệnh Meniere

Các tính đặc thù của điều trị bảo tồn của bệnh này - conclusiveness thấp về hiệu quả điều trị mà là do một số yếu tố: Người ta không biết nguyên nhân của bệnh, có một tỷ lệ cao các kết quả tích cực của một giả dược điều trị trong quá trình bệnh có một sự suy yếu của các triệu chứng bệnh lý. Các biện pháp trị liệu cho bệnh của Meniere chủ yếu là theo kinh nghiệm.

Bệnh Ménière - Điều trị

Có hai giai đoạn điều trị bệnh Meniere: giảm nhẹ cơn động kinh và điều trị dài hạn.