^
A
A
A

Rụng tóc nội tiết tố nam

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Rụng tóc Androgen là rụng tóc do một trong những lý do sau:

  • nội dung thừa của hoóc môn giới tính nam dihydrotestosterone (DHT);
  • tăng độ nhạy của nang lông lên DHT;
  • Tăng hoạt tính của enzyme 5Alfa-reductase, chuyển hóa testosterone thành DHT. Theo một số ước tính, chứng rụng tóc androgenic chiếm đến 95% trong tất cả các trường hợp hói ở nam giới và phụ nữ.

Ở nam giới, rụng tóc androgenic thường bắt đầu ở phía trước của đường tăng trưởng tóc và tiến lên đỉnh (mặc dù các biến thể khác là có thể). Ở phụ nữ, sự tỉa thưa và tỉa thưa của tóc được quan sát thấy hầu như trên toàn bộ đầu, đặc biệt là ở vùng đỉnh.

Vẫn Hippocrates nhận thấy rằng thái giám không trở nên hói. Sau đó cùng một tình huống được Aristotle lưu ý. Trong những năm 1940, James Hamilton đã viết rằng nguyên nhân của chứng hói đầu có thể là sự dư thừa của các hormone giới tính nam kết hợp với một khuynh hướng di truyền.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cơ chế phát triển của rụng tóc androgenetic

Nói đúng ra, không thể nói rằng các hormon giới tính ức chế hoặc tăng cường sự phát triển của tóc nói chung. Kết quả của hoạt động của androgens hoặc estrogen trên tóc sẽ được xác định bởi sự có mặt của một thụ thể đặc biệt trên bề mặt của các tế bào của nang lông. Các thụ thể giống như một nút, và các hoóc môn là một ngón tay mà nhấn nút này. Kết quả của việc nhấn nút được xác định trước bởi các cơ chế có trong nang trứng. Bạn có thể nhấn cùng một ngón tay trên cùng một nút, và kết quả trong một trường hợp sẽ là một vụ nổ tại một sân tập luyện quân sự, và trong một - sự ra mắt của một tàu vũ trụ. Toàn bộ câu hỏi là, những dây nào với các nút này được tóm tắt. Vì vậy, estrogens kích thích sự phát triển của tóc trên đầu và ngăn chặn sự phát triển của tóc trên mặt và cơ thể. Androgens kích thích sự phát triển của bộ râu và ria mép, sự phát triển của tóc ở một số bộ phận của cơ thể và có thể ngăn chặn sự phát triển của tóc trên đầu.

Tất nhiên, nó không phải là rất nhiều trong androgens như trong những nang trứng trong đó các khu vực được đặt. Nếu có nang trứng trên đầu có nút "phụ thuộc" DHT để ngăn chặn sự phát triển, thì rụng tóc sẽ xảy ra để phản ứng lại sự dư thừa androgens. Nếu chúng ta cấy ghép nang trứng từ vùng ria mép hoặc râu, thì sự dư thừa của androgens, ngược lại, sẽ gây ra sự phát triển của tóc trên đầu. Nhân tiện, một trong những phương pháp để chống lại chứng rụng tóc ở rụng tóc androgenic là chính xác việc cấy ghép nang trứng hoạt hóa DHT vào các vùng hói.

Phụ nữ bị chứng rụng tóc androgenic thường có các dấu hiệu khác của hội chứng tăng glucose - tăng trưởng quá mức của tóc mặt, mụn trứng cá, mỡ chất béo. Tuy nhiên, virilization, đó là, sự xuất hiện của nam tính năng của cấu trúc cơ thể, là rất hiếm. Gần như luôn luôn, cả nam giới và phụ nữ bị chứng rụng tóc androgenic có một lượng androgen bình thường hoặc tăng nhẹ trong máu. Người ta tin rằng nguyên nhân chính gây rụng tóc ở chứng rụng tóc androgen là tăng hoạt tính của 5A-reductase, hoặc tăng độ nhạy của thụ thể với DHT.

Tóc là một dấu hiệu quan trọng về tình dục, và họ cần phải biết liệu chúng có nên phát triển trên phần này của cơ thể hay không. Và nó phụ thuộc vào ai sở hữu cơ thể này - một người nam hay một người phụ nữ. Ví dụ, nang ở khu vực cằm sẽ phản ứng tích cực với DHT, vì bộ râu là một dấu hiệu nam tính. Nhưng sự dư thừa của estrogen sẽ làm cho những nang trứng này ngưng sản xuất tóc. Các nang lông nằm trên da đầu được kích thích với estrogen và bị ức chế bởi androgens (không phải là tóc dài chủ yếu là đồ trang sức của phụ nữ). Nếu một nang trở nên quá nhạy cảm với androgens, hiệu ứng ức chế này có thể trở nên quá mức.

DHT cho thấy tác dụng ức chế của nó trong giai đoạn phát triển của tóc, và tóc sớm đi vào giai đoạn còn lại. Nhớ lại rằng mỗi nang trứng có thể được trong ba giai đoạn khác nhau của vòng đời - anagen, catagen và telogen. Anagen là giai đoạn tóc nang tạo ra lông. Trong giai đoạn anagen, kéo dài trong nhiều năm, thường có 85-90% các nang lông. Katagen - giai đoạn thoái hóa của nang trứng. Tốc độ tăng trưởng của tóc, và gốc tóc trở thành một hình dạng bóng đèn đặc trưng. Giai đoạn này kéo dài trong vài tuần. Trong giai đoạn telogenic, tóc tách ra từ gốc và dần dần tiến lên bề mặt da. Trong giai đoạn telogen, có khoảng 10-15% tóc được tìm thấy. Đó là những sợi tóc rơi ra khi chải và rửa đầu. Rụng tóc thông thường là 70-80 miếng mỗi ngày.

Chẩn đoán bệnh rụng tóc androgenic

Việc chẩn đoán chứng rụng tóc androgenic ở phụ nữ có thể được thực hiện nếu:

  • có những triệu chứng rõ rệt của chứng rụng tóc androgenic - sự rụng tóc tiến triển và rụng tóc lan tỏa, những dấu hiệu của mụn trứng cá và mụn trứng cá;
  • dữ liệu của một cuộc kiểm tra vi mô cho thấy sự hiện diện của nang trứng được thu nhỏ;
  • khi tính toán lượng tóc ở các giai đoạn phát triển khác nhau, một sự mất cân bằng giữa nang lông trong giai đoạn tăng trưởng và trong giai đoạn nghỉ ngơi được tiết lộ;
  • trên cơ sở nghiên cứu bằng kính hiển vi đã chứng minh rằng sự thu nhỏ của nang lông và tỉa mỏng tóc không ảnh hưởng đến vùng chẩm phía dưới. Nếu có lý do để nói về bệnh rụng tóc androgenetic và chẩn đoán có thể được coi là đã được giải phóng, thì vấn đề tiếp theo là điều trị.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Điều trị chứng rụng tóc androgenic

Điều trị chứng rụng tóc androgenic bao gồm:

  • các phương pháp điều trị đặc hiệu cho chứng rụng tóc androgenic;
  • phương pháp không đặc hiệu phổ biến cho tất cả các loại chứng rụng tóc. Các phương pháp cụ thể bao gồm liệu pháp chống ung thư, được thực hiện bởi cả tác nhân thay thế thuốc và thay thế. Liệu pháp chống androgen có thể làm giảm rụng tóc, nhưng thường không dẫn đến việc khôi phục mật độ tóc cũ. Kích thích tăng trưởng tóc được thực hiện bằng các phương pháp phổ biến đối với tất cả các loại chứng hói đầu.

Một phương pháp đầy hứa hẹn là một tác động có chọn lọc đối với hoạt động của enzyme 5Aulfa reductase, nó chuyển testosterone thành DHT trong da. Phương pháp này hấp dẫn bởi vì các hiệu ứng mà testosterone có trách nhiệm trong cơ thể (tinh trùng, hành vi tình dục, phân bố khối cơ) vẫn không bị ảnh hưởng. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người đàn ông kinh hoàng bởi những lời "liệu pháp chống androgen."

Hiện nay, một trong những loại thuốc hiệu quả nhất được sử dụng để kích thích sự phát triển tóc ở rụng tóc androgenetic là minoxidil, được bán dưới tên thương mại "Regaine", "Rogaine", "Headway". Chúng ta sẽ nói thêm về điều đó trong phần phương pháp điều trị chứng rụng tóc, và bây giờ chúng ta chỉ nói rằng minoxidil là loại thuốc duy nhất hoạt động trực tiếp trên nang lông, kéo dài giai đoạn phát triển của tóc. Các phương pháp khác ảnh hưởng đến nang lông bao gồm điện cơ, massage, trị liệu bằng điện và điện di của các chất hoạt tính sinh học.

Trong số các loại thuốc chống tràn, có rất nhiều loại thuốc không thể dùng mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Hơn nữa, một trong những chất ức chế mạnh nhất của 5alpha-reductase - Finasteride ( "Propecia", "Proscar") là không thích hợp cho việc điều trị rụng tóc androgenetic nữ, vì nó có hiệu lực thi hành embryotoxic mạnh. Đối với phụ nữ, thuốc "Diane-35", được sử dụng như thuốc ngừa thai uống, có thể chấp nhận được. Ngoài chất ức chế 5A-reductase, thuốc chẹn thụ thể androgen được sử dụng để điều trị chứng rụng tóc androgen ở cả nam giới và phụ nữ. Nếu chặn là đủ mạnh, nó có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục, kích thước của tuyến vú (ở nam giới trong khi có gynecomastia), sinh tinh và tiềm năng. Loại thứ hai là gây khó chịu nhất cho bệnh nhân, do đó, cùng với thuốc chống trầm cảm, nên sử dụng yohimbe, arginine và các chất kích thích khác.

Các chất trợ giúp để điều trị chứng rụng tóc bao gồm các chế phẩm dựa trên chất chiết xuất thực vật và các hợp chất tự nhiên có hoạt tính chống ký sinh. Trong số đó có dầu giàu các axit béo không no, chất chiết xuất trái cây của quả lùn và lùn, vitamin B6, kẽm.

Chúng ta phải chuẩn bị cho một thực tế là việc điều trị bệnh rụng tóc androgenetic là kéo dài. Kết quả đầu tiên từ việc sử dụng minoxidil và chống ung thư xuất hiện vài tháng sau đó. Đồng thời, tốc độ rụng tóc chậm lại đầu tiên, sau đó bạn có thể chờ đợi để phục hồi dần dần mật độ của đường kẻ lông.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.