Thiếu oxy trong tử cung của thai nhi

Mang thai là cả niềm vui và sự lo lắng thường trực đối với tình trạng và sự phát triển của thai nhi. Một trong những lý do quan tâm thường là chẩn đoán "thiếu oxy trong tử cung": nhiều phụ nữ mang thai nghe bác sĩ về tình trạng này, nhưng không phải tất cả họ đều biết nó là gì. Chúng tôi sẽ cố gắng tiết lộ chủ đề này bằng cách trả lời các câu hỏi thường gặp nhất của các bà mẹ tương lai.

Dịch tễ học

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể được phát hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của quá trình mang thai. Tình trạng thiếu oxy xuất hiện càng sớm thì càng ảnh hưởng nghiêm trọng đến tinh thần và thể chất của bé.

Theo thống kê y tế, tình trạng thiếu oxy trong tử cung ở các mức độ khác nhau được chẩn đoán ở 10-15% phụ nữ mang thai.

Nguyên nhân thiếu oxy trong tử cung của thai nhi

"Thiếu oxy trong tử cung" thuật ngữ này có nghĩa đen là thai nhi không có đủ oxy. Tình trạng này có thể là mãn tính (quan sát thấy khi mang thai) và cấp tính (khi chuyển dạ).

Các bác sĩ xác định một số lý do cho vấn đề này:

• Bệnh tật ở người mẹ tương lai.

Nếu người phụ nữ bị thiếu oxy trong máu thì thai nhi cũng sẽ bị thiếu oxy. Thực tế là với một số bệnh lý toàn thân, nguy cơ phát triển tình trạng thiếu oxy sẽ tăng lên. Ví dụ, thiếu máu do thiếu sắt được coi là nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, trong đó lượng hemoglobin, một chất protein giúp đưa oxy đi khắp cơ thể, giảm. Các bệnh khác góp phần vào sự phát triển của tình trạng thiếu oxy của thai nhi là các bệnh lý tim mạch, kèm theo co thắt mạch, lưu thông máu không tốt. Co thắt gây ra sự suy giảm lưu lượng máu ở thai nhi. Những thay đổi tiêu cực tương tự cũng được quan sát thấy trong bệnh viêm bể thận, các bệnh mãn tính của hệ hô hấp và tiết niệu, và bệnh đái tháo đường.

• Những thói hư tật xấu ở người mẹ tương lai.

Trong lòng của tiểu phế quản hô hấp có những cấu trúc đặc biệt ở dạng túi gọi là phế nang: trong phổi bạn có thể đếm được hơn một nghìn. Mỗi phế nang có một mạng lưới mao mạch rộng khắp, nhờ đó oxy đi vào máu từ không khí. Bên trong bề mặt phế nang có một chất "bôi trơn" cụ thể. Việc sử dụng đồ uống có cồn đi kèm với việc giải phóng hơi cồn khi thở ra: những hơi này làm thay đổi tỷ trọng của chất bôi trơn, ảnh hưởng tiêu cực đến việc vận chuyển oxy vào máu. Kết quả là, tình trạng thiếu oxy được hình thành đầu tiên ở người phụ nữ, và sau đó là ở thai nhi. Khói thuốc lá cũng làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu oxy: các chất hắc ín làm tắc nghẽn các phế nang, làm gián đoạn quá trình sản xuất chất bôi trơn. Nếu người mẹ tương lai hút thuốc, thì máu của cô ấy luôn chứa ít oxy hơn mức cần thiết cho sự phát triển bình thường trong tử cung của đứa trẻ.

• Bệnh lý thai nghén.

Các vấn đề như nhau thai kém phát triển, dây rốn kém phát triển, bong non, tăng trương lực tử cung, sinh quá non,… cũng thường gây ra tình trạng thiếu oxy cho thai nhi. Đôi khi nguyên nhân cần được tìm kiếm ở chính thai nhi. Ví dụ, anh ta có thể bị dị tật phát triển, hoặc có sự không tương thích Rh giữa người mẹ và thai nhi. [1]

Các yếu tố rủi ro

Có một số yếu tố có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi. Các yếu tố này bao gồm:

• các bệnh ở phụ nữ đã phát triển ngay cả trước khi mang thai (bệnh tim và mạch máu, thận, viêm phế quản mãn tính, hen phế quản, đái tháo đường, tăng huyết áp);
• rối loạn trong thời kỳ mang thai (nhiễm độc, sản giật, trưởng thành quá mức, đa ối, tiền sản giật, suy nhau thai);
• suy giảm sự phát triển của bào thai (bệnh tan máu);
• Mang thai nhiều lần;
• dây rốn.

Ngoài ra, một số yếu tố bên ngoài cũng có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy trong tử cung. Chúng ta đang nói về một hoàn cảnh môi trường không thuận lợi, việc sử dụng thường xuyên một số loại thuốc, các loại nhiễm độc (ngộ độc). Phụ nữ hút thuốc và lạm dụng rượu cũng có nguy cơ mắc bệnh. [2]

Sinh bệnh học

Thời điểm cơ bản của cơ chế bệnh sinh của tình trạng thiếu oxy trong tử cung là sự thiếu oxy, do đó, trở thành yếu tố kích hoạt sự phát triển của nhiễm toan. Vi phạm hầu hết các chỉ số về cân bằng nội môi.

Khi bắt đầu phát triển bệnh lý, các quá trình bù trừ diễn ra trên một phần cơ thể của trẻ, các hệ thống chính được kích hoạt. Tuy nhiên, nếu tình hình không được cải thiện, thì chẳng bao lâu các cơ chế này bị ức chế, và giai đoạn rối loạn phá hoại bắt đầu.

Một phản ứng bảo vệ và bù đắp sớm của cơ thể bao gồm việc kích thích các chức năng của tuyến thượng thận, tăng sản xuất catecholamine và các thành phần hoạt mạch khác, tác động này gây ra tăng nhịp tim, tăng âm thanh của các mạch ngoại vi, và phân phối lại lưu lượng máu. Các quá trình này giúp tăng các thông số về thể tích phút, tăng tuần hoàn não, kích hoạt trạng thái chức năng của tim, tuyến thượng thận và nhau thai. Đồng thời, lưu thông máu trong các mô phổi và thận, trong hệ tiêu hóa và hạ bì chậm lại: điều này gây ra sự phát triển của thiếu máu cục bộ, trong đó khả năng suy yếu của cơ vòng hậu môn tăng lên, kèm theo đó là sự phóng thích. Của phân su vào nước ối.

Khi tình trạng thiếu oxy trong tử cung kéo dài và nghiêm trọng, chức năng tuyến thượng thận bị ức chế mạnh, nồng độ cortisol và catecholamine trong máu giảm. Trong bối cảnh ức chế bài tiết nội tiết tố, các cơ quan quan trọng bị ảnh hưởng, nhịp tim giảm, các chỉ số huyết áp giảm, hình thành tắc nghẽn tĩnh mạch và máu tích tụ trong hệ thống tĩnh mạch cửa. [3]

Triệu chứng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi

Không phải lúc nào cũng có thể phát hiện tình trạng thiếu oxy trong tử cung ở giai đoạn đầu mới hình thành, vì bệnh lý dễ phát triển đột ngột.

Những dấu hiệu đầu tiên cho thấy trẻ không có đủ oxy là nhịp tim chậm, nhịp tim của trẻ chậm lại. Tất nhiên, người mẹ tương lai sẽ không thể tự mình khắc phục triệu chứng này, vì vậy điều quan trọng là phải thăm khám bác sĩ thường xuyên để đánh giá diễn biến của thai kỳ.

Nhưng những thay đổi về cường độ cử động và rặn của em bé có thể được cảm nhận ở nhà. Tất cả phụ nữ mang thai đều lắng nghe cảm xúc của họ: đôi khi các chuyển động xảy ra thường xuyên hơn, đôi khi ít hơn. Các bác sĩ cảnh báo: nếu em bé giảm mạnh cường độ cử động rặn - ít hơn ba lần mỗi ngày - thì bạn cần đến bác sĩ sản phụ khoa thăm khám càng sớm càng tốt, vì điều này cho thấy khả năng thiếu oxy trong tử cung mãn tính.

Trong tình trạng thiếu oxy cấp tính, ngược lại, bé trở nên hoạt động quá mức, các cơn run càng mạnh, các cơn diễn ra thường xuyên hơn và kéo dài hơn.

Khá khó để nhận thấy tình trạng thiếu oxy trong tử cung trong ba tháng đầu của thai kỳ, vì em bé chưa thể “trợ giúp” trong việc chẩn đoán. Cách duy nhất là thường xuyên kiểm tra phòng ngừa với bác sĩ phụ khoa của bạn (tốt nhất là bạn nên làm điều này hàng tuần).

Giai đoạn

Các giai đoạn của tình trạng thiếu oxy trong tử cung được xác định tùy thuộc vào mức độ rối loạn tuần hoàn:

• Giai đoạn bù trừ I (không gây ra sự phát triển của các biến chứng, và các triệu chứng không được phát hiện thường xuyên).
• Giai đoạn II của quá trình bù trừ (cần điều trị, vì cơ thể không còn khả năng tự khắc phục vấn đề).
• Giai đoạn III của giai đoạn mất bù (tình trạng thiếu oxy tăng lên, đe dọa đến thai nhi).

Các hình thức

Trong quá trình của nó, tình trạng thiếu oxy trong tử cung được chia thành nhiều loại, và mỗi loại có sự khác biệt đặc trưng riêng:

• tình trạng thiếu oxy trong tử cung trong thời gian ngắn xuất hiện đột ngột và không kéo dài nên không gây nguy hiểm cụ thể cho thai nhi;
• tình trạng thiếu oxy trong tử cung vừa phải thường được phát hiện trong quá trình chuyển dạ;
• tình trạng thiếu oxy trong tử cung cấp tính được đặc trưng bởi sự gia tăng các triệu chứng bệnh lý vài ngày trước khi bắt đầu chuyển dạ;
• Tình trạng thiếu oxy trong tử cung mãn tính xảy ra với một diễn biến phức tạp của quá trình mang thai trên cơ sở nhiễm độc nặng, các bệnh truyền nhiễm, cũng như sự không tương thích Rh giữa người phụ nữ và thai nhi.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể hình thành trong ba tháng đầu của thai kỳ, nửa sau của thai kỳ, cũng như trong khi sinh. Thiếu oxy kéo dài sẽ kích thích quá trình đường phân yếm khí. Trong điều kiện đó, cơ thể buộc phải làm chậm quá trình cung cấp oxy cho ruột, da, gan và thận. Sự tập trung của dòng máu gây ra sự gia tăng nhiễm toan chuyển hóa mô. Tình trạng thiếu oxy trong tử cung trầm trọng của thai nhi nhanh chóng dẫn đến sự thất bại của cơ chế bù trừ. Điều này được thể hiện ở sự suy kiệt của bộ máy giao cảm - thượng thận và vỏ thượng thận. Các chỉ số huyết áp giảm, nhịp tim chậm lại, suy sụp phát triển.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung trong khi sinh phát triển do rối loạn tuần hoàn tử cung, có thể quan sát thấy trong các điều kiện sau:

• bong nhau thai sớm;
• sa dây rốn;
• biểu hiện bất thường của nhau thai và thai nhi;
• tăng trương lực và vỡ tử cung;
• tình trạng thiếu oxy cấp tính ở phụ nữ sinh con;
• vi phạm lưu thông máu do ép đầu thai nhi trong khi sinh.

Các biến chứng và hậu quả

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung tự điều chỉnh hoạt động của các cơ quan và hệ thống của cơ thể, và mức tiêu thụ oxy được giảm đến mức tối thiểu có thể. Trước hết, oxy có sẵn được phân phối cho các quá trình quan trọng chính, nhưng hệ tiêu hóa, phổi, thận và một số mô khác có thể bị ảnh hưởng rất nhiều: thông thường hậu quả được tìm thấy ở các cơ quan này.

Nếu tình trạng thiếu oxy ở thai nhi xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ, thì các biến chứng có thể dẫn đến việc hình thành hệ thống tim mạch, hệ thần kinh, cấu trúc não và thận không đúng cách.

Tình trạng thiếu oxy ở thai nhi trong nửa sau của thai kỳ có thể gây ức chế sự phát triển của trẻ: thường trong tình huống như vậy, trẻ sinh ra nhẹ cân, với các rối loạn tâm thần và thần kinh khác nhau.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung ở mức độ nghiêm trọng thậm chí có thể dẫn đến tử vong của thai nhi, hoặc gây tử vong trong 24 giờ đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ.

Để ngăn chặn tất cả những điều này, điều quan trọng là phải chẩn đoán và cố gắng khắc phục sự cố càng sớm càng tốt. [4]

Thiếu oxy trong tử cung và ngạt ở trẻ sơ sinh

Nói đến ngạt ở trẻ sơ sinh, chúng có nghĩa là một vấn đề liên quan đến sự trao đổi khí bị suy giảm: thiếu oxy được bổ sung do dư thừa carbon dioxide và phát triển nhiễm toan chuyển hóa do tích tụ các sản phẩm trao đổi chất không được oxy hóa.

Ngạt thở đề cập đến các tình trạng giai đoạn cuối được tìm thấy trong giai đoạn thích ứng với bối cảnh em bé ra khỏi bụng mẹ.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung tạo cơ sở cho rối loạn huyết động ở thai nhi: chức năng của các phần thân não bị suy giảm dẫn đến hoạt động hô hấp và hút nước ối sớm. Với tình trạng trầm trọng thêm của tình trạng nhiễm toan, trung tâm hô hấp bị ức chế, và với bệnh lý kéo dài, tình trạng thiếu oxy nhanh chóng xảy ra đối với các cấu trúc của hệ thần kinh.

Với sự phát triển của ngạt của trẻ sơ sinh, các biện pháp hồi sức cấp cứu được thực hiện. [5]

Chẩn đoán thiếu oxy trong tử cung của thai nhi

Các quy trình chẩn đoán để xác định tình trạng thiếu oxy trong tử cung được chia thành các giai đoạn sau:

• Nghe (phương pháp nghe tim thai) giúp xác định các vi phạm rõ ràng về nhịp tim của thai nhi (nhịp tim chậm, nhanh, bất thường).

Chẩn đoán bằng dụng cụ dưới dạng điện tâm đồ cho thấy sóng P bị thay đổi hoặc kéo dài, khoảng PQ kéo dài, phức hợp tâm thất, sóng R tách đôi, đoạn ST âm hoặc phẳng, v.v. Với sự phân tách của chúng và sự xuất hiện của tiếng ồn. Chụp tim cho phép bạn phát hiện các triệu chứng ban đầu, biểu hiện dưới dạng nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm trung bình, dạng đường cong điều chỉnh thấp, phản ứng yếu với các xét nghiệm chức năng, sự xuất hiện của các đợt giảm tốc muộn xảy ra như một phản ứng với các cơn co tử cung. [6]

Trong quá trình chuyển dạ, biểu đồ tim được đánh giá bằng hệ thống tính điểm, có tính đến tất cả các chỉ số về nhịp tim của em bé:

• kiểm tra sự cân bằng axit-bazơ trong máu (các xét nghiệm được thực hiện từ bộ phận hiện tại của cơ thể đứa trẻ);
• theo dõi hoạt động vận động của em bé;
• đánh giá chất lượng chuyển động hô hấp bằng siêu âm;
• xác định chất lượng và sinh hóa của nước ối.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt tình trạng thiếu oxy trong tử cung và ngạt được thực hiện với các bệnh lý có kèm theo suy hô hấp, mất máu cấp, xuất huyết nội sọ, khuyết tật phát triển não, thoát vị hoành, rối loạn chức năng tim hoặc hệ thống phổi. [7]

Điều trị thiếu oxy trong tử cung của thai nhi

Để việc điều trị thiếu oxy trong tử cung cực kỳ hiệu quả, cần phải tác động trực tiếp vào nguyên nhân có thể gây ra tình trạng bệnh lý - ví dụ, để điều trị bệnh ban đầu của phụ nữ mang thai, để thúc đẩy cung cấp đầy đủ oxy cho thai nhi., để đảm bảo quá trình bình thường của các phản ứng trao đổi chất trong cơ thể. Để hoàn thành nhiệm vụ, cần phải điều chỉnh việc vận chuyển oxy qua nhau thai. [8]Điều này có thể được thực hiện theo những cách sau:

• cải thiện tính thông minh của các mạch máu nhau thai-tử cung và thai nhi;
• giảm bớt giai điệu của các cơ tử cung;
• ổn định chức năng của hệ thống đông máu;
• kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ tử cung và nhau thai.

Nếu nghi ngờ thiếu oxy trong tử cung, cũng như với một vấn đề đã được chẩn đoán, điều quan trọng là cho sản phụ nghỉ ngơi tại giường, điều này sẽ giúp ngăn ngừa tăng trương lực và cải thiện lưu thông máu trong khung chậu.

Thuốc men

Các biện pháp điều trị cho tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể bao gồm việc chỉ định các nhóm thuốc sau:

• Thuốc chứa estrogen:
  • điều hòa tuần hoàn nhau thai - tử cung;
  • góp phần vào việc mở rộng các mạch nhỏ nhất của tử cung và mặt lân cận của nhau thai;
  • kích hoạt quá trình trao đổi chất nhau thai-tử cung;
  • tăng tính thấm thành mạch của nhau thai, cải thiện tính chất dinh dưỡng.
• Thuốc giãn mạch và chống co thắt (Eufillin, Curantil, Partusisten, Izadrin, v.v.):
  • góp phần tiêu trừ ưu trương, làm giãn nở mạch của tử cung;
  • kích thích sự trao đổi chất của nhau thai và hoạt động của nội tiết tố.
• Thuốc cải thiện tính chất lưu biến của máu và ngăn ngừa huyết khối, thuốc chống đông máu (Kurantil, Trental, Heparin).
• Có nghĩa là tối ưu hóa quá trình trao đổi chất và năng lượng trong nhau thai (vitamin nhóm B, axit ascorbic, vitamin E, methionine, glucose, Inosine, kali orotate).

Proginova	Thuốc chỉ được kê đơn khi thiếu hụt estrogen đã được xác nhận, với liều lượng được lựa chọn riêng và được theo dõi liên tục nồng độ nội tiết tố. Tiếp nhận thuốc chứa estrogen có thể kèm theo nhức đầu, buồn nôn, phát ban trên cơ thể, thay đổi trọng lượng cơ thể.
Curantyl	Chỉ định 75 mg mỗi ngày, chia làm nhiều lần. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ. Các phản ứng phụ có thể xảy ra: nhức đầu, chóng mặt, khó tiêu, suy nhược chung.
Trental	Trental, hoặc Pentoxifylline, được sử dụng bằng cách tiêm, với các liều lượng được lựa chọn riêng. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm loạn nhịp tim, thay đổi huyết áp, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, rối loạn giấc ngủ và phù ngoại vi.
Inosine	Chỉ định 0,6-0,8 g mỗi ngày, có thể tăng dần liều lượng. Quá trình nhập học là 1-3 tháng. Điều trị có thể kèm theo ngứa và đỏ da, tăng acid uric.
Dung dịch glucoza 5%	Nó được sử dụng nhỏ giọt vào tĩnh mạch, với thể tích lên đến 1500 ml mỗi ngày. Tốc độ tối ưu của chính quyền là 100 giọt mỗi phút. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: phản ứng dị ứng, khó tiêu.
Vitamin E	Tocopherol được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nang, từ 50 đến 300 g mỗi ngày. Bác sĩ xác định quá trình điều trị riêng lẻ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm ngứa da, cảm thấy mệt mỏi và đau đầu.

Vitamin

Với tình trạng thiếu oxy trong tử cung từ nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể khuyên sản phụ thay đổi chế độ ăn, bao gồm các thực phẩm giàu vitamin trong chế độ ăn của mình. Cần đặc biệt chú ý đến các loại vitamin như:

• Axit folic là một loại vitamin rất quan trọng, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nó tham gia vào quá trình hình thành nhau thai, và sự thiếu hụt của nó ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của ống thần kinh của thai nhi, thậm chí có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên.
• Vitamin nhóm B cũng chịu trách nhiệm cho sự phát triển bình thường trong tử cung của trẻ, đảm bảo quá trình trao đổi chất diễn ra đầy đủ, hấp thu các chất dinh dưỡng từ thức ăn, góp phần hình thành hệ thống thần kinh, nội tiết, tim mạch và miễn dịch của trẻ. Khi thiếu vitamin B ₆  , nhiễm độc thường phát triển ở phụ nữ.
• Vitamin E là một chất chống oxy hóa và tham gia vào quá trình hô hấp của mô. Sự thiếu hụt tocopherol có thể gây sẩy thai tự nhiên và thiếu oxy trong tử cung.
• Vitamin D ₃  được tạo ra dưới tác động của tia cực tím, cải thiện sinh khả dụng của phốt pho và canxi.
• Beta-carotene có liên quan đến sự phát triển tổng thể và sự phát triển của thai nhi, và sự thiếu hụt của nó có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu - một trong những yếu tố hình thành tình trạng thiếu oxy trong tử cung.

Điều trị vật lý trị liệu

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể là một chỉ định cho việc chỉ định liệu pháp oxy - các thủ tục oxy đặc biệt để duy trì trạng thái chức năng của hệ hô hấp và tim mạch.

Cách hiệu quả nhất để cung cấp oxy vào máu được coi là hít thở oxy. Bản chất của các thủ thuật như sau: bệnh nhân thở bằng mặt nạ đặc biệt hoặc ống thông mũi, hít oxy tinh khiết hoặc hỗn hợp khí được làm giàu với oxy. Thành phần của hỗn hợp hít, thời gian và tần suất điều trị được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

Liệu pháp oxy giúp cơ thể phụ nữ và thai nhi bù đắp lượng oxy thiếu hụt, giảm nguy cơ phát triển một tình trạng bệnh lý. Trong số những thứ khác, điều trị giúp loại bỏ tác động của căng thẳng, cải thiện giấc ngủ và giảm các biểu hiện của nhiễm độc.

Ngoài ra, các bác sĩ có thể chỉ định mạ bằng các chế phẩm magie, điện di, châm cứu và điện tương.

Điều trị Thay thế

Các đơn thuốc thay thế thích hợp như một phương pháp bổ trợ để loại bỏ tình trạng thiếu oxy trong tử cung từ nhẹ đến trung bình. Các nguồn sẵn có là:

• nhựa bạch dương (tốt nhất là tươi, nhưng đóng hộp không đường), 1 lít mỗi ngày;
• trà trái cây táo gai (100 ml trước mỗi bữa ăn);
• compote hoặc cranberries (một cốc hàng ngày sau bữa ăn).

Cần phải sử dụng phương pháp điều trị thay thế một cách cẩn thận, sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, tính đến khả năng dung nạp với các sản phẩm khác nhau và đánh giá khả năng phát triển các phản ứng dị ứng. Trong trường hợp có bất kỳ triệu chứng bất lợi nào trong quá trình điều trị, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ.

Điều trị bằng thảo dược

Việc sử dụng các loại thảo dược trong thời kỳ mang thai là một bước khá mạo hiểm, vì hầu hết các loại cây thuốc đều có tác dụng phức tạp và có thể gây hại cho thai nhi. Các bác sĩ cảnh báo rằng trong mọi trường hợp, bạn không nên uống các loại thuốc truyền và nước sắc từ thảo dược mà không hỏi ý kiến bác sĩ phụ khoa trước.

Trong số các biện pháp chữa trị bằng thảo dược cho tình trạng thiếu oxy trong tử cung, các chế phẩm của cây mộc lan và cây bạch dương đã được sử dụng từ lâu. Có nhiều lựa chọn để điều chế thuốc. Ví dụ: mộc nhĩ khô (1 thìa canh) cho vào phích, rót một cốc nước sôi, để qua đêm. Uống 50 ml trước bữa ăn, tối đa bốn lần một ngày.

Và một số công thức khác giúp cải thiện việc cung cấp oxy cho thai nhi:

• 1 muỗng cà phê Hoa cỏ ba lá khô đổ 200 ml nước sôi, ngâm trong 20 phút, lọc. Uống 1 muỗng canh. L. Lên đến năm lần một ngày.
• 1 st. L. Hoa hồng hông khô được pha trong một cốc nước sôi, uống ba lần một ngày sau bữa ăn.
• 1 muỗng cà phê Bồ công anh đổ 200 ml nước sôi, nhấn dưới nắp trong nửa giờ. Uống 1 muỗng canh. Ba lần một ngày trước bữa ăn.
• Các quả của tro núi đỏ được thêm vào trà và compote, ít nhất 2-3 lần một ngày.

Vi lượng đồng căn

Điều trị vi lượng đồng căn có thể được kết hợp với liệu pháp truyền thống: không nên bỏ thuốc do bác sĩ chăm sóc kê đơn, vì thiếu oxy trong tử cung là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng và các biến chứng đe dọa tính mạng và sức khỏe có thể phát triển mà không cần hỗ trợ y tế.

Có một số khuyến nghị về việc áp dụng các biện pháp vi lượng đồng căn, và điều đặc biệt quan trọng là phụ nữ mang thai phải lắng nghe chúng một cách cẩn thận:

• Thuốc vi lượng đồng căn và thuốc thông thường không nên dùng cùng lúc - sẽ tốt hơn nếu 1-1,5 giờ trôi qua giữa các liều của chúng;
• nếu nó được cho là để dùng một loại thuốc nội tiết tố, thì tốt hơn là uống thuốc vi lượng đồng căn trong nửa ngày còn lại;
• Không uống phương pháp điều trị vi lượng đồng căn với trà, cà phê, truyền thảo dược (tối ưu - nước lã).

Thuốc dạng hạt, thuốc nhỏ, viên nén và các biện pháp vi lượng đồng căn khác được lựa chọn bởi một chuyên gia vi lượng đồng căn, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của người phụ nữ và vào các dấu hiệu đau đớn được phát hiện. Theo nguyên tắc, một loại thuốc được lựa chọn đúng cách không chỉ giúp cải thiện việc cung cấp oxy cho thai nhi, mà còn làm giảm bớt tình trạng của bà mẹ tương lai: chẳng hạn như thuốc loại bỏ nhiễm độc.

Trong bộ sơ cứu, một phụ nữ mang thai nên có các biện pháp vi lượng đồng căn như vậy có thể loại bỏ tình trạng thiếu oxy trong tử cung:

• Colchicum 6;
• Antimonium krudum 6;
• Ipecac 6;
• Cuprum metallicum 6.

Liều dùng được quy định riêng. Trong số các chế phẩm phức tạp, bác sĩ có thể khuyên dùng Nux vomica 6 hoặc Vomikum-gót.

Phẫu thuật

Với tình trạng thiếu oxy trong tử cung không thể điều trị được, với tình trạng thiếu oxy cấp tính, bác sĩ có thể quyết định mổ lấy thai. Can thiệp là một cuộc phẫu thuật vùng bụng, trong đó đứa trẻ ra khỏi tử cung thông qua một vết rạch đặc biệt.

Việc mổ lấy thai có thể trở thành nguyên phát hoặc thứ phát. Họ nói về ca mổ chính nếu ca mổ được tiến hành theo kế hoạch trước khi bắt đầu chuyển dạ, để ngăn ngừa những rủi ro có thể xảy ra khi sinh nở. Sinh mổ thứ cấp được thực hiện trong khi sinh, với tình trạng thiếu oxy cấp tính trong tử cung của thai nhi.

Điều trị ngoại khoa chỉ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ, nếu có chỉ định. Trong quá trình mổ, có thể sử dụng phương pháp gây mê toàn thân (nội khí quản) hoặc từng vùng (ngoài màng cứng hoặc tủy sống).

Phòng ngừa

Để tránh xảy ra tình trạng thiếu oxy trong tử cung khi mang thai, người phụ nữ phải chuẩn bị trước cho quá trình mang thai, điều trị tất cả các bệnh, ăn uống hợp lý và có lối sống lành mạnh. Các bác sĩ đưa ra các khuyến nghị sau về điều này:

• để chuẩn bị cho việc mang thai, bạn nên uống một chế phẩm đa sinh tố đã được bác sĩ phê duyệt;
• điều quan trọng là phải bỏ tất cả những thói quen xấu trong quá khứ;
• hoạt động thể chất vừa phải, đi bộ trong không khí trong lành được hoan nghênh.

Nếu đã có thai, thì các mẹo sau có thể được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa:

• đến gặp bác sĩ kịp thời khi đăng ký với màn hình LCD (đến tuần thứ mười hai của thai kỳ);
• không bỏ lỡ các chuyến thăm khám phụ khoa, khám định kỳ;
• nghỉ ngơi thường xuyên và có chất lượng;
• tránh xung đột, căng thẳng;
• ăn uống đầy đủ và đa dạng;
• uống các chế phẩm đa sinh tố đã được bác sĩ cho phép;
• làm theo tất cả các khuyến nghị và cuộc hẹn của bác sĩ phụ khoa;
• tránh tình trạng hạ huyết động, đi lại nhiều;
• ngăn ngừa sự xuất hiện của cảm lạnh và các bệnh truyền nhiễm.

Nếu một phụ nữ mắc các bệnh lý mãn tính, thì cần phải liên tục theo dõi quá trình của họ, trải qua các cuộc kiểm tra và làm các xét nghiệm. Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên thực hành các bài tập thở, yoga, bơi lội.

Dự báo

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung ở mức độ vừa phải, được phát hiện kịp thời, đáp ứng tốt với điều trị và không gây ra các tác dụng phụ. Trong tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, các biến chứng sau có thể phát triển:

• loạn thần kinh, trạng thái tinh thần của trẻ không ổn định;
• kém phát triển về thể chất và tinh thần, thường xuyên đau đầu, loạn trương lực tuần hoàn thần kinh;
• áp lực nội sọ cao;
• não úng thủy, hội chứng động kinh;
• nang não;

Rối loạn thần kinh sọ não.

Thiếu oxy trầm trọng có tiên lượng xấu nhất: trẻ có thể bị tàn tật hoặc tử vong. Tình trạng thiếu oxy trong tử cung vừa và trung bình có tiên lượng thuận lợi hơn, nhưng chỉ khi được điều trị kịp thời và đầy đủ.