Những mặt trái của Botox tóc: rủi ro, tác dụng phụ và những ai không nên sử dụng.

"Botox tóc" không phải là thuốc tiêm hay độc tố botulinum cổ điển được sử dụng trong thần kinh học, da liễu và y học thẩm mỹ. Trong các thẩm mỹ viện, thuật ngữ này thường đề cập đến một thủ thuật thẩm mỹ để làm mượt, làm dày và cải thiện vẻ ngoài của tóc tạm thời bằng cách sử dụng hỗn hợp các thành phần dưỡng, tạo màng, protein, axit amin, silicon hoặc axit. Nhược điểm chính bắt đầu từ tên gọi: nó tạo ấn tượng về một công nghệ y tế, mặc dù trên thực tế, nó là một sản phẩm mỹ phẩm với công thức rất khác nhau giữa các nhà sản xuất khác nhau. [1]

Vấn đề là "Botox cho tóc" không có thành phần tiêu chuẩn y tế thống nhất. Một sản phẩm có thể gần giống với dưỡng sâu, một sản phẩm khác gần giống với làm mượt keratin, và sản phẩm thứ ba gần giống với duỗi tóc bằng axit với nhiệt từ máy duỗi tóc. Do đó, không thể nói chắc chắn rằng "Botox cho tóc an toàn" hay "Botox cho tóc có hại" nói chung: rủi ro phụ thuộc vào thành phần cụ thể, nhiệt độ làm nóng, thông gió của salon, tình trạng da đầu và chất lượng ban đầu của tóc. [2]

Một nhược điểm khác là quy trình này thường hứa hẹn sẽ "phục hồi" tóc, mặc dù về mặt sinh học, sợi tóc là một cấu trúc không sống. Thành phần mỹ phẩm có thể tạm thời làm mượt lớp biểu bì, giảm xơ rối, tăng độ bóng và giúp chải tóc dễ dàng hơn, nhưng nó không "điều trị" nang tóc hoặc giải quyết các nguyên nhân cơ bản gây rụng tóc, chẳng hạn như thiếu sắt, bệnh tuyến giáp, rụng tóc do di truyền, rụng tóc do căng thẳng hoặc các tình trạng viêm da đầu. [3]

Điều đặc biệt quan trọng là không được nhầm lẫn Botox tóc với điều trị chứng rụng tóc từng mảng. Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyến cáo nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu được chứng nhận về vấn đề rụng tóc, vì nguyên nhân gây rụng tóc rất đa dạng và phương pháp điều trị được xác định sau khi chẩn đoán. Điều trị tại thẩm mỹ viện có thể tạm thời cải thiện vẻ ngoài của độ dài tóc, nhưng nó không thể thay thế việc khám da đầu, soi da đầu, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và điều trị nguyên nhân gây rụng tóc. [4]

Kết luận chính rất đơn giản: Botox tóc không phải là phục hồi y tế mà là phương pháp điều trị thẩm mỹ cho sợi tóc. Nhược điểm của nó cần được đánh giá giống như nhược điểm của duỗi tóc bằng hóa chất, dưỡng sâu và tạo kiểu bằng nhiệt: thành phần là gì, sản phẩm có nóng lên không, có gây kích ứng da đầu không, tóc có bị hư tổn trước khi thực hiện thủ thuật không và người đó dự định lặp lại điều trị bao nhiêu lần? [5]

Câu hỏi	Điều quan trọng cần hiểu là gì
Đây có phải là độc tố botulinum thật không?	Thông thường là không, đó chỉ là tên gọi tiếp thị cho một liệu trình chăm sóc tóc tại salon.
Đây có phải là phương pháp điều trị rụng tóc không?	Không, phương pháp này chủ yếu tác động đến chiều dài sợi tóc, chứ không phải nang tóc.
Liệu có thành phần đồng nhất không?	Không, công thức của các thương hiệu khác nhau rất nhiều.
Liệu có thể gây hại không?	Đúng vậy, đặc biệt là với các công thức có tính axit, nhiệt độ cao, dị ứng và tóc hư tổn.
Liệu có thể đánh giá rủi ro mà không cần biết thành phần cấu tạo hay không?	Không, bạn cần xem thành phần và bảng dữ liệu an toàn sản phẩm.

Nguồn cho bảng: Quy định về mỹ phẩm, dữ liệu về sản phẩm duỗi tóc và khuyến nghị của bác sĩ da liễu về hư tổn tóc. [6] [7] [8]

Nhược điểm 1: Hiệu quả chỉ tạm thời và thường che giấu vấn đề.

Nhược điểm thực tế đầu tiên của Botox tóc là tính chất tạm thời của kết quả. Tóc có thể trông mượt mà hơn, dày hơn và bóng hơn ngay sau khi thực hiện thủ thuật, nhưng điều này không có nghĩa là cấu trúc bị hư hại đã được phục hồi hoàn toàn. Phần lớn hiệu quả là do phủ lên bề mặt tóc, làm mịn lớp biểu bì và thay đổi cảm giác xúc giác, chứ không phải là "sửa chữa" thực sự các liên kết bị hư hại bên trong thân tóc. [9]

Nếu tình trạng tóc gãy rụng là do nhuộm, tẩy, duỗi tóc, uốn tóc bằng hóa chất hoặc tạo kiểu tóc quá chặt thường xuyên, thì việc điều trị tại salon có thể tạm thời cải thiện vẻ ngoài của tóc, nhưng nguyên nhân gây hư tổn vẫn còn tồn tại. Hiệp hội Da liễu Canada lưu ý rằng việc nhuộm tóc bằng hóa chất, uốn tóc và duỗi tóc có thể làm suy yếu tóc vĩnh viễn, nghĩa là chúng làm suy yếu tóc và khiến tóc dễ bị gãy rụng hơn; trong tiếng Nga, điều này có nghĩa là sự suy yếu vĩnh viễn của thân tóc sau khi điều trị bằng hóa chất.[10]

Nguy cơ của việc che giấu là mọi người tiếp tục chăm sóc tóc một cách mạnh mẽ vì tóc của họ "trông đẹp hơn ở bên ngoài". Sau khi điều trị, độ dài có thể trông dày hơn, nhưng nếu bạn thường xuyên sử dụng nhiệt, thuốc tẩy, lược cứng và tạo kiểu chặt chẽ, tình trạng gãy rụng có thể tiếp diễn. Học viện Da liễu Hoa Kỳ nêu rõ rằng các phương pháp tạo kiểu có thể khiến tóc trở nên giòn, xỉn màu, xoăn và thậm chí góp phần gây rụng tóc nếu không được xử lý đúng cách. [11]

Khía cạnh thứ hai của tóc tạm thời là vấn đề tài chính. Nếu kết quả không kéo dài, mọi người bắt đầu lặp lại quy trình vài tháng một lần, không chỉ tích lũy chi phí mà còn gây ra căng thẳng hóa học và nhiệt cho tóc của họ. Những người đã bị tẩy tóc, tóc xốp, gãy rụng, viêm da tiết bã, ngứa da đầu hoặc rụng tóc nên đặc biệt cẩn thận. [12]

Khía cạnh thứ ba là tâm lý: độ bóng như ở salon có thể tạo ấn tượng rằng tóc đã được "chữa khỏi", trong khi thực tế nó chỉ được phủ tạm thời bằng một lớp màng mỹ phẩm. Nếu rụng tóc là do tình trạng da đầu hoặc nguyên nhân bên trong, việc trì hoãn chẩn đoán có thể dẫn đến mất thời gian, đặc biệt là với các dạng rụng tóc sẹo, trong đó điều trị sớm là rất quan trọng. [13]

Lời hứa về quy trình	Điều gì có thể xảy ra trong thực tế?
"Phục hồi tóc"	Thường thì nó chỉ tạm thời cải thiện vẻ ngoài của độ dài.
"Điều trị chứng khô da"	Nó có thể làm giảm tình trạng tóc xơ rối, nhưng không thay đổi được những thói quen gây hại.
"Ngăn ngừa rụng tóc"	Không điều trị nang tóc và các nguyên nhân gây rụng tóc.
"Phù hợp với mọi người"	Không thích hợp cho da đầu bị kích ứng, dị ứng và tóc hư tổn nặng.
"Có thể lặp lại nhiều lần"	Việc lặp đi lặp lại thường xuyên làm tăng áp lực hóa học và nhiệt.

Nguồn dữ liệu cho bảng: dữ liệu về mỹ phẩm tóc, thói quen chăm sóc gây hại và khuyến nghị của bác sĩ da liễu về rụng tóc. [14] [15] [16]

Nhược điểm 2: Có thể gây hư hại cho nang tóc.

Tóc bao gồm lớp biểu bì, lớp vỏ và cấu trúc protein, bị hư hại do sự kết hợp của hóa chất, nhiệt, ma sát và việc nhuộm tóc thường xuyên. Mặc dù Botox cho tóc được quảng cáo là một "phương pháp điều trị", nhưng nhiều quy trình tại salon bao gồm việc làm nóng, kéo giãn sợi tóc và tạo kiểu bằng nhiệt sau đó. Đối với tóc đã xốp hoặc đã tẩy, điều này có thể là một gánh nặng bổ sung. [17]

Một đánh giá về các phương pháp điều trị duỗi tóc bằng hóa chất cho thấy các kỹ thuật như vậy có thể liên quan đến viêm da đầu, tổn thương thân tóc và rụng tóc, trong khi tác động lâu dài vẫn chưa được hiểu rõ. Điều này rất quan trọng vì một số phương pháp điều trị được quảng cáo là "Botox cho tóc" thực chất trùng lặp với các kỹ thuật làm mượt và duỗi tóc, đặc biệt nếu chúng liên quan đến máy duỗi tóc và hứa hẹn độ mượt lâu dài. [18]

Bản thân nhiệt có thể làm hỏng tóc. Hiệp hội Da liễu Canada khuyến cáo nên hạn chế tạo kiểu tóc bằng nhiệt, sử dụng chế độ mát hoặc thấp trên máy sấy tóc và tránh dùng máy uốn tóc hoặc máy duỗi tóc trên tóc ướt. Nếu một quy trình yêu cầu nhiệt độ cao và tóc đã bị yếu do nhuộm hoặc tẩy, nguy cơ gãy rụng sẽ tăng lên. [19]

Một vấn đề khác là sự tích tụ các thành phần tạo màng. Một số công thức làm cho tóc mượt mà nhờ silicon, polyme và chất dưỡng, nhưng khi sử dụng quá nhiều, chúng có thể làm nặng tóc mỏng, làm tắc nghẽn chân tóc nhanh hơn, giảm độ phồng và tạo cảm giác "tóc bẩn" chỉ sau 1-2 ngày. Đây không phải là một biến chứng nguy hiểm, nhưng là một nhược điểm thẩm mỹ khó chịu, đặc biệt đối với những người có tóc mỏng, yếu hoặc dầu. [20]

Thiệt hại có thể không thể nhận thấy ngay lập tức. Tóc thường trông đẹp hơn ngay sau khi điều trị vì bề mặt được làm mịn và phản chiếu nhiều ánh sáng hơn. Tuy nhiên, sau vài tuần, khi tác dụng của phương pháp điều trị giảm dần, người ta có thể nhận thấy ngọn tóc khô, gãy rụng, mất độ xoăn, kết cấu không đồng đều và nhiều ngọn tóc chẻ hơn. Tình trạng này phổ biến hơn nếu phương pháp điều trị được thực hiện trên tóc bị tẩy trắng nhiều, bị làm nóng quá mức hoặc đã dễ gãy. [21]

Nhược điểm tiềm ẩn đối với tóc	Nó biểu hiện như thế nào?
Sự mong manh	Tóc bị gãy rụng dọc theo chiều dài, đặc biệt là ở phần ngọn.
Giảm thể tích	Tóc mỏng trông nặng nề và "bế tắc".
Cảm giác khô sau khi rửa sạch tác dụng của sản phẩm.	Đầu tiên là cảm giác bóng mượt, sau đó là cảm giác khô ráp.
Sự suy thoái của tóc xoăn	Tóc xoăn trở nên kém đàn hồi hoặc không đều.
Tăng cường tiết diện ngang	Các đầu mút sẽ bị chẻ nhanh hơn sau khi xử lý nhiệt.

Nguồn dữ liệu cho bảng: dữ liệu về tổn thương tóc do các phương pháp hóa học và nhiệt, cũng như các khuyến nghị từ các tổ chức da liễu để giảm thiểu tổn thương do tạo kiểu. [22] [23] [24]

Điểm trừ 3: kích ứng da đầu và phản ứng dị ứng

Ngay cả khi sản phẩm chủ yếu được thoa lên phần tóc dài, da đầu vẫn thường xuyên tiếp xúc: sản phẩm có thể dính vào đường rẽ tóc, chân tóc, cổ, trán, tai và tay của thợ làm tóc. Mỹ phẩm tóc chứa nhiều chất gây kích ứng và dị ứng tiềm ẩn: hương liệu, chất bảo quản, chất hoạt động bề mặt, thuốc nhuộm, acrylate, dẫn xuất axit béo dừa và các thành phần khác. Một đánh giá năm 2024 về dị ứng sản phẩm chăm sóc tóc liệt kê các chất gây dị ứng phổ biến, bao gồm thuốc nhuộm, hương liệu, persulfate, thioglycolate, dẫn xuất axit béo dừa và acrylate. [25]

Viêm da tiếp xúc dị ứng có thể biểu hiện bằng ngứa, rát, đỏ, bong tróc, chảy dịch, sưng mí mắt và phát ban dọc theo đường chân tóc hoặc cổ. Đôi khi người ta nghĩ rằng phản ứng là "chỉ do dầu gội" hoặc "căng thẳng", nhưng mối liên hệ với quy trình sẽ trở nên rõ ràng nếu các triệu chứng xuất hiện vài giờ hoặc vài ngày sau khi sử dụng sản phẩm. Học viện Da liễu Hoa Kỳ giải thích rằng viêm da tiếp xúc chỉ có thể được giải quyết bằng cách xác định và tránh yếu tố gây kích ứng hoặc dị ứng. [26]

Formaldehyde và các thành phần liên quan đặc biệt quan trọng vì chúng có thể gây mẫn cảm da và viêm da dị ứng khi tiếp xúc nhiều lần. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) tuyên bố rằng việc tiếp xúc nhiều lần với các thành phần liên quan đến formaldehyde có thể dẫn đến mẫn cảm da hoặc viêm da dị ứng.[27]

Tình trạng kích ứng da đầu cũng nguy hiểm vì da bị viêm có thể dễ bị tổn thương hơn trong các quy trình tiếp theo: nhuộm, tẩy trắng, làm đều màu, lột da đầu và các loại dầu gội mạnh. Nếu bị bỏng, đóng vảy, chảy dịch hoặc đau nhức sau khi tiêm Botox tóc, không nên lặp lại quy trình mà không tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu. [28]

Những người bị viêm da cơ địa, viêm da tiết bã, bệnh vảy nến, ngứa da đầu mãn tính, dị ứng mỹ phẩm hoặc phản ứng với thuốc nhuộm tóc cần có cách tiếp cận đặc biệt. Nên yêu cầu xem trước đầy đủ các thành phần, tiến hành thử nghiệm trên da theo khuyến cáo của chuyên gia và tránh thực hiện quy trình nếu da đầu bị viêm nhiễm. [29]

Triệu chứng sau thủ thuật	Nguyên nhân có thể	Nên làm gì
Da đầu ngứa	Kích ứng hoặc dị ứng	Hãy rửa sạch phần sản phẩm còn sót lại và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu vấn đề vẫn tiếp diễn.
Cảm giác nóng rát trong quá trình thực hiện thủ thuật	Thành phần gây kích ứng hoặc da bị tổn thương	Thông báo ngay cho người hướng dẫn, dừng việc chụp ảnh.
Sưng mí mắt hoặc mặt	Phản ứng dị ứng có thể xảy ra	Nếu các triệu chứng trở nặng, hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức.
Bóc vỏ và đóng vảy	Viêm da tiếp xúc hoặc bệnh ngoài da trở nặng	Khám da liễu
Phát ban ở cổ và tai.	Tiếp xúc với sản phẩm hoặc hơi sản phẩm	Tránh tiếp xúc lại với tác nhân gây bệnh cho đến khi xác định được nguyên nhân.

Nguồn dữ liệu cho bảng: dữ liệu về viêm da tiếp xúc do mỹ phẩm và sản phẩm chăm sóc tóc, cũng như các khuyến nghị để xác định nguyên nhân gây viêm da tiếp xúc. [30] [31] [32]

Điểm trừ 4: Nguy cơ phát sinh formaldehyde và khói gây kích ứng khi đun nóng.

Nhược điểm nghiêm trọng nhất của một số phương pháp duỗi tóc tại salon là khả năng giải phóng formaldehyde khi bị nung nóng. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ giải thích rằng các sản phẩm duỗi tóc thường được thoa lên tóc rồi sau đó được nung nóng, và các sản phẩm có chứa formaldehyde, formalin hoặc methylene glycol có thể giải phóng khí formaldehyde vào không khí. [33]

Formaldehyde không chỉ nguy hiểm cho khách hàng mà còn cho các kỹ thuật viên thường xuyên làm việc với các sản phẩm như vậy. Nếu tiệm làm tóc thông gió kém và sản phẩm được làm nóng, nguy cơ hít phải sẽ tăng lên đối với tất cả mọi người trong phòng. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho biết hơi formaldehyde có thể gây kích ứng mắt, mũi và phổi, và có thể gây ho, thở khò khè, buồn nôn, đau đầu, chóng mặt, đau ngực, nôn mửa và phát ban. [34]

Formaldehyde cũng được phân loại là chất gây ung thư ở người. Tài liệu thông tin người tiêu dùng của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ nêu rõ rằng hầu hết các sản phẩm duỗi tóc hoặc làm thẳng tóc đều giải phóng formaldehyde, chất mà Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế phân loại là chất gây ung thư ở người đã biết.[35]

Điều quan trọng cần hiểu là nhãn "không chứa formaldehyde" không phải lúc nào cũng trả lời đầy đủ câu hỏi. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ khuyến cáo nên tìm kiếm không chỉ formaldehyde mà còn cả formalin và methylene glycol, vì các hợp chất này có liên quan đến việc giải phóng formaldehyde. Về mặt thực tế, khách hàng nên hỏi không phải tên quảng cáo mà là thành phần đầy đủ và bảng dữ liệu an toàn của sản phẩm. [36]

Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp Hoa Kỳ (OSHA) đã cảnh báo cụ thể các tiệm làm tóc về các sản phẩm duỗi tóc có thể giải phóng formaldehyde và khuyến nghị chủ tiệm nên sử dụng các sản phẩm không chứa formaldehyde, methylene glycol, formalin và một số tên gọi liên quan. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các nhà tạo mẫu tóc thường xuyên thực hiện các liệu trình như vậy và có sự tiếp xúc nghề nghiệp lặp đi lặp lại. [37]

Thành phần hoặc tên gọi	Tại sao điều này lại quan trọng?
Formaldehyde	Có thể được giải phóng khi bị nung nóng và gây kích ứng đường hô hấp.
Formalin	Dạng formaldehyde trong dung dịch nước, tiềm ẩn nguy cơ phát tán hơi.
Methylene glycol	Có thể liên quan đến sự giải phóng formaldehyde.
Không chứa formaldehyde	Không đảm bảo sản phẩm hoàn toàn không chứa bất kỳ chất nào liên quan đến formaldehyde.
Làm nóng bằng bàn là	Làm tăng nguy cơ phát thải các chất dễ bay hơi từ một số công thức sản phẩm.

Nguồn dữ liệu cho bảng: Dữ liệu của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ và Cục Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp Hoa Kỳ về formaldehyde trong các sản phẩm duỗi tóc. [38] [39] [40]

Điểm trừ 5: "Không chứa formaldehyde" không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với an toàn.

Sau những lời chỉ trích đối với các sản phẩm có chứa formaldehyde, ngày càng nhiều công thức được quảng cáo là "không chứa formaldehyde" xuất hiện trên thị trường. Tuy nhiên, điều này không tự động có nghĩa là chúng an toàn. Trong những năm gần đây, đã xuất hiện các báo cáo về tổn thương thận sau các quy trình duỗi hoặc làm mượt tóc bằng các sản phẩm có chứa axit glyoxylic hoặc các thành phần axit liên quan. [41]

Năm 2024, dữ liệu được công bố trong tài liệu y khoa liên kết các sản phẩm axit glyoxylic với bệnh thận tinh thể, hay tổn thương thận do tinh thể canxi oxalat gây ra. Một ấn phẩm của Kidney International cho biết các sản phẩm mỹ phẩm có chứa axit glyoxylic có thể gây tổn thương thận cấp tính và nên ngừng sử dụng cho đến khi các nghiên cứu an toàn hơn được tiến hành. [42]

Năm 2025, một loạt các trường hợp nhiễm độc đã được công bố trong đó các sản phẩm axit glyoxylic không chứa formaldehyde có liên quan đến tổn thương thận cấp tính. Các tác giả mô tả những bệnh nhân bị buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và đôi khi phát ban da đầu sau thủ thuật, tiếp theo là bằng chứng xét nghiệm về suy thận. [43]

Điều này không có nghĩa là mọi sản phẩm Botox tóc đều gây hại cho thận. Nhưng điều đó có nghĩa là người tiêu dùng không nên coi "không chứa formaldehyde" là sự đảm bảo tuyệt đối về an toàn. Nếu một sản phẩm có chứa axit glyoxylic, glyoxylat hoặc chất làm thẳng có tính axit, đặc biệt nếu được làm nóng hoặc thông gió kém, quy trình nên được đánh giá một cách thận trọng. Nếu buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, giảm lượng nước tiểu hoặc đau lưng dưới xảy ra sau khi thực hiện thủ thuật, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. [44]

Những người mắc bệnh thận, sỏi thận, suy giảm chức năng thận, phụ nữ mang thai, bệnh mãn tính và thanh thiếu niên cần đặc biệt thận trọng. Những nhóm này nên tránh các phương pháp điều trị làm thẳng bằng axit mạnh cho đến khi tính an toàn của các công thức cụ thể được xác nhận bằng dữ liệu đáng tin cậy. [45]

Rủi ro tiềm tàng	Những triệu chứng nào đáng báo động?
Kích ứng da đầu	Cảm giác nóng rát, phát ban, đóng vảy, đau da.
Hít phải hơi gây kích ứng	Ho, đau họng, chảy nước mắt, đau đầu
Phản ứng với formaldehyde	Ngứa, phát ban, kích ứng mắt và đường hô hấp
Axit glyoxylic có thể gây tổn thương thận.	Buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, giảm lượng nước tiểu.
Tình trạng bệnh mãn tính trở nên trầm trọng hơn.	Tình trạng viêm da, tóc dễ gãy rụng, hoặc khô ráp trở nên trầm trọng hơn.

Nguồn dữ liệu cho bảng: dữ liệu về formaldehyde, axit glyoxylic và các trường hợp tổn thương thận cấp tính được báo cáo sau các thủ thuật duỗi tóc. [46] [47] [48]

Ai nên tránh tiêm Botox tóc hoặc nên hoãn thủ thuật này?

Tốt nhất nên hoãn thủ thuật nếu bạn bị viêm da đầu đang hoạt động: ngứa dữ dội, chảy dịch, đóng vảy, vùng đau, vết trầy xước mới, bỏng hoặc bệnh vảy nến, viêm da tiết bã hoặc viêm da cơ địa trở nặng. Hàng rào da bị tổn thương làm tăng nguy cơ kích ứng và có thể làm tăng sự hấp thụ một số chất qua da. [49]

Bạn nên tránh thực hiện quy trình này hoặc ít nhất là tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nếu bạn đã từng bị sưng mặt, ngứa dữ dội, phát ban, ho, chảy nước mắt, lên cơn hen suyễn, buồn nôn, nôn mửa hoặc đau bụng sau các lần điều trị trước đó. Những phản ứng như vậy không nên được coi là "sự thích nghi bình thường của tóc" vì chúng có thể cho thấy dị ứng, kích ứng đường hô hấp hoặc phản ứng toàn thân với sản phẩm. [50]

Những người bị rụng tóc đáng kể không nên bắt đầu bằng Botox tại salon. Trước tiên, điều quan trọng là phải xác định xem đó là do tóc gãy hay do rụng nang tóc thực sự. Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyến nghị nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu được chứng nhận về các vấn đề rụng tóc, vì các dạng rụng tóc khác nhau cần các phương pháp tiếp cận khác nhau và không được giải quyết bằng các phương pháp điều trị thẩm mỹ. [51]

Cần thận trọng với tóc tẩy trắng nhiều. Việc tẩy trắng đã làm hỏng lớp biểu bì và lớp vỏ, và việc xử lý nhiệt bổ sung có thể làm tăng gãy rụng. Nếu một nhà tạo mẫu tóc hứa sẽ "niêm phong" hoàn toàn các ngọn tóc bị hư tổn mà không cần cắt, thì đây là một sự đơn giản hóa tiếp thị: các ngọn tóc chẻ không thể được niêm phong vĩnh viễn bằng mỹ phẩm; chúng chỉ có thể được làm mượt tạm thời. [52]

Trước khi thực hiện quy trình, nên hỏi nhà tạo mẫu tóc những câu hỏi cụ thể: có danh sách đầy đủ các thành phần không? Có bảng dữ liệu an toàn không? Có sử dụng máy duỗi tóc không? Nhiệt độ làm nóng là bao nhiêu? Có chứa formaldehyde, formalin, methylene glycol hoặc axit glyoxylic không? Hệ thống thông gió hoạt động như thế nào? Nếu nhà tạo mẫu tóc không thể trả lời hoặc nói "các thành phần là bí mật", đây là lý do chính đáng để từ chối. [53]

Ai sẽ có lợi hơn nếu không tiến hành thủ thuật mà không tham khảo ý kiến chuyên gia?	Tại sao
Những người bị viêm da đầu đang hoạt động	Nguy cơ kích ứng và trầm trọng hơn cao hơn
Đối với tình trạng rụng tóc nghiêm trọng	Trước tiên, chúng ta cần xác định nguyên nhân.
Dành cho người bị dị ứng với mỹ phẩm	Nguy cơ viêm da tiếp xúc cao hơn
Đối với bệnh thận	Các thành phần có khả năng gây độc cho thận là không mong muốn.
Dành cho tóc hư tổn nặng và tóc đã tẩy.	Nguy cơ vỡ cao hơn sau khi gia nhiệt.
Trong thời kỳ mang thai và cho con bú	Tốt hơn hết là nên tránh các quy trình hóa học không cần thiết với thành phần không rõ ràng.

Nguồn cho bảng: Hướng dẫn về nguy cơ viêm da tiếp xúc, rụng tóc, hư tổn do hóa chất và sản phẩm duỗi tóc. [54] [55] [56] [57]

Làm thế nào để giảm thiểu tác hại nếu thủ thuật được lên kế hoạch trước?

Nguyên tắc đầu tiên là tìm hiểu các thành phần trước khi đến hẹn, chứ không phải khi đang ngồi trên ghế salon. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ khuyến nghị nên đọc danh sách thành phần và hỏi salon xem sản phẩm có chứa các thành phần liên quan đến formaldehyde hay không và liệu có sẵn bảng dữ liệu an toàn hay không. Đối với các sản phẩm chuyên nghiệp, danh sách thành phần có thể khó tiếp cận hơn đối với khách hàng, vì vậy việc hỏi salon là đặc biệt quan trọng. [58]

Quy tắc thứ hai là tránh các quy trình liên quan đến việc làm nóng sản phẩm bằng bàn là ở nhiệt độ cao nếu không biết thành phần. Làm nóng là một bước quan trọng, vì một số sản phẩm có thể giải phóng formaldehyde vào không khí. Nếu tiệm làm tóc thông gió kém, cả khách hàng và nhà tạo mẫu tóc đều có nguy cơ hít phải các chất gây kích ứng cao hơn. [59]

Quy tắc thứ ba là tránh thực hiện quy trình ngay sau khi tẩy trắng, uốn xoăn, nhuộm màu mạnh hoặc kích ứng da đầu. Tóc và da cần thời gian để phục hồi, và các phương pháp điều trị hóa học bổ sung có thể làm trầm trọng thêm tình trạng gãy rụng và kích ứng. Hiệp hội Da liễu Canada đặc biệt khuyên nên tránh sử dụng hóa chất cho tóc đã bị hư tổn. [60]

Quy tắc thứ tư là thảo luận trước về kết quả thực tế. Nếu tóc bạn mỏng, thưa hoặc dễ bị nhờn, các sản phẩm tạo màng nặng có thể làm mất đi độ bồng bềnh của tóc. Nếu tóc bạn xoăn, duỗi tóc bằng axit có thể làm thay đổi kiểu xoăn. Nếu tóc bạn bị hư tổn nghiêm trọng, kết quả có thể chỉ đẹp trong vài tuần đầu, sau đó tóc sẽ bị gãy rụng. [61]

Quy tắc thứ năm là theo dõi không chỉ tóc mà còn cả sức khỏe tổng thể của bạn sau khi thực hiện thủ thuật. Bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải phản ứng dị ứng nghiêm trọng, sưng mặt, khó thở, phát ban nghiêm trọng, đau ngực, buồn nôn dữ dội, nôn mửa, đau bụng, đau lưng dưới hoặc giảm lượng nước tiểu sau khi thực hiện thủ thuật. Những triệu chứng này không phải là phản ứng bình thường đối với các phương pháp điều trị thẩm mỹ. [62] [63]

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro	Bước thực hành
Kiểm tra thành phần	Hãy yêu cầu danh sách thành phần và bảng dữ liệu an toàn.
Tránh sử dụng sản phẩm đã qua sử dụng được làm nóng mà không rõ nguồn gốc.	Không nên đồng ý với quy trình có "thành phần bí mật".
Hãy lưu ý đến tình trạng của tóc.	Không thực hiện thủ thuật này trên vùng da mới bị đổi màu hoặc bỏng.
Kiểm tra hệ thống thông gió	Không nên thực hiện thủ thuật này trong phòng nhỏ, thiếu thông gió.
Theo dõi các triệu chứng	Nếu bạn bị phát ban, ho, nôn mửa hoặc đau bụng, hãy đến gặp bác sĩ.

Nguồn cho bảng: khuyến nghị từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, các tổ chức da liễu và các ấn phẩm lâm sàng về axit glyoxylic. [64] [65] [66] [67]

Câu hỏi thường gặp

Botox tóc có thực sự gây hại không? Nó không nhất thiết gây hại cho tất cả mọi người, nhưng rủi ro phụ thuộc vào thành phần và kỹ thuật. Những nhược điểm tiềm tàng đáng kể nhất bao gồm kích ứng da đầu, dị ứng, gãy rụng sau khi làm nóng, khói formaldehyde trong một số sản phẩm duỗi tóc và những rủi ro có thể xảy ra từ các công thức có tính axit chứa axit glyoxylic. [68]

Botox tóc có chứa độc tố botulinum thật không? Thông thường là không. Trong các thẩm mỹ viện, đó là thuật ngữ tiếp thị cho một phương pháp điều trị thẩm mỹ hoặc sản phẩm làm mượt, chứ không phải là độc tố botulinum y tế. Do đó, việc mong đợi nó có tác dụng điều trị đối với nang tóc hoặc rụng tóc là không chính xác. [69]

Botox tóc có thể làm tăng rụng tóc không? Nó có thể làm tăng tình trạng rụng tóc có thể nhìn thấy nếu thủ thuật này làm tăng tình trạng gãy rụng tóc hoặc viêm da đầu. Tuy nhiên, nếu rụng tóc xảy ra ở chân tóc, cần phải được bác sĩ da liễu chẩn đoán, vì các phương pháp điều trị tại thẩm mỹ viện không giải quyết được nguyên nhân cơ bản của chứng rụng tóc. [70]

Tại sao ban đầu tóc trông đẹp sau khi điều trị, rồi lại bị hư tổn? Ngay sau khi điều trị, lớp biểu bì có thể được làm mịn và bề mặt được phủ các chất dưỡng, mang lại độ bóng cho tóc. Khi lớp phủ bị rửa trôi, độ xốp, độ giòn ban đầu và tác động của nhiệt và các phương pháp điều trị hóa học có thể xuất hiện trở lại. [71]

Điều nào nguy hiểm hơn: Botox tóc hay duỗi tóc bằng keratin? Bạn không thể so sánh chỉ dựa trên tên gọi. Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào thành phần, sự hiện diện của formaldehyde hoặc các chất liên quan đến formaldehyde, axit glyoxylic, nhiệt độ gia nhiệt và tình trạng của tóc. Đôi khi một quy trình được gọi là "Botox" có thể là một phương pháp điều trị dưỡng tóc nhẹ nhàng, trong khi những lần khác nó thực sự có thể là một phương pháp điều trị duỗi tóc bằng axit hoặc keratin. [72]

Làm thế nào bạn có thể biết một sản phẩm có chứa formaldehyde hay không? Hãy tìm formaldehyde, formalin và methylene glycol trong thành phần, đồng thời yêu cầu bảng dữ liệu an toàn của sản phẩm. Nếu tiệm làm tóc từ chối tiết lộ thành phần hoặc nói đó là "bí mật thương mại", thì tốt hơn hết là nên từ chối. [73]

Có đúng là các sản phẩm duỗi tóc không chứa formaldehyde hoàn toàn an toàn không? Không. Bằng chứng mới cho thấy một số sản phẩm duỗi tóc không chứa formaldehyde có chứa axit glyoxylic có thể liên quan đến tổn thương thận cấp tính, mặc dù nguy cơ này cần được nghiên cứu thêm. [74]

Liệu việc tiêm Botox tóc khi mang thai có an toàn không? Tốt nhất là nên tránh các phương pháp điều trị hóa học không cần thiết với các thành phần không rõ nguồn gốc, đặc biệt nếu sản phẩm được làm nóng và có nguy cơ hít phải hơi. Trong thời kỳ mang thai, tốt nhất nên chọn các sản phẩm chăm sóc tóc đơn giản nhất có thể, không dùng phương pháp duỗi tóc bằng axit kiểu salon. [75]

Liệu quy trình này có thể được thực hiện trên bệnh nhân bị viêm da tiết bã không? Nếu có hiện tượng ngứa dữ dội, đỏ, đóng vảy hoặc chảy dịch, tốt nhất nên hoãn quy trình và trước tiên ổn định da đầu. Viêm da tiếp xúc và kích ứng do mỹ phẩm được điều trị chủ yếu bằng cách xác định và loại bỏ tác nhân gây kích ứng. [76]

Giải pháp thay thế an toàn hơn là gì? Cách an toàn nhất là chăm sóc nhẹ nhàng mà không dùng nhiệt mạnh: dầu xả, mặt nạ không chứa thành phần gây kích ứng, sản phẩm bảo vệ nhiệt không cần xả, giảm nhiệt độ máy sấy tóc, chải nhẹ nhàng và cắt tỉa phần ngọn tóc bị hư tổn nặng. Các tổ chức da liễu khuyến cáo nên giảm thiểu việc sử dụng nhiệt và các phương pháp điều trị hóa chất, đặc biệt là đối với tóc hư tổn. [77]

Những điểm chính từ các chuyên gia

Alexandra White, Tiến sĩ, giám đốc nhóm Dịch tễ học Môi trường và Ung thư tại Viện Khoa học Sức khỏe Môi trường Quốc gia. Nhóm nghiên cứu của bà đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc sử dụng thường xuyên các chất làm thẳng tóc bằng hóa chất và nguy cơ ung thư tử cung cao hơn trong nhóm nghiên cứu Sister Study; bản thân White nhấn mạnh rằng ung thư tử cung vẫn tương đối hiếm, nhưng việc tăng gấp đôi nguy cơ ở những người sử dụng thường xuyên cần được chú ý và nghiên cứu thêm. [78]

Tiến sĩ Che-Jung Chang, một nhà nghiên cứu tại Chi nhánh Dịch tễ học thuộc Viện Khoa học Sức khỏe Môi trường Quốc gia, lưu ý rằng các tác dụng phụ tiềm ẩn của các sản phẩm duỗi tóc có thể đặc biệt nghiêm trọng đối với các nhóm sử dụng các sản phẩm này thường xuyên hơn và bắt đầu sử dụng chúng sớm hơn; điều này rất quan trọng cần xem xét khi thảo luận về các liệu trình duỗi tóc định kỳ tại salon. [79]

Amy J. McMichael, MD, giáo sư kiêm chủ nhiệm Khoa Da liễu tại Trường Y Đại học Wake Forest, chuyên về các bệnh về tóc và da đầu. Lĩnh vực nghiên cứu của bà bao gồm chứng rụng tóc, da liễu thẩm mỹ, các bệnh viêm da và đặc điểm của các loại da khác nhau. Lời khuyên thực tế của bà về Botox cho tóc là khi đối phó với tình trạng rụng tóc, viêm da đầu và tóc dễ gãy, tốt nhất nên bắt đầu bằng việc chẩn đoán tóc và da đầu hơn là sử dụng mặt nạ tại salon. [80]

Shari R. Lipner, MD, Ph.D., giáo sư lâm sàng về da liễu tại Weill Cornell Medicine và là bác sĩ da liễu được chứng nhận, tập trung vào các bệnh về da, tóc và móng. Khi nói đến điều trị tóc bằng Botox, thông điệp quan trọng là nếu ngứa, phát ban, gãy rụng hoặc rụng tóc xảy ra sau khi điều trị, không nên coi đó là "phản ứng bình thường" mà nên xem đó là tổn thương tóc hoặc vấn đề về da liễu có thể xảy ra. [81]

Thomas Robert, MD, PhD, tác giả của các ấn phẩm về axit glyoxylic và tổn thương thận sau khi sử dụng các sản phẩm duỗi tóc. Nhóm của ông kết luận rằng các sản phẩm mỹ phẩm có chứa axit glyoxylic có thể gây tổn thương thận cấp tính kèm theo bệnh thận tinh thể, và do đó, các công thức như vậy cần phải thận trọng đáng kể về mặt quy định và lâm sàng, đặc biệt nếu xảy ra buồn nôn, nôn mửa, đau bụng hoặc rối loạn chức năng tiết niệu sau khi thực hiện quy trình. [82]